Беременность и вес женщины. Набор веса во время беременности: нормы прибавки по неделям, патологические значения, рекомендации будущей матери. Когда нуж на консультация врача по поводу набора веса во время беременности

Во время беременности организм будущей матери запасает жировую ткань. Она защищает малыша от холода и внешних физических факторов. Нормальный набор веса при беременности составляет около 10-15 килограмм. В них также входит масса плода, его оболочек и амниотической жидкости.

В период вынашивания ребенка женщине рекомендуется соблюдать диету и не превышать ежедневную норму калорийности. Переедание и гиподинамия способствуют ожирению. Оно повышает нагрузку на опорно-двигательную, мочевыделительную и сердечно-сосудистую систему будущей матери, увеличивая риск развития сахарного диабета, атеросклероза и ряда других, не менее серьезных заболеваний.

Индекс массы тела

Расчет индекса массы тела производится путем деления массы в килограммах на квадрат роста в метрах. Полученный показатель должен быть равен двузначному числу, по которому определяется результат.

Нормальным значением ИМТ считают от 18 до 25. Такие числа говорят о хорошем телосложении и отсутствии риска для здоровья. Значение ИМТ менее 18 соответствует дефициту массы тела. Данный показатель говорит о повышенном риске развития дистрофии, анемии, кахексии.

Показатель ИМТ, лежащий в пределах от 25 до 30 - пограничная ситуация, при которой пациент имеет повышенную массу тела, но ее еще не считают ожирением. Люди с таким значением индекса должны постараться сбросить лишний вес.

Внимание! В норме за всю беременность женщина с дефицитом веса должна набрать не более 18 килограмм, с нормальным показателем массы - не более 15 килограмм, с ожирением - не более 9 килограмм.

Расчет индекса массы тела не имеет прогностического значения для людей, имеющих чрезмерно развитию мускулатуру. Значение ИМТ у спортсменов может превышать 25, однако это не будет говорить о повышенной массе тела. Данная особенность связана с тем, что мышечная ткань весит намного больше, чем жировая.

Также индекс массы тела не достоверен у маленьких детей, у пациентов с ампутированной конечностью и у беременных женщин. В прогностических целях во время вынашивания малыша используется значение ИМТ женщины до зачатия. С помощью расчета индекса массы тела врач может узнать нормальную прибавку в весе на каждом сроке беременности.

Распределение прибавки

Плод. Малыш набирает массу с первых недель беременности. Однако существенное увеличение его веса наблюдается в третьем триместре. К данному периоду все органы и системы будущего ребенка сформированы, он начинает готовиться к появлению на свет за счет роста и набора массы. Обычно к моменту рождения дети весят от 2500 до 4000 грамм.

Околоплодные воды. Амниотическая жидкость является средой обитания будущего ребенка. Ее количество увеличивается пропорционально росту малыша примерно до середины третьего триместра беременности, достигая 2-2,5 килограмм. После этого объем околоплодных вод постепенно снижается. К моменту рождения ребенка количество амниотической жидкости достигает 1,2-1,5 килограмм.

Матка. До беременности ее размер не превышает 8 сантиметров. Во время вынашивания малыша матка увеличивается в 500 раз, ее мышечные волокна гипертрофируются. К концу беременности вес органа может достигать 1000-1200 грамм.

Плацента и плодные оболочки. Данные структуры также растут вместе с малышом. Чем больше масса ребенка, тем тяжелее и крупнее плацента и амниотический пузырь. К моменту родов вес последа составляет около 500 грамм.

Молочные железы. Под влиянием половых гормонов эстрогенов и пролактина наблюдается увеличение груди. Оно достигается путем разрастания протоков железы. Набухание груди начинается с первых недель беременности. К концу периода вынашивания масса молочных желез увеличивается на 500 грамм.

Внутрисосудистая жидкость. Во время беременности сердечно-сосудистая система матери работает «за двоих», поскольку от ее работы зависит питание малыша. Будущий ребенок требует интенсивного кровоснабжения, именно поэтому в организме будущей матери наблюдается увеличение количества крови. Данное изменение происходит в середине периода вынашивания. К концу беременности прибавка в объеме внутрисосудистой жидкости составляет около 1200-1500 грамм.

Отеки. В последнем триместре периода вынашивания ребенка наблюдается увеличение нагрузки на мочевыделительную систему будущей матери. Почки женщины не успевают перерабатывать должное количество жидкости, которая попадает в межклеточное пространство. В норме к концу беременности масса отеков не должна превышать 2-3 килограмм.

Жир. Его отложение считают физиологичной реакцией организма матери при беременности. Однако нормальный набор веса за счет жировой ткани не должен превышать 4-5 килограмм.

Важные факты о прибавке в весе во время беременности

График набора веса при беременности

При вынашивании двойни нормальная прибавка массы существенно выше, чем при обычной беременности. Для расчета нормы набора веса будущая мать может воспользоваться специальной таблицей, где значения указывают на возможную прибавку в кг:

Дефицит массы до беременности

Нормальная масса до беременности

Избыточная масса до беременности

Вынашивание двойни

Избыточный вес при беременности

Массивные отеки являются одним из признаков опасного осложнения беременности - гестационной артериальной гипертензии. Данное заболевание характеризуется повышением АД, появлением белка в общем анализе мочи и застоем жидкости в межтканевом пространстве.

Если женщина наблюдает отеки, распространяющиеся выше лодыжек, либо находящиеся на верхних конечностях и лице, ей следует обратиться к специалисту. Гестационная артериальная гипертензия характеризуется застоем жидкости, не проходящим к утру.

Лишний вес во время беременности является фактором риска развития гестационного диабета. Заболевание характеризуется повышением глюкозы в сыворотке крови. Гестационный сахарный диабет может спровоцировать гипертрофию плода.

Патологическая прибавка в весе усиливает нагрузку на опорно-двигательный аппарат. За счет сильного давления на позвоночник повышается шанс возникновения болей в спине, остеохондроза, грыжи поясничного отдела.

Для снижения веса в период беременности будущей матери следует соблюдать несколько правил. Нельзя очень строго ограничивать себя в еде, поскольку несбалансированная диета является причиной патологий со стороны плода.

Беременной женщине следует питаться дробно и небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Будущей матери рекомендуется исключить мучное, жирное, жареное, копченое. Женщине нужно стараться не переедать, прекращать прием пищи после насыщения.

Также для того чтобы снизить вес, будущей матери следует вести профилактику запоров. Застой каловых масс ухудшает обмен веществ и способствует отложению лишних килограммов. Для предупреждения и лечения запоров беременной рекомендуется пить 2 литра чистой воды в день, употреблять сухофрукты, белокочанную капусту, сливу, абрикосы.

Раз в одну-две недели полезно устраивать разгрузочный день. Во время него беременная женщина не должна голодать, ей следует составить меню из свежих овощей и фруктов, кефира и творога. Также в рацион разгрузочного дня можно включить гречневую и рисовую крупу.

Недостаточный вес при беременности

При недостатке прироста веса женщине рекомендуется немного увеличить калорийность рациона. Однако в диету не следует включать вредные продукты - полуфабрикаты, чипсы, майонез, фаст-фуд. Для повышения энергетической ценности меню следует употреблять орехи, галетные печенья, оливковое и сливочное масло.

Довольно часто недостаток массы в первом триместре беременности связан с . Для борьбы с ним будущей матери рекомендуется завтракать, не вставая с постели, употреблять достаточное количество воды, часто перекусывать.

Во время токсикоза многим женщинам помогает употребление в пищу мяты, лимона, апельсина, крекеров, сметаны, бананов. Если будущую мать беспокоит рвота более 5 раз в сутки, ей следует обратиться к врачу.

Сахарный диабет и беременность

Гестационный сахарный диабет является осложнением беременности, после родов количество глюкозы в крови нормализуется. При выявлении данной патологии будущей матери следует внимательно планировать свой ежедневный рацион.

Выбор продуктов при сахарном диабете должен основываться на количестве «хлебных единиц». Будущей матери следует исключить пищу, богатую быстрыми углеводами - конфеты, мучное, шоколад, картофель, рис, сладкие овощи и фрукты.

Контроль веса и диета

Плавная прибавка на протяжении всей беременности считается нормой. Беременную женщину должны насторожить следующие показатели:

• набор более 2 килограмм за неделю на любом сроке беременности;
• любое уменьшение массы тела за неделю на любом сроке беременности;
• набор более 4 килограмм за первый триместр;
• набор более 1500 грамм за один месяц второго триместра;
• набор более 0,8 килограмм за неделю в третьем триместре.

Примерный ежедневный рацион для нормальной прибавки в весе выглядит следующим образом:

• 8:00. 100 грамм творога 3%, банан.
• 11:00. Омлет из 2 яиц, 200 грамм салата из свежих помидор и огурцов с растительным маслом.
• 14:00. 150 грамм запеченной куриной грудки, 150 отварной гречневой крупы, кусок ржаного хлеба.
• 16:00. 200 грамм запеканки из кабачков и картофеля, 2 абрикоса.
• 18:00. 150 отварной рыбы, 200 грамм отварной рисовой крупы, кусок ржаного хлеба.
• 21:00. 1 яблоко, 250 грамм кефира 1%.

Смотреть видео «важные факты о прибавке веса во время беременности»

Вы беременны, а это означает, что вы должны набирать вес. Хорошая новость заключается в том, что хоть раз в жизни, эти несколько лишних килограммов — не повод для беспокойства. На самом деле, это здоровая и необходимая часть процесса. Но какая именно прибавка в весе считается нормой во время беременности? Сколько является слишком большой прибавкой в весе или слишком маленькой? От чего зависит, сколько вы прибавите? Постараемся ответить на все ваши вопросы, которые могут возникнуть по этой теме.

Какой вес можно набрать во время беременности, сколько считается нормой?

Этот вопрос волнует каждую женщину. Очевидно, что во время беременности вес должен значительно прибавиться. Однако это не означает, что вы должны «есть за двоих». Некоторые наоборот ограничивают себя в еде, потому что боятся большой прибавки в весе. Эти две крайности неприемлемы. Отсутствие необходимых элементов и недостаток массы тела может привести к многочисленным проблемам во время беременности, трудные роды или рождение маловесных и ослабленных детей. Переедание и избыточный вес тоже очень вредны для здоровья. Держите свой вес в пределах нормы, тогда беременность и роды пройдут легко.

Какая прибавка в весе во время беременности считается нормой?

Нормальное увеличение веса во время беременности – 7-16 кг. Если женщина хрупкая, ее прибавка в весе может составить до 12 кг, если крупная – примерно 17 кг. Женщины, которые беременны двойней прибавляют от 14 до 22 кг, что является нормой.

Набор веса во время беременности зависит от нескольких факторов. Один из них — ваш вес до беременности. Женщины с недостаточным весом часто набирают больше во время беременности, женщины с избыточным весом – меньше.

За счет чего прибавляется вес во время беременности?

В первые месяцы беременности женщина должна накопить слой жировой ткани, чтобы подготовиться к выработке молока и грудному вскармливанию. Этот жировой запас остается после родов. Он обычно исчезает в течение нескольких месяцев, если женщина кормит грудью и занимается гимнастикой. Вес уходит не только в жировую ткань. Более половины веса уходит в плаценту, околоплодные воды и ребенка. Давайте посчитаем как в среднем распределяются набранные за беременность 11-13 кг:

1. плод – 3400 г;
2. плацента – 650 г;
3. околоплодные воды – 800 г;
4. матка (увеличивается в размерах во время беременности) – 970 г;
5. молочные железы (увеличиваются в размерах во время беременности) – 405 г;
6. увеличение объема крови на 1450 гр;
7. увеличение внеклеточной жидкости – 1480 г;
8. жировые отложения – 2345 г.

Итого: = 11,5 кг

Набор веса относительно Индекса Массы Тела (ИМТ)

Для того, чтобы определить, является ли ваш вес до беременности избыточным, низким или нормальным для вашего роста, используется специальный Индекс Массы Тела (ИМТ).

Индекс Массы тела = вес в кг / рост в метрах^2

Пример: ваш рост 1,70 м, Вес 60 кг, ваш ИМТ= 60/(1.7*1.7)=20.7

Норма прибавки веса при беременности:

Если ваш ИМТ до беременности был менее 20, это означает, что у вас была низкая масса тела до беременности. Рекомендуемое увеличение веса для вас составляет 13-16 кг.

Если ИМТ до беременности находится между 20-27, то это соответствует нормальному весу. В этом случае рекомендуется набрать за беременность составляет 10-14 кг.

Если ваш ИМТ до наступления беременности больше 27 – избыточный вес. Если больше 29 – вы страдаете от ожирения, но это не значит, что вы должны голодать во время беременности, пытаясь похудеть. Попытки похудеть во время беременности может негативно сказаться на внутриутробном развитие малыша. Поэтому, даже если женщина имеет лишний вес, ей все равно нужно набрать вес во время беременности, как правило, около 7 кг.

Норма прибавки веса при беременности по неделям

Прибавка веса в каждом триместре беременности

Средний прирост веса в первом триместре беременности составляет 1,5-2 кг. Стоит отметить, что на данном этапе возможна и потеря веса. (Чаще всего виной тому является токсикоз. Если вы заметили у себя потерю веса, проконсультируйтесь со своим гинекологом.)

Во втором триместре вы будете набирать до 6-7 кг.

Во время 7-го и 8-го месяцев беременности – по 0,5 кг в неделю.

На 9-м месяце беременности, вы будете терять 0.5 кг в неделю — так что общий прирост в третьем триместре, составляет 4-5 кг.

Когда нуж на консультация врача по поводу набора веса во время беременности?

Если ваш вес в пределах нормы и нет резких скачков вверх и вниз – все ок! Вам следует проконсультироваться с вашим врачом, если:

• ваш вес существенно отличается от нормы;
• вы не набираете или теряете вес в первом триместре беременности. Особенно если вы потеряли в весе внезапно и в короткий период времени и все это сопровождается плохим самочувствием;
• вы набираете больше, чем 1,5 кг в неделю во втором триместре;
• вы набираете больше, чем 1 кг в неделю в третьем триместре;
• Вы не набирать вес в течение двух недель во втором или третьем триместре.

Важно! Приведенные цифры не являются абсолютными показателями и строгими правилами, чтобы оценивать увеличение массы тела во время беременности. Только врач может определить, что является нормальным для вас.

Набор веса во время беременности вопросы и ответы

1. Питание во время беременности. На сколько больше я должна съедать?

Во время беременности, количество потребляемых калорий должно быть увеличено. В первые три месяца беременности вам нужно дополнительно 100 калорий в день. В последующие шесть месяцев беременности, ваша потребность в энергии возрастает до 300 калорий в день в дополнение к вашей обычной суточной дозе потребляемых калорий.

1. Как похудеть после родов? Будет ли легче вернуться в свой нормальный вес, если я наберу меньше килограммов во время беременности?

Нет. Недавние исследования показали, что процент женщин, которым удалось вернуть их первоначальный вес не зависит от веса, который они набрали. Очевидно, что женщины, которые кормят грудью своих малышей, теряют вес, набранный во время беременности легче и быстрее.

1. От чего зависит размер живота при беременности?

Размер живота и высота стояния дна матки (длина между лобковой костью и верхней частью матки) зависит от срока беременности. Размер живота зависит и от индивидуальных особенностей женщины. Иногда имеет значение анатомическое строение: у миниатюрных женщин с узким тазом чаще торчат животы в сравнении с высокими женщинами с пышными бедрами. Размер живота тоже зависит от вашего общего веса во время беременности.

1. Набор веса при беременности. Почему я набираю вес слишком быстро?

Иногда быстрое увеличение веса означает, что вы слишком много едите. Однако, умеренность в еде еще не гарантирует нормального набора веса в беременность. У некоторых женщин в организме накапливается слишком много жидкости – например, из-за плохо работающих почек. Поэтому, если беременная женщина слишком быстро набирает вес, ей стоит сравнить количество выпитой жидкости и количество мочеиспусканий за сутки. У здоровых женщин больше жидкости выйдет, чем потребляется. Задержка жидкости в организме приводит к увеличению веса. Не только внешние, но и внутренние органы отекают.

Многое меняется, растет живот, набухает грудь, изменяется кожа и волосы. Но самое заметное, что волнует многих беременных женщин, - это изменения в весе во время беременности.
Беременность всегда длится около 9 месяцев, новорожденные дети тоже не очень отличаются по росту и массе. Почему же одна женщина прибавляет много, вторая мало?

Оптимальный набор веса – это не только залог того, что после родов вы сможете быстро вернуться в хорошую форму. Это подтверждение здорового протекания беременности. Поэтому с момента наступления беременности ваш вес становится интересен не только вам, но и врачам. Взвешивание становится обязательной процедурой каждого визита к гинекологу и частью «домашнего задания».
Чтобы правильно следить за прибавкой в весе, возьмите себе за правило регулярно взвешиваться. Лучше всего, если Вы будете это делать на одних и тех же весах один раз в неделю в одно и то же время (утром до завтрака с опорожненным кишечником и мочевым пузырем), в одной и той же одежде или без нее, чтобы полученные показатели можно было потом сравнить.

Существует ли единая норма?

Конечно, отложение некоторого количества жира во время беременности неизбежно, это абсолютно нормально и с этим следует примириться. После родов вы сможете при достаточном желании быстро вернуть себе прежний вес. На сколько килограммов поправится будущая мама во время беременности, зависит от множества причин. Первая из них - исходный вес тела (то есть до беременности). Чем меньше ваш собственный вес, тем больше вы можете набрать при беременности. Для того, чтобы определить, является ли вес будущей мамы избыточным, низким или нормальным для его роста в медицине используют специальный индекс – индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела = масса тела в кг / рост в метрах, возведенный в квадрат Пример: Рост 1,70 м, вес 60 кг ИМТ= 60/1.7*1.7=20.7

Исходя из полученного значения:
- при индексе менее 18,5 – вес считается ниже нормы;
- индекс 18,5-25 – нормальный вес;
- 25-30 – избыточный вес;
- более 30 – ожирение.

Так, если ваш ИМТ 30) 6 кг и меньше в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача.

Нельзя сбрасывать со счетов генетическую конституцию . В этом случае важно, имеет ли женщина склонность к полноте или худобе. Так, даже если исходный вес двух женщин одинаков, но одна из них которая всегда отличалась худобой, не придерживаясь никаких диет, а вторая достигла того же путем диет и тренировок, то первая наберет значительно меньше, чем вторая. Это не должно пугать.

Еще один важный фактор – это возраст . Чем старше женщина, тем больше склонность к избыточному набору веса.

Кроме того, прибавка в весе зависит от особенностей протекания беременности . Так, например, пережив события раннего токсикоза, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов, и женщина в конце беременности наберет больше. Бывает, что в связи с гормональной перестройкой, во время беременности у будущей мамы резко возрастает аппетит и, если она не сможет его сдержать, набор веса также будет большой. Прибавка в весе зависит и от размера ребенка . Если ожидается крупный ребенок (больше 4000 г), то и плацента, и околоплодных вод будет больше, чем в среднем. Следовательно, и прибавка в весе больше, чем в том случае, если бы женщина ожидала рождения ребенка небольших размеров.
Особенно сильно прибавка в весе отличается у женщин с многоплодной беременностью . В этом случае она, вне зависимости от вашего собственного веса, составит 16 – 21 кг.

Темпы прибавки в весе

Вес во время беременности, как правило, увеличивается неравномерно. И при этом нельзя сказать, что прибавка веса по неделям беременности будет одинаковой для всех: у некоторых вес во время беременности начинает увеличиваться уже с первых дней беременности, у других значительный набор веса при беременности начинается только после 20 недели беременности.

Считается, что в первой половине беременности женщины набирают приблизительно 40% от общей прибавки веса, а уже во второй 60%. Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять около 0,2 кг в неделю. Однако в этот же период многих беременных женщин беспокоит ранний токсикоз, поэтому суммарная прибавка за три месяца может составить 0-2 кг. На последних неделях, набор веса приостанавливается, вес даже может немного снизиться – подобным образом организм готовится к родам. Суммарное изменение веса по месяцам беременности для женщины с нормальной массой тела отражено в следующей таблице:

Избыток и недостаток веса

Вопрос прибавки веса во время беременности не случайно требует внимания. Лучше всего, если ваша прибавка в весе планомерно возрастает, укладывается в норму, и нет резких скачков вверх и вниз. К негативным последствиям может привести как недостаток веса при беременности, так и его избыток.
Недостаточное питание во время беременности и недобор веса может привести к задержке внутриутробного развития плода, тогда малыш родится с недостаточной массой тела (менее 2,5 кг). Недоедание вызывает сбой в синтезе гормонов, сохраняющих беременность, что в свою очередь повышает угрозу выкидыша. При недостаточной массе тела при рождении дети часто ослаблены, имеют неврологические проблемы, возбудимы, подвержены простудным заболеваниям.
Иногда потеря веса во время беременности может быть связана с проявлением тех или иных заболеваний, что может оказаться очень опасным не только для будущего малыша, но и для вас самой. Поэтому, если вы обратили внимание на подобную тенденцию, нужно срочно обращаться к врачу. Если вы не прибавили в весе в течение трех недель в первой половине беременности и в течение недели во второй – проконсультируйтесь с врачом.

Если ваша прибавка в весе превышает индивидуальную норму, также обратитесь к врачу.
Волнение должно возникать, если:
- за первый триместр вы прибавили более 4кг;
- во втором триместре более 1,5 кг в месяц
- более 800 гр в неделю в третьем триместре.

Немедленно обратитесь к врачу, если за неделю в любом сроке беременности вы прибавили 2 и более килограмма!
Излишняя прибавка веса во время беременности может вызвать возникновение повышенного давления, позднего токсикоза , сахарного диабета беременных, осложнений в родах .
Чаще всего причиной избыточной прибавки в весе в 1-м и 2-м триместре беременности является ГСД (гестационный сахарный диабет) - состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне беременности у некоторых женщин и обычно спонтанно исчезающее после родов.
У женщин с ГСД выше риск развития позднего токсикоза беременных (отеки , повышение артериального давления, нарушение функции почек и мозгового кровообращения), риск инфекции мочевыводящих путей и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в два раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода. Такие дети рождаются с избыточной массой тела (больше 4 кг), что затрудняет нормальное течение родов. Основой лечения гестационного сахарного диабета является диетотерапия.
В третьем триместре избыточная прибавка чаще связана с задержкой жидкости, т.е. возникновением отеков. То, что отеки - частый спутник беременности, знают почти все будущие мамы. Однако, всем известно, что отеки также могут быть признаком многих заболеваний почек, сосудов, сердца и признаком такого серьезного осложнения беременности, как гестоз или поздний токсикоз. Отеки беременных являются первой стадией гестоза (позднего токсикоза беременности), в 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза. Поздний токсикоз беременности (гестоз) характеризуется опасным для жизни высоким артериальным давлением и может приводить к более серьезным нарушениям, провоцирующим судороги. Поэтому и относиться к отекам надо не только как к косметическому недостатку, но и как к патологии, требующей лечения.
Если в последнее время вам стали жать удобные туфли, с трудом снимается обручальное кольцо или появились мешки под глазами по утрам, все это может говорить о наличии отеков. Кожа на отечной области бледная, напряженная и гладкая, давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку.
Если вы прибавили за неделю больше одного килограмма, не можете снять обручальное кольцо или замечаете след от резинок на ногах и талии – это сигнал для внеочередного визита к врачу. Именно для исключения позднего токсикоза , врач так придирчиво оценивает вашу прибавку в массе и измеряет давление.

Можно ли при беременности голодать, «сидеть на диете»

На самом деле, сидение на диете в течение беременности никогда не рекомендуется, даже для женщин с избыточной массой тела. Необходима "золотая середина", потому что как избыток, так и недостаток пищевых веществ может неблагоприятно сказаться на состоянии плода. Из-за увеличения материнского объема крови и строительства эмбриональных и плацентарных тканей, некоторое увеличение веса необходимо для здоровой беременности. Некоторые диеты могут вызвать нехватку таких питательных веществ, как железо, фолиевая кислота и других важных витаминов и минералов. А резкое ограничение в питании, приводящее к потере веса, может навредить ребенку, так как при сжигании жировых запасов в кровь выбрасываются токсины.

Этот вопрос интересовал, интересует и будет интересовать женщин, которые готовятся стать матерями. Действительно, проблема не потеряет своей актуальности никогда, потому, как и недостаточная прибавка веса, и избыточная масса тела, может отрицательно повлиять не только на женщину, но и на ее ребенка. И, конечно, не последнюю роль играет и возврат к прежним формам после родов. Беременность – это таинство, и переедание, как и голодные дни, негативно скажутся на женщине и ее малыше если не сейчас, то в будущем. Расхожее выражение, что будущая мать должна есть за двоих, абсолютно неприемлемо, важен не объем потребляемой пищи, а ее полноценность и качество.

Недоедание

К сожалению, на сегодняшний день найдется немало беременных, которые всеми мыслимыми и немыслимыми способами желают сохранить свою фигуру и в период вынашивания плода. Хочется еще раз напомнить таким женщинам, что голодание и соблюдение различных диет неприемлемы для периода беременности.

Недостаточный вес опасней избыточной массы тела.

• Во-первых, высока вероятность рождения маловесного ребенка (2500 г и менее).
• Во-вторых, такие дети часто рождаются с различными пороками развития (в первую очередь повреждается головной мозг). Также высок риск получить вместо маленького чуда большое горе (мертвого ребенка).
• В-третьих, недостаточный вес провоцирует снижение эстрогенов (как известно, жировая ткань участвует в их производстве наравне с другими органами), что может спровоцировать самопроизвольный аборт.

Переедание

Но наравне с женщинами, которые «борются» за свои формы и во время беременности, существует и их противоположность. Это женщины с избыточной массой тела или ожирением на фоне усиленного питания. Хочется и их разочаровать.

Патологическая прибавка веса во время беременности так же не приведет ни к чему хорошему. Возрастает риск развития гестозов (токсикозы второй половины беременности, которые сопровождаются скрытыми и явными отеками, что только усугубляет ситуацию).

Бесспорно, у некоторых беременных повышен аппетит, и они готовы есть всегда и везде, гордо заявляя: «Я будущая мать», однако, не стоит слишком увлекаться поглощением пищи, особенно таких продуктов, которые ведут к накоплению жировой (а необходима безжировая) ткани.

У женщин с чрезмерной прибавкой массы тела часто развиваются венозная болезнь, геморрой, угроза прерывания, гестационный сахарный диабет, который ведет к резкому увеличению массы плода (4000 – 5000 г), а, следовательно, и к проблемам в родах. Если аппетит невозможно «загасить», стоит заменить постоянные перекусы овощами и фруктами, крекерами или орешками.

Индекс массы тела во время беременности

Чтобы определить, сколько женщина должна прибавить в весе за всю беременность, врач рассчитывает индекс массы тела. В среднем прибавка в весе составляет 10 – 12 кг, но это же в среднем. Формула расчета индекса массы тела следующая:

Вес в килограммах делится на рост в метрах в квадрате. Например: вес составляет 70 кг, рост в 1,7 метра 70: 2,89 = 24.

• У худощавых женщин индекс массы тела составляет 20 и меньше. Такие беременные должны прибавить за весь период вынашивания ребенка 20 – 16 кг.
• У женщин с нормальным весом (норма) индекс массы тела составляет 20 – 27. За всю беременность им необходимо поправиться на 10 – 14 кг.
• У женщин с избыточной массой тела индекс превышает цифры 27, а про ожирение говорят, когда он равен 29 и больше. За весь период беременности они должны набрать 6 – 9 кг.

Как распределяются прибавленные килограммы во время беременности

Прибавленные килограммы – это не только увеличение жировой ткани передней стенки живота, которое защищает плод от внешних воздействий. Также увеличиваются молочные железы (грудь готовится к лактации), растут плод и плацента:

• плод - 3400 г;
• плацента - 650 г;
• околоплодная (амниотическая) жидкость - 800 мл;
• матка (увеличивается в размерах во время беременности) - 970 г;
• молочные железы (увеличиваются в размерах во время беременности) - 405 г;
• увеличение объема крови на 1450 мл;
• увеличение объема внеклеточной жидкости на 1480 г;
• жировые отложения – 2345 г.

Как увеличивается вес во время беременности?

Как правило, женщина интенсивно прибавляет в весе до 20 недель. Но у некоторых беременных может наблюдаться и противоположная картина, что не является патологией. В первом триместре беременная прибавляет в весе 1,5 – 2 кг (примерно по 500 грамм каждую неделю). Во втором триместре общее увеличение массы тела составляет 6 – 7 кг, а в третьем триместре женщина не должна пребывать в весе более 500 г в неделю. Накануне родов (примерно, за 1 – 2 недели) происходит снижение массы тела (около 0,5 – 1 кг), что не является патологией, а свидетельствует о подготовке организма к родам.

Анна Созинова

Понятно, что увеличение массы тела для беременной женщины - это совершенно нормальное явление. Вопрос в том, сколько набирают во время беременности и какой набор веса считать нормальным.

Нормой является 12 кг., вот сколько нужно набрать за беременность. В среднем масса тела беременных женщин увеличивается на 7-16 кг. Сколько кг. набирают за беременность, зависит от множества факторов: веса женщины до беременности, веса плода, особенностей организма матери, наличия или отсутствия заболеваний, рациона питания, двигательной активности и т. д.

У хрупких дам с недовесом до беременности нормальным считается набор около 14-15 кг., у женщин с нормой веса - 12 кг., у крупных женщин - около 9 кг. Если детей более одного (многоплодная беременность), то нормальный набор веса - 14 - 22 кг.

Почему увеличивается вес у беременных?

В первые несколько недель женщине необходимо накопить слой жировой ткани, чтобы подготовить организм к выработке молока и кормлению грудью. Жировые запасы сохраняются и после родов, расходуясь постепенно.

Более половины из всего объема увеличения массы тела беременной приходится на плод, плаценту и околоплодную жидкость. Распределяются «лишние килограммы» будущих мам таким образом:

• плод - около 3 кг;
• плацента - 0,6 кг;
• матка (увеличивается в размерах во время беременности) - 0,97 кг;
• околоплодная жидкость - 0,85 кг;
• увеличение объема крови - 1,4 кг;
• жировые отложения - 2,3 кг;
• увеличение объема внеклеточной жидкости - 1,5 кг;
• увеличение молочных желез - 0,4 кг.

Помните, что плод растет медленно в первые 20 недель беременности и очень быстро - во вторые 20 недель. Обратная ситуация с весом плаценты. Амниотическая жидкость начинает расти только с 10-й недели, к 20-ти неделям ее объем достигает 300 мл, к 30-ти - 600 мл, к 35-ти - 1000 мл, потом объем немного уменьшается.

Схема вероятной прибавки массы тела

Наиболее точные показатели для сравнения и анализа высчитывают при помощи ИМТ - индекса массы тела, который получают при делении массы тела человека в килограммах на его рост, выраженный в метрах в квадрате. Воспользуйтесь хорошими онлайн-калькуляторами вашего веса. С помощью них вы узнаете, сколько уже должны были набрать.

Разработаны схемы вероятной прибавки массы тела беременных женщин в зависимости от ИМТ по неделям беременности. Если показатель ИМТ менее 19,8, то это недостаток веса, при ИМТ 19,8-26 - нормальная масса тела, при ИМТ более 26 - избыточная масса тела, при ИМТ более 29 - ожирение.

Сколько можно набрать за беременность, зависит и от исходного ИМТ тоже. При ИМТ менее 19,8 можно набрать 15 кг, при ИМТ 19,8-26 норма набора - 12 кг, при ИМТ более 26 - около 9 кг.

Прибавка в весе по срокам беременности

При разных сроках беременности различается скорость набора веса и абсолютные показатели увеличения массы тела. В среднем, в первые десять недель беременности приходится по 0,2 кг прибавки в неделю. С 10-ой по 20-ую неделю прибавка веса должна составлять примерно 0,3 кг в неделю. С 20-ой по 30-ую - 0,4 кг в неделю. С 30-ой по 40-ую - снова по 0,3 кг в неделю. В 9 месяце уменьшается вес в отличие от 8-го месяца. Сколько набирают веса при беременности, в теории рассчитано по неделям, триместрам, в абсолютных единицах и в процентном соотношении. Однако это все примерные усредненные показатели, не учитывающие индивидуальных особенностей каждого частного случая.

Когда нужна консультация врача

Обращаться к врачу следует, если:

• за 2 недели беременности прибавки веса нет вообще (не считая время раннего токсикоза);
• поправились за неделю более, чем на 1 кг в третьем триместре;
• действительный прирост значительно отличается от запланированного;
• если наблюдаются скачки массы тела.

В любом случае, сколько нужно набрать за беременность, индивидуально решает только врач, ведущий наблюдение.