Сухие сероводородные ванны показания. Углекислые ванны. Углекислые ванны: лечение, показания и противопоказания

Минерально-газовые ванны

Минерально-газовые ванны - лечебное воздействие на пациента, погруженного в минеральную воду с растворенными в ней газами (ведущим действующим фактором).

Углекислые ванны

Углекислые ванны - лечебные воздействия на пациента, погруженного в углекилую минеральную воду.

Механизм лечебного действия

Концентрация углекислоты в минеральной воде, используемой для углекислых ванн, составляет от 0,5 до 1,5-2 г/л, температура воды 35-36 °С, при некоторых заболеваниях (артериальная гипотензия, неврозы, нейроциркуляторная дистония) температуру воды снижают до 34-32 °С; процедуры назначают через день или 4-5 раз в неделю, на курс лечения 10-12 ванн.

Механизм действия углекислых вод при наружном применении складывается из температурного , механического и химического факторов, каждый из которых отличается своим специфическим действием благодаря присутствию углекислого газа.

Механическое действие углекислых ванн объясняется той разницей в ощущениях, которая вызывается при одновременном раздражении кожи углекислотой и водой. Своеобразный микромассаж кожи садящимися на нее и отрывающимися пузырьками газа вызывает тактильное раздражение кожи и является важным компонентом лечебного действия. Пузырьки газа с температурой 12 °С попеременно прилипают к коже и лопаются, на их место поступает вода более высокой температуры. Во время приема углекислой ванны даже с температурой воды 35 °С организм находится в условиях большей теплопотери, чем при приеме ванн из пресной воды.

Температура воды оказывает существенное влияние на изменение артериального давления. Ванны температуры 34-35 °С вызывают гипотензивный эффект в процессе процедуры, при выходе из ванны систолическое артериальное давление может повышаться с последующим снижением в течение получаса и медленным возвращением до исходного уровня. Противоположное действие свойственно углекислым ваннам сравнительно низкой температуры (28-29 °С). В начале процедуры происходит повышение артериального давления, которое к концу процедуры достигает исходного уровня или снижается.

Химическое действие углекислых вод заключается в том, что во время ванны в организм проникает около 30 мг углекислоты в минуту. Углекислота попадает в организм двумя путями: с вдыхаемым воздухом и через кожу, в результате чего повышается ее содержание в артериальной крови. Вдыхание углекислоты приводит к усиленному ее выдыханию, легкие освобождаются от ее избытка и больше насыщаются кислородом. В начале погружения в ванну усиливается вентиляция легких, и дыхание становится глубже и реже.

Действие углекислой ванны на процессы терморегуляции заключается в повышенной теплоотдаче вследствие интенсивного расширения кожных капилляров, понижения внутренней температуры тела и венозной крови. Охлаждение тела сопровождается ощущением тепла в результате интенсивного расширения кожных сосудов, что обеспечивает возможность проведения бальнеотерапии в условиях более низких температур. Углекислота изменяет условия теплообмена: повышает активность тепловых рецепторов и затормаживает активность холодовых рецепторов, снижает температуру тела, повышает кожный кровоток.

Углекислота оказывает влияние на рецепторы и эффекторные аппараты симпатической и парасимпатической нервной системы, способствуя образованию активно действующих биологических веществ: активного ацетилхолина, гистамина, серотонина и холинэстеразы. Капилляры кожи расширяются, увеличивается их число, ускоряется капиллярный кровоток. Важным аспектом действия углекислых ванн представляется их способность снижать тонус венозных сосудов.

Действие углекислых ванн на сердечно-сосудистую систему. У кардиологических больных углекислая ванна обусловливает увеличение минутного объема, изменения которого нерезко выражены (до 40-50 %), что позволяет рассматривать углекислые ванны как малонагрузочную процедуру для сердца. В зависимости от насыщения углекислотой крови, поступающей в правое или левое сердце, изменяется минутный и систолический объем сердца, улучшается коронарный кровоток, оксигенация крови и метаболизм миокарда. Под влиянием углекислой ванны артериальное давление умеренно кратковременно повышается (в первые 5 мин. ванны), а затем снижается. Перечисленные эффекты более выражены в период последействия. Курс бальнеотерапии приводит к повышению окислительных функций митохондрий миокарда, мобилизации аэробного и анаэробного энергообразования.

Углекислые ванны оказывают своеобразное влияние на нервную систему. Углекислота способна усиливать обмен веществ в головном мозге, в результате чего повышается содержание гаммааминомасляной кислоты, аденозинтрифосфорной кислоты, снижается содержание норадреналина в диэнцефальных отделах мозга и в стенках мозговых сосудов, при этом улучшается биоэлектрическая активность мозга, повышается умственная работоспособность. В отличие от других минеральных вод углекислые воды повышают возбудимость центральной нервной системы, оказывают тонизирующее влияние на кору головного мозга. Под влиянием углекислых ванн снижается реактивность на физические и психические нагрузки.

Углекислые ванны оказывают выраженное положительное действие на вегетативную нервную систему, опосредуемое через центральные механизмы регуляции (гипоталамус, ретикулярная формация ствола мозга, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система). В результате снижается возбудимость симпатической и повышается тонус парасимпатической нервной системы, что приводит к экономизации деятельности сердца, мозга и других органов и систем, к улучшению их питания и обеспечения кислородом.

Лечебные эффекты - гипотензивный, кардиотонический, противовоспалительный, метаболический, тренирующий.

Показания - заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения 1 и II ФК, гипертоническая болезнь I и II стадий, постинфарктный (3-6 месяцев), миокардитический и атеросклеротический кардиосклероз, начальные явления атеросклероза), заболевания органов дыхания (эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма в стадии ремиссии), функциональные расстройства центральной нервной системы (неврастения, сексуальный невроз, вегетативный невроз, постинсультный гемипарез), хронические воспалительные заболевания женских половых органов (аднексит, сальпингоофорит), функциональная недостаточность яичников, климакс, нарушения обмена веществ (ожирение I и II степеней, подагра в стадии ремиссии), легкая форма сахарного диабета, нефросклероз.

Противопоказания - ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения IV ФК с нестабильной стенокардией или нарушениями сердечного ритма и проводимости (мерцательная аритмия, атриовентрикулярная блокада III степени, экстрасистолия высоких градаций), митральные пороки сердца, сердечная недостаточность II и III стадий, гипертиреоз, плохая переносимость лечебной среды (потливость, головокружение и проч.) при приеме ванн, хроническая почечная недостаточность II и III стадий.

Сероводородные ванны

Сероводородные ванны - лечебные воздействия на пациента, погруженного в сероводородную минеральную воду.

Механизм лечебного действия

Сероводород как сильный восстановитель вызывает превращение дисульфидных групп белков и энзимов в сульфгидрильные и выполняет роль природного антиоксиданта. В результате снижается активность пентозного цикла и синтеза липопротеидов низкой плотности, обладающих выраженным атерогенным действием. Конкурентное лиганд-рецепторное взаимодействие сульфгидрильных групп активирует переаминазы, вызывает высвобождение инсулина из белкового комплекса и стимулирует гликолиз.

Образующийся сульфид-ион включается в синтез аминокислот метионина и цистеина, индуцирует дифференцировку клеток базального и щиповатого слоев эпидермиса, ускоряет рост волос, активирует секрецию сальных и потовых желез кожи. Включаясь в метаболизм мукополисахаридов, он утилизирует хондриотинсерную кислоту и ускоряет синтез коллагена фибробластами. Сероводород за счет активации полиморфно-клеточных мононуклеаров стимулирует репаративную регенерацию и упорядочивает структуру коллагеновых волокон в рубцах, вследствие чего их растяжимость и эластичность становится меньше, чем у нормальной окружающей ткани. Кроме того, сульфид-ион индуцирует митозы в гепатоцитах и активируетмикросомальную фракцию цитохрома Р 450 , что приводит к увеличению синтеза белков плазмы крови и α -гликопротеидов, а также усиливает инактивацию токсинов в печени.

Уменьшая аффинность рецепторов эндотелия к лигандам, сероводород вызывает накопление биологически активных веществ (цитокины, простагландины, брадикинин) и медиаторов (гистамин и ацетилхолин) в поверхностных тканях. В результате происходят двухфазные изменения кровотока кожи - начальный кратковременный спазм сосудов сменяется их продолжительным расширением. Увеличение кровотока в артериолах, капиллярах и венулах приводит к гиперемии кожи, которая сохраняется до 20 мин после окончания процедуры. Импульсная активность нервных проводников кожи в начале приема ванны усиливается, а затем существенно снижается, что обусловливает уменьшение болевой и тактильной чувствительности кожи.

Лечебные эффекты - противовоспалительный (репаративно-регенеративный), метаболический (гликолитический и диполитический), эпителизируюший, иммуномодулирующий, дезинтоксикационный, секреторный, ссдативный.

Показания - заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I и II ФК, миокардиодистрофия, постинфарктный (4-6 месяцев), миокардитический и атеросклеротический кардиосклероз, начальные явления атеросклероза), заболевания периферической (невралгии, токсический полиневрит, пояснично-крестцовый радикулит, миелит) и центральной (энцефалит, неврастения, травматическая цереброастения) нервной системы, заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматический и инфекционно-аллергический полиартрит, спондилез, остеохондропатия, остеоартроз), болезни кожи, заболевания сосудов (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, варикозная болезнь), трубное бесплодие, вибрационная болезнь, хронические отравления солями тяжелых металлов (свинца и ртути).

Противопоказания - острые и хронические заболевания печени, желчевыводящих путей и почек, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения III ФК, сердечная недостаточность II стадии, токсико-аллергические реакции на сероводород, вегетососудистые дисфункции, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга.

Радоновые ванны

Радоновые ванны - лечебные воздействия на пациента, погруженного в радоновую минеральную воду.

Механизм лечебного действия

Основным действующим фактором данных ванн является растворенный инертный газ радон Rn, распад которого сопровождается а-излучением. При оседании радона на кожу («активный налет») а-излучение его молекул вызывает ионизацию молекул белков и воды в дерме с образованием токсических метаболитов кислорода и гидропероксидов, концентрация которых в коже может достигать (20-200)10 6 пар/мм 3 . Кроме того, в течение процедуры в организм через кожу проникает от 0,15 до 0,27 % радона, что обусловливает высокую концентрацию продуктов ионизации в тканях внутренних органов (400-8000 пар/мм 3).

Продукты радиолиза белков, являясь аутоантигенами, переносятся клетками Лангерганса и, подобно продуктам фотодеструкции белков, вступают в контакт с сенсибилизированными Т-лимфоцитами-хелперами. Под влиянием выделяемых ими цитокинов резко усиливается синтез нейтральных протеаз, биологически активных веществ и иммуноглобулинов тканевыми гистиоцитами (макрофагами) и полиморфно-клеточными гранулоцитами. Индукцию иммунных процессов в коже потенцируют продукты пероксидного окисления липидов, которые активируют пролиферацию и дифференцировку Т- и В-лимфоцитов с продукцией иммуноглобулинов. Наряду с активацией реактивности организма α -излучение стимулирует дифференцировку клеток базального и шиповатого слоев эпидермиса; а-облучение меланоцитов приводит к образованию ДОФА, ДОФА-хинонов и ДОФА-аминов, стимулирующих образование меланина. Кроме того, радон усиливает синтез гликозоаминогликанов в соединительной ткани, благодаря чему в рубцах формируются структурно упорядоченные волокна грануляционной ткани.

В течение процедуры через кожу и дыхательные пути в организм проникает 0,3-6,4 % содержащегося в воде радона, который обусловливает α -облучение тканей внутренних органов. Основным депо резорбированного радона является кожа, небольшая его часть (3 %) оседает в базальных клетках сегментарных и субсегментарных бронхов. Повышая аффинность α - и β -адренорецепторов различных тканей к выделяющимся медиаторам и биологически активным веществам (гистамин, норадреналин, брадикинин и др.), радон вызывает двухфазные изменения локального кровотока в них. Начальный кратковременный (1-3 мин) спазм сосудов поверхностного дермального сплетения сменяется продолжительным расширением артериол и некоторым уменьшением венулярного оттока, что приводит к гиперемии кожи и увеличению объема циркулирующей крови. Напротив, проводимость немиелинизированных нервных проводников при а-облучении радоном существенно снижается, из-за чего уменьшается болевая чувствительность. Тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы понижается, а парасимпатического - повышается.

Модулируя лиганд-рецепторные взаимодействия в адренорецепторах сердца и легких, радон увеличивает ударный и минутный объемы сердца, вызывает укорочение систолы и удлинение диастолы при неизменной частоте сердечных сокращений. Дыхание становится редким и глубоким, возрастает его минутный объем. Активируя функцию коркового вещества надпочечников, радон стимулирует продукцию корти косте роило в и инсулинпродуцирующую функцию поджелудочной железы. В результате в организме усиливаются процессы гликолиза и липолиза, что приводит к редукции массы тела, некоторому уменьшению основного обмена и снижению содержания в крови свободных липидов и р-лииопротеидов низкой плотности. Наряду с этим радон снижает активность щитовидной железы и яичников, а также экскрецию катехоламинов надпочечниками независимо от их исходного уровня.

Лечебные эффекты - противовоспалительный (репаративно-регенеративный), анальгстический, метаболический (гликолитический и липолитический), эпителизируюший, иммуностимулирующий, сосудорасширяющий.

Показания - заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I-III ФК, миокардиодистрофия, митральные пороки сердца, постинфарктный (1 месяц), миокардитический и атеросклероти- ческий кардиосклероз, начальные явления атеросклероза, гипертоническая болезнь I и II стадий, облитерируюший атеросклероз, варикозная болезнь), заболевания и последствия травм периферической (невралгии, невриты, радикулиты, плекситы) и центральной (неврастения, нарушения сна, последствия закрытых травм головного мозга) нервной системы, заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера (артриты и полиартриты, оститы, остеомиелиты, переломы костей с замедленной консолидацией, остеоартроз, спондилиты), хронические заболевания легких, желудочно-кишечного тракта и почек, болезни кожи (псориаз, красный плоский лишай, нейродермит, склеродермия), келоидные рубцы, длительно незаживающие раны и трофические язвы, подагра, сахарный диабет, диффузный токсический зоб 1-III степени, ожирение II и III степени, хронические воспалительные заболевания женских половых органов с гормонально зависимыми новообразованиями (фибромиома, эндометриоз), простатит.

Противопоказания - острые воспалительные процессы, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения IV ФК, нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность II стадии, нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, политопная экстрасистолия), лейкопения любой этиологии, гипертиреоз, плохая переносимость радоновой минеральной воды (потливость, одышка, головокружение и проч.), профессиональные контакты с ионизирующими излучениями, доброкачественные опухоли, эпилепсия, вегетососудистые дисфункции.

Углекислые ванны - одна из разновидностей газовой . Для проведения процедуры используется вода, пересыщенная углекислотой. Выделяясь из раствора, пузырьки газа оказывают лечебное воздействие на тело. К известным курортам, где можно опробовать естественные углекислые источники, относятся Ессентуки, Кисловодск и Шиванда. Во многих медицинских учреждениях также практикуются искусственно приготовленные растворы для ванн.

Польза лечения

Углекислота раздражает тактильные рецепторы кожи, что приводит к рефлекторному расслаблению расположенных в ней капилляров и артериол. Этот эффект сохраняется еще в течение 20 минут после завершения процедуры. Продолжительное расширение сосудов способствует улучшению периферического кровообращения, урежению сердцебиений и увеличению силы сокращений сердечной мышцы. Изменение всех этих показателей благоприятно сказывается на самочувствии больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Пузырьки газа, то оседая на поверхности кожи, то улетучиваясь с нее, создают ощущение массажа. В ответ на поступающие тактильные импульсы в головном мозге активируются процессы возбуждения. Повышается общий тонус мускулатуры, стимулируется работа эндокринных желез, в том числе и половых. После каждой процедуры пациенты ощущают прилив сил и энергии.

Существенно влияя на работу регуляторных механизмов, углекислые ванны обуславливают изменения различных видов обмена: жирового, белкового, углеводного и солевого. В организме усиливаются биохимические реакции, улучшаются регенеративные процессы, активнее начинают расходоваться жировые запасы.

Изменения артериального давления в ходе процедуры зависят от температуры воды. Установлено, что углекислые ванны с температурой 32-35ºС оказывают тормозящее влияние на вазомоторные центры и вызывают понижение давления. Такие процедуры рекомендуются больным с гипертонией. А вот прохладные ванны (25-27ºС) давление повышают, поэтому больше подходят гипотоникам.

Испаряясь из воды, углекислый газ попадает в легкие и стимулирует дыхательный центр. Дыхание становится более редким и глубоким, вследствие чего повышается сердечный выброс, удлиняется период расслабления (диастола) сердечной мышцы. Создаются благоприятные условия для «отдыха» ослабленного сердца.

В целом курсовое лечение углекислыми ваннами способствует оздоровлению организма, повышает выносливость и трудоспособность.

Когда назначаются процедуры

Применение процедур эффективно при различных заболеваниях сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной и нервной систем:

• ишемической болезни сердца 1-2 степени;
• стенокардии напряжения 1-2 степени;
• артериальной гипертонии 1-2 степени;
• пороке митрального клапана;
• миокардиодистрофии;
• состояниях после перенесенного инфаркта миокарда;
• неврастении;
• неврозах;
• эндартериите;
• синдроме Рейно;
• атеросклерозе периферических артерий;
• сахарном диабете;
• импотенции;
• гипокинезии;
• климактерических расстройствах;
• дисфункции яичников;
• бронхиальной астме (вне стадии обострения);
• пневмосклерозе.

В профилактических целях углекислые ванны могут назначаться лицам, работающим в условиях кислородной недостаточности.

Противопоказания

• ишемическая болезнь сердца 3 степени;
• артериальная гипертония 3 степени;
• нарушения проводимости сердечной мышцы;
• гипертиреоз;
• непереносимость углекислоты;
• почечная недостаточность 2-3 степени;
• острые инфекции;
• острые воспалительные заболевания дыхательных путей;
• тромбофлебит;
• эпилепсия;
• острые психические расстройства.

Как проводится терапия

Перед началом процедур ванну на треть заполняют горячей водой (70-80º), затем в нее добавляют раствор с углекислотой и в последнюю очередь - холодную воду в объеме, необходимом для создания нужной температуры. Первые процедуры проводят при температуре 35-37ºС. К 4-5 сеансу этот параметр снижают до 32ºС.

Пациент погружается в ванну так, чтобы вода доходила до уровня груди. Продолжительность лечения составляет 7-15 минут. После завершения процедуры тело вытирают насухо махровым полотенцем. При необходимости можно проводить местные углекислые ванны, например, только для органов брюшной полости.

Для усиления терапевтических эффектов углекислые ванны можно комбинировать с , или .

Химическое воздей­ствие газовой ванны заключается в проникновении газа в организм через неповрежденную кожу. Каждый газ обладает специфическими свойствами и по-разному влияет на состояние органов и си­стем организма. Газовые ванны, приготовленные искусственным путем, применяются во внекурортных условиях.

Кроме того, в последние годы получили распространение так называемые сухие газовые ванны, в частности углекислые, когда больной погружается не в водную, а в увлажненную газовую среду.

Жемчужные ванны

Жемчужные ванны - это ванны, при которых воздействующей средой является вода с множеством пузырьков воздуха, образуе­мых тонкими металлическими трубками с множеством отверстий, смонтированными в деревянной решетке, находящейся на дне ван­ны, куда воздух поступает йод давлением . При этом происходит «бурление» воды, оказывающее на кожу больного механическое действие. Кроме того, больной испытывает контрастное темпера­турное влияние воды (35-36 °С) и воздуха (15-20 °С).

Такие ванны показаны при функциональных расстройствах нервной системы, общем утомлении, при I стадии, гипертонической болезни .

Продол­жительность процедуры 10-15 мин, ежедневно или через день.

На курс 12-15 процедур.

Искусственные углекислые ванны

Искусственные углекислые ванны - ванны, при которых воз­действующей средой являются естественные или искусственно при­готовленные углекислые минеральные воды. Насыщение воды углекислотой можно достичь физическим или химическим мето­дом. В водолечебницах обычно применяется физический метод, более совершенный. Для этого используют аппарат «АН-9», в ко­торый подается углекислый газ из баллона под давлением 2 ат и холодная пресная вода. В аппарате происходит насыщение воды газом, после чего она поступает в ванну, заполненную на 1 / 3 горя­чей водой. Затем в ванну добавляют холодную воду. Итоговая тем­пература воды в ванне должна быть индифферентной (34- 36 °С).

Тело погруженного в углекислую ванну больного покрывается множеством мелких газовых пузырьков. Сплошной покров из пу­зырьков газа отграничивает поверхность тела от воды. Теплопро­водность углекислоты меньше, чем воды, поэтому ванна кажется более теплой, чем пресная ванна той же температуры.

Пароуглекислая ванна

Углекислый газ оказывает химическое действие на нервные ре­цепторы кожи, что вызывает рефлекторно ответную реакцию ее сосудов. Они расширяются, вследствие чего снижается перифери­ческое сопротивление току крови и существенно улучшается крово­обращение. Углекислота оказывает также общее резорбтивное дей­ствие, всасываясь через кожу и поступая в кровь. Наконец, угле­кислый газ действует и ингаляционным путем.

Рефлекторное и резорбтивное действие углекислого газа оказывает мощное и многостороннее влияние на жизнедеятельность организма человека. Снижается тонус симпатической нервной системы, частота сердечных сокращений уменьшается, а сила их увеличивается; понижается периферическое сопротивление кровеносных сосудов, артериаль­ное давление падает, значительно улучшается вентиляция легких и поступление в организм кислорода.

Углекислые ванны показаны при функциональных расстрой­ствах нервной системы с преобладанием симпатикотонии, при нейроциркуляторной дистонии гипертонического типа и начальных стадиях гипертонической болезни, при ишемической болезни серд­ца в стадии компенсации.

При более выраженных нарушениях ге­модинамики, в частности при реабилитации больных после инфарк­та миокарда, могут применяться четырехкамерные углекислые ванны.

Продолжительность ванны 6-10 мин, через день.
После ванны необходим отдых в течение 30 мин.
На курс 12-14 ванн.

Искусственные сероводородные ванны

Искусственные сероводородные ванны - ванны, основным дей­ствующим фактором которых является сероводород, растворенный в пресной воде. Насыщение воды сероводородом осуществляется химическим путем в результате реакции между гидрокарбонатом натрия, техническим сульфидом натрия и хлористоводородной кислотой, которые в определенной последовательности и дозиров­ке добавляют в наполненную водой ванну. Содержание сероводо­рода в ванне составляет от 50 до 100-150 мг/л. Трудности, свя­занные с использованием едкой хлористоводородной кислоты, обусловливают повышенные требования к соблюдению техники безопасности (необходимость наличия изолированного ванного по­мещения, вытяжного шкафа, специальной принудительной венти­ляции и др.), что ограничивает применение этого физиоте­рапевтического метода.

Вызывает активную гиперемию кожи в результате интенсивного расширения ее мелких сосудов, что спо­собствует улучшению кровообращения и обмену веществ в тканях, уменьшению частоты сердечных сокращений и снижению артери­ального давления, противовоспалительному, рассасывающему, болеутоляющему и десенсибилизирующему действию. Влияние на сердечно-сосудистую систему аналогично действию углекислых ванн, но более выражено.

К числу показаний для применения сероводородных ванн отно­сятся те же заболевания сердечно-сосудистой системы, что и для углекислых ванн, а также ревматоидный и обменный полиартри­ты, хронические радикулиты и невриты, гинекологические забо-левания воспалительного характера, некоторые заболевания кожи (псориаз, экзема).

Температура воды в ванне 35-37 °С, продолжительность проце­дуры 5-15 мин, через день. На курс 12-15 процедур.

Искусственные радоновые ванны

Искусственные радоновые ванны - ванны, при которых основ­ной действующей средой является вода с растворенным в ней радо­ном, представляющим собой источник преимущественно альфа-из­лучения. Продукты распада радона оседают на колее, воздействуя на нее альфа-частицами. Кроме того, всасываясь через кожу, хотя и в небольших количествах, радон оказывает и некоторое резорб-тивное действие.

Для приготовления радоновой ванны используется концентри­рованный раствор радона, который получают в кустовых радоно­вых лабораториях из раствора солей радия. Концентрированный раствор радона в лаборатории разливают в порционные склянки, рассчитанные, на приготовление ванн с заданной концентрацией радона. Раствор выпускают через сифон на дно наполненной водой ванны и осторожно перемешивают.

Радоновые ванны усиливают обменные процессы, оказывают общее успокаивающее и болеутоляющее действие, нормализуют артериальное давление, улучшают сократительную функцию серд­ца. Применение их показано при хронических полиартритах, остеохондрозе позвоночника, неврозах, заболеваниях перифериче­ской нервной системы, гинекологических заболеваниях.

Температура воды в ванне 36-37 °С, содержание радона 30-80 нКи/л, продолжительность процедуры 10-15 мин, ежедневно или через день.

На курс 15-20 ванн.

Кислородные ванны

Кислородные ванны бывают только искусственными. Их при­готавливают обычно физическим методом при помощи аппарата для насыщения воды кислородом из баллона с редуктором. Кон­центрация кислорода в ванне не превышает 50 мг/л. Кислород по­дается в ванну при помощи трубок, соединенных с решеткой, на­ходящейся на дне ванны.

Температура воды 35-36 °С, продолжи­тельность процедуры 10-20 мин ежедневно или через день. На курс 12-15 процедур. Кроме обычного седативного влияния пресной, индифферентной по температуре воды, при такой процедуре пу­зырьки кислорода оказывают легкое механическое воздействие, подобно пузырькам воздуха в жемчужной ванне.

Быковская Т.Ю. Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкульту¬ра, массаж: учеб. пособие / Т.Ю. Быковская, А.Б. Кабарухин, Л.А. Семененко, Л.В. Козлова, С.А. Козлов, Т.В. Бесараб; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. - Ростов н/Д: Феникс, 2010. – 557 с. (Медицина). С. 111-114.

Минерально-газовые ванны - лечебные воздействия на больного, погруженного в минеральную воду с растворенными в ней газами, которые являются ведущим действующим фактором.

Углекислые ванны

Отрывающиеся от поверхности тела пузырьки газа раздражают механорецепторы кожи, формируя ощущения «тактильного массажа».

Термозащитный газовый слой, возникающий из-за значительной разности температур воды и пузырьков диоксида углерода, затрудняет теплообмен между минеральной водой и организмом путем теплопроводимости, что проявляется в ощущении «жара» уже при температуре воды 32 °С.

Значительный поток тепла вызывает расширение сосудов кожи, усиление микроциркуляции и гиперемию кожи, снижение периферического сопротивления, усиление почечного кровотока и клубочковой фильтрации.

Под влиянием поступившего в организм диоксида углерода улучшается ауторегуляция коронарного кровотока и уменьшается ишемия миокарда: снижаются гиперсимпатикотонические и повышаются парасимпатические влияния на сердце, что сопровождается уменьшением ЧСС, увеличением ударного и минутного объема сердца, улучшением коронарного кровотока (корнародилатация, развитие коллатералей коронарного русла), снижением потребления кислорода миокардом. Воздействуя на дыхательный центр, диоксид углерода углубляет и урежает дыхание, что сопровождается повышением содержания кислорода в крови, вследствие чего повышается сократимость скелетных мышц, активируется гемопоэз и клеточный иммуногенез, противосвертывающая система крови, процессы репаративной регенерации в очаге воспаления.

Лечебные эффекты: гипотензивный, кардиотонический, репаративно-регенеративный, катаболический, тонизирующий.

Показания. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ИБС, стенокардия I-II ФК, гипертоническая болезнь I-II стадии, постинфарктный кардиосклероз через 1-3 месяца после инфаркта миокарда), заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, эмфизема легких, пневмосклероз), функциональные расстройства центральной нервной системы (неврастения, неврозы), последствия инсульта, хронические воспалительные заболевания женских половых органов, климакс, ожирение I-II стадии, подагра, сахарный диабет степени.

Противопоказания. Стенокардия напряжения III-IV ФК, митральные пороки сердца, гипертиреоз, плохая переносимость лечебной среды (потливость, головокружение и пр.) при приеме ванн, хронический диффузный гломерулонефрит.

Природные источники углекислых минеральных вод многочисленны и разнообразны. Такие воды широко применяют на курортах: Кавказские Минеральные Воды, Дарасун (Россия), Боржоми (Грузия), Бад-Эльстер и Бад-Эмс (Германия), Карловы Вары (Чехия). Используют искусственные углекислые ванны.

Сероводородные (сульфидные) ванны

Резорбцированные кожей молекулы сероводорода попадают в цереброспинальную жидкость, блокируют железосодержащие ферменты (цитохромоксидаза и др.) и тормозят окислительные процессы в тканях. Сероводород, как сильный восстановитель, превращает дисульфидные группы белков и ферментов в сульфгидрильные и выполняет роль природного антиоксиданта. В результате снижаются активность пентозного цикла и синтез атерогенных липопротеидов низкой плотности, активируется гликолиз, высвобождается из белкового комплекса инсулин. Включаясь в синтез метионина и цистеина, сульфид-ионы стимулируют дифференцировку клеток эпидермиса, ускоряют рост волос, активируют секрецию сальных и потовых желез кожи; ускоряют синтез коллагена, стимулируют репаративную регенерацию упорядочивают структуру коллагеновых волокон в рубцах, активизируют функцию гепатоцитов, что приводит к усилению синтеза белков и гликопротеидов.

Сероводород стимулирует каротидные хеморецепторы и центральные структуры головного мозга, что приводит к рефлекторному спазму сосудов внутренних органов, увеличению общего периферического сопротивления, нарастанию ударного и минутного объема сердца, повышению АД. При этом уменьшается ЧСС, урежается и углубляется дыхание, стимулируется секреция катехоламинов, выброс эритроцитов в кровь, снижается вязкость крови.

Лечебные эффекты: репаративно-регенеративный, пластический, дефиброзирующий, иммуностимулирующий, детоксикационный, секреторный, седативный, гипокоагулирующий.

Показания. Заболевания сердца (ИБС, стенокардия напряжения III ФК, миокардиодистрофия, постинфарктный (4-6 месяцев) и атеросклеротический кардиосклероз) и сосудов (периферических вен и артерий), заболевания периферической (невралгии, токсическая полинейропатия, пояснично-крестцовый радикулит, миелит) и центральной нервной системы (энцефалит, неврастения), заболевания костно-мышечной системы (полиартрит, спондилез, остеоартоз), болезни кожи, трубное бесплодие, хронические отравления солями тяжелых металлов (свинец, ртуть).

Противопоказания. Острые и хронические заболевания печени, желчевыводящих путей и почек, стенокардия III ФК, токсикоаллергические реакции на сероводород, вегетативные дисфункции.

Природные источники сероводородных минеральных вод многочисленны и разнообразны. Такие воды широко используют на следующих курортах: Сочи (Мацеста), Сергиевские Минеральные Воды, Пятигорск, Серноводск, Усть-Качка (Россия), Немиров (Украина). Помимо природных, используются искусственно приготовленные сульфидные ванны.

Марцияш А.А., Ласточкина Л.А., Нестеров Ю.И.

Сухие углекислые ванны часто фигурируют в перечне услуг современных медицинских учреждений, центров красоты и СПА-салонов. Узнаем, что это такое, для чего нужно и каковы показания и противопоказания.

Устройство напоминает кокон или спальный мешок, внутрь которого подается газ для лечебных ванн: двуокись углерода. Полезные свойства углекислоты, проникающей сквозь поры кожи и насыщающей кровь кислородом, массажный эффект пузырьков газа и воздействие высоких и низких температур благотворно влияют на состояние различных органов:

Налаживают работу сердечно-сосудистой и нервной систем. Ускоряется кровоток, расширяются капилляры и кровеносные сосуды. Газовые ванны помогают избавиться от приступов стенокардии и улучшают

1. показатели кардиограммы.
2. Нормализуют артериальное давление.
3. Активизируют обмен веществ.
4. Выводят шлаки и токсины.
5. Снижают вес.
6. Укрепляют иммунитет.
7. Повышают работоспособность.

Польза углекислых ванн доказана, поэтому сегодня существует множество вариантов медицинского оборудования. Например, сухая углекислая ванна «Реабокс», разработанная отечественными инженерами, более 20 лет успешно применяется для оздоровления организма.

Как проводится процедура?

Если сравнивать со стандартными лечебными процедурами, сухие углекислые ванны минимально нагружают организм, и поэтому их можно принимать при заболеваниях сердца, когда водные ванны запрещены.

Благодаря приятным ощущениям тепла и легкого покалывания пароуглекислая ванна оказывает расслабляющее воздействие.

Пациент раздевается и залезает в специальный герметичный кокон, который фиксируется на шее с помощью уплотнителя. Голова остается снаружи. В зависимости от конструкции тело принимает горизонтальное или вертикальное положение. Специалист выставляет на пульте температуру нагрева и нужное время. После окончания сеанса, который длится от 8 до 25 минут, газ откачивается, пациент освобождается от фиксатора, покидает приспособление и одевается.

Суховоздушные процедуры проводятся через день в течение максимум двух недель. Повторение курса возможно через несколько месяцев.

Высокий терапевтический эффект достигается при сочетании углекислых процедур с углексисло-хлоридно-натриевыми минеральными ваннами. Чередование с углекисло-сероводородными ваннами усиливает лечебное воздействие.

Кому показаны?

Углекислотные ванны назначаются как дополнение к медикаментозной терапии при заболеваниях:

• сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем (миокардит, кардиосклероз, ишемия, гипертония в начальной стадии, нарушение функций щитовидной железы, сахарный диабет, неврозы, синдром хронической усталости);
• репродуктивных органов;
• органов дыхания (хронический бронхит и бронхиальная астма);
• почек;
• кожи (долго незаживающие раны, акне, кожный зуд, псориаз).

Также газовые ванны показаны для реабилитации после травмы; применяются для улучшения памяти и мыслительных способностей, восстанавливая мозговое кровообращение.

Кроме перечисленных заболеваний применение сухой углекислой ванны «Реабокс» помогает бороться с атеросклерозом, варикозом и импотенцией.

1. подготовки к спортивным соревнованиям;
2. адаптации к непривычному климату;
3. борьбы с лишним весом;
4. избавления от бессонницы;
5. улучшения состояния кожи;
6. снятия симптомов во время климактерического периода у женщин;
7. замедления процессов старения у пожилых людей.

Кому нельзя?

Как и любая лечебная процедура, сухие углекислые ванны имеют противопоказания и запрещаются при следующих состояниях:

1. воспалительные заболевания в острой стадии;
2. онкозаболевания;
3. беременность;
4. ангионевротические явления при климаксе;
5. склонность к образованию тромбов;
6. ревматизм в активной фазе;
7. почечная или печеночная недостаточность;
8. нефриты и нефрозы;
9. тяжелые расстройства нервной системы;
10. ревматизм в острой стадии;
11. лихорадочное состояние.

Для того, чтобы решить, можно ли применять сухие углекислые ванны, недостаточно изучения показаний и противопоказаний: прежде чем применить этот метод лечения, необходимо обратиться к терапевту.