Воспаление мочеполовых путей у мужчин. Заболевания мужской мочеполовой системы. Как наследуется данное заболевание

Большая часть воспалительных заболеваний мужских половых органов, особенно в молодом и среднем возрасте, обусловлены инфекциями, передающимися половым путем. Ближе к пожилому возрасту у мужчин развиваются болезни, обусловленные возрастом (в первую очередь речь идет о доброкачественной гиперплазии предстательной железы). Нарушение оттока мочи, обусловленное ДГПЖ, способствует развитию воспаления в мужских половых органах и мочевом пузыре, которое чаще обусловленно условно-патогенной флорой.

К наиболее распространенным заболеваниям мужской половой системы (МПС) относят: простатит, эпидидимит, эпидидимоорхит, уретрит, баланопостит, ДГРЖ и РПЖ. В данном разделе сайта мы постараемся рассмотреть наиболее интересные рядовому пользователю вопросы, касающиеся болезней мужской МПС.

Статьи раздела

Воспаление мочеиспускательного канала происходит по разным причин, знать которые должен каждый мужчина. Первые признаки уретрита требуют немедленного обращения к врачу для предотвращения патологических изменений в тканях...

Причины развития фимоза, возможные опасности развития нелеченой патологии, что рекомендуется делать родителям малышей при выявленном заболевании, не опасно ли хирургическое вмешательство?

Искривление полового члена, врожденное, после травмы либо в результате развития болезни Пейрони, следует лечить лишь под непосредственным контролем специалиста, который подскажет эффективные способы стабилизации...

Метод бужирование уретры у мужчин и женщин является одним из самых старых способов кратковременного восстановления нормального диаметра мочеиспускательного канала, что позволяет обеспечить нормальное мочеиспускание

Практика свидетельствует, что баланопостит и диабет настолько тесно связаны, что без стабилизации уровня сахара в крови невозможно добиться устойчивого эффекта в лечении воспаления кожного покрова головки полового члена

Несложное лечение при баланопостите у детей следует начинать как можно раньше, посетив детского уролога при первых признаках покраснения полового члена, чтобы не допускать развития заболевания

Хоть воспаление семенного канатика в «чистом виде» встречается очень редко, но без квалифицированного комплексного лечения этот воспалительный процесс может привести к мужскому бесплодию

Несмотря на отработанную методику эффективного лечения воспаления придатка яичка, запоздалое обращение пациента к врачу отрицательно сказывается на состоянии мочеполовой системы мужчины, может стать причиной бесплодия

Если у мальчика нет яичек в мошонке, родителям следует как можно скорее обратиться к врачу, провести обследование и получить консультации о методах лечения, чтобы избежать развитие бесплодия либо онкозаболевания у будущего...

Если у пациента установлен диагноз кисты семенного канатика (фуникулоцеле), ему следует остерегаться резкого механического воздействия (ударов) в области паха, поскольку разрыв кисты может привести к возникновению...

Если до года у мальчика оба яичка не опустились в мошонку, требуется обязательное проведение операции по опущению яичек, поскольку велика вероятность и онкозаболевания, и развития мужского бесплодия

На сегодняшний день единственным эффективным способом лечения водянки яичка у мужчин является операционное вмешательство, а препараты народной медицины могут использоваться лишь как вспомогательные средства

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое мочеполовые инфекции?

Под инфекционными заболеваниями понимают патологии, которые вызываются определенными микроорганизмами, и протекают с развитием воспалительной реакции, которая может закончиться полным выздоровлением или хронизацией процесса, когда периоды относительного благополучия чередуются с обострениями.

Какие заболевания к ним относятся?

Зачастую пациенты и некоторые медицинские работники ставят знак равенства между мочеполовыми инфекциями и заболеваниями. Однако такие представления не совсем точно отражают суть каждого термина. Всемирная организация здравоохранения рекомендует относить к мочеполовым инфекциям конкретные клинические нозологии, при которых поражается орган половой или мочевыделительной системы. Причем возбудители могут быть различными. А к заболеваниям, передающимся половым путем относят группу, которая имеет соответствующий путь распространения, но может поражать многие органы, причем разделение инфекций определяется согласно типу возбудителя. Таким образом, речь идет о классификациях по разному признаку. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, под мочеполовыми инфекциями понимать следующие заболевания:

уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
цистит (воспаление мочевого пузыря);
пиелонефрит или гломерулонефрит (воспаление почек);
аднексит (воспаление яичников);
сальпингит (воспаление маточных труб);
эндометрит (воспаление слизистой матки);
баланит (воспаление головки полового члена);
баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена);
простатит (воспаление предстательной железы);
везикулит (воспаление семенных пузырьков);
эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Таким образом, мочеполовые инфекции касаются исключительно органов, составляющих данные системы организма человека.

Какие возбудители вызывают мочеполовые инфекции?

Мочеполовые инфекции могут вызываться огромным количеством микроорганизмов, среди которых есть чисто патогенные и условно-патогенные. Патогенные микробы всегда вызывают инфекционное заболевание, и никогда не находятся в составе нормальной микрофлоры человека. Условно-патогенные микроорганизмы в норме являются частью микрофлоры, но не вызывают инфекционно-воспалительного процесса. При наступлении каких-либо предрасполагающих факторов (падение иммунитета , тяжелые соматические заболевания, вирусная инфекция, травмирование кожи и слизистых, и др.) условно-патогенные микроорганизмы становятся патогенными, и приводят к инфекционно-воспалительному процессу.
Чаще всего мочеполовые инфекции вызываются следующими патогенными микроорганизмами:

гонококк;
уреаплазма;
хламидия;
трихомонада;
бледная трепонема (сифилис);
палочки (кишечная палочка, синегнойная палочка);
грибки (кандидоз);
клебсиеллы;
листерии;
колиформные бактерии;
протей;
вирусы (герпес , цитомегаловирус, папилломавирус и т. д.).

На сегодняшний день перечисленные микробы служат основными факторами развития мочеполовой инфекции. При этом кокков, кишечную палочку и грибки рода Кандида относят к условно-патогенным микроорганизмам, все остальные – патогенные. Все эти микроорганизмы вызывают развитие инфекционно-воспалительного процесса, но каждый имеет свои особенности.

Классификация инфекций: специфические и неспецифические

Разделение инфекции мочеполовых органов на специфическую и неспецифическую основано на типе воспалительной реакции, развитие которой провоцирует микроорганизм-возбудитель. Так, ряд микробов формируют воспаление с отличительными чертами, присущими только этому возбудителю и этой инфекции, поэтому ее называют специфической. Если микроорганизм вызывает обычное воспаление без каких-либо специфических симптомов и особенностей течения, то речь идёт о неспецифической инфекции.

К специфическим инфекциям мочеполовых органов относят, вызванные следующими микроорганизмами:
1. Гонорея .
2. Трихомониаз .
3. Сифилис .
4. Микст-инфекция.

Это означает, что например уретрит, вызванный сифилисом или гонореей, является специфическим. Микст-инфекция – это сочетание нескольких возбудителей специфической инфекции с формированием тяжелого воспалительного процесса.

Неспецифические инфекции мочеполовой сферы обусловлены следующими микроорганизмами:

кокки (стафилококки, стрептококки);
палочки (кишечная, синегнойная палочка);
вирусы (например, герпес, цитомегаловирус и т.д.);
хламидии;
гарднереллы;
грибки рода Кандида.

Данные возбудители приводят к развитию воспалительного процесса, который является типовым, и не имеет каких-либо особенностей. Поэтому, например аднексит, вызванный хламидиями или стафилококками , будет называться неспецифическим.

Пути заражения

Сегодня выделено три основных группы путей, при которых возможно заражение мочеполовыми инфекциями:
1. Опасный сексуальный контакт любого типа (вагинальный, оральный, анальный) без использования барьерных контрацептивов (презерватив).
2. Восхождение инфекции (попадание микробов с кожи в уретру или влагалище, и подъем до почек или яичников) в результате пренебрежения правилами гигиены.
3. Перенос с током крови и лимфы из других органов, в которых имеются различные заболевания воспалительного генеза (кариес , воспаление легких , грипп, колит , энтерит , ангина и т. д.).
Многие патогенные микроорганизмы имеют сродство к какому-либо определенному органу, воспаление которого они и вызывают. Другие микробы имеют сродство к нескольким органам, поэтому могут формировать воспаление либо в одном, либо в другом, либо во всех сразу. Например, ангина часто вызывается стрептококком группы В, который имеет сродство к тканям почек и миндалин , то есть способен вызывать гломерулонефрит или ангину. По каким причинам данный вид стрептококка поселяется в гландах или почках, на сегодняшний день не выяснено. Однако, вызвав ангину, стрептококк может с током крови добраться до почек, и спровоцировать еще и гломерулонефрит.

Различия в протекании мочеполовых инфекций у мужчин и женщин

Мужчины и женщины имеют разные половые органы, что понятно и известно всем. Строение органов мочевыделительной системы (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал) также имеет существенные различия и разные окружающие ткани.

Вследствие скрытых форм протекания мочеполовой инфекции женщины чаще мужчин являются носителями заболеваний, зачастую сами не подозревая об их наличии.

Общие признаки

Рассмотрим симптомы и особенности протекания наиболее распространенных мочеполовых инфекций. Любая мочеполовая инфекция сопровождается развитием следующих симптомов:

болезненность и неприятные ощущения в органах мочеполовой системы;
ощущение покалывания;
наличие выделений из влагалища у женщин, из уретры - у мужчин и женщин;
различные расстройства мочеиспускания (жжение, зуд, затруднение, учащение и т. д.);
появление необычных структур на наружных половых органах (налеты, пленка, пузырьки, папилломы , кондиломы).

В случае развития специфической инфекции, к вышеуказанным признакам присоединяются:
1. Гнойное отделяемое уретры или влагалища.
2. Частое мочеиспускание при гонорее или трихомонозе.
3. Язвочка с плотными краями и увеличенные лимфоузлы при сифилисе.

Если инфекция неспецифическая, то симптомы могут быть более стертыми, менее заметными. Вирусная инфекция приводит к появлению неких необычных структур на поверхности наружных половых органов – пузырьков, язвочек, кондилом и т.д.

Симптомы и особенности течения различных инфекций мочеполовых органов

А теперь рассмотрим подробнее, как проявляется та или иная инфекция органов мочеполовой системы, чтобы вы смогли сориентироваться и вовремя обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Уретрит

Данное состояние является воспалением мочеиспускательного канала. Уретрит развивается остро, и проявляется следующими неприятными симптомами:

жжение и резкая сильная боль в процессе мочеиспускания ;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
усиление жжения и боли ближе к концу процесса мочеиспускания;
ощущение жжения локализуется у женщин преимущественно в области окончания уретры (снаружи), а у мужчин - по всей длине мочеиспускательного канала;
частые позывы помочиться через 15-20 минут;
появление выделений из уретры слизистого или слизисто-гнойного характера, которые вызывают красноту поверхности кожи промежности или полового члена вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала;
появление капель крови в конце процесса мочеиспускания;
слипание наружного отверстия уретры;
болезненность при эрекции у мужчин;
появление лейкоцитов в большом количестве в общем анализе мочи;
мутная моча цвета "мясных помоев".

Вместе с перечисленными специфическими симптомами уретрита могут наблюдаться общие симптомы инфекционного заболевания – головные боли , усталость, разбитость, нарушение сна и т.д.

Уретрит развивается при попадании микроорганизма в просвет мочеиспускательного канала в результате полового сношения любого типа (орального, вагинального или анального), заноса микроба с поверхности кожи промежности, игнорирования мероприятий личной гигиены , или в результате приноса бактерий с кровью или лимфой. Путь заноса инфекционного агента с кровью и лимфой в уретру чаще всего наблюдается при наличии хронических очагов инфекции в организме, например, пародонтита или тонзиллита .

Уретрит может протекать остро, подостро и торпидно. При остром течении уретрита все симптомы выражены сильно, клиническая картина яркая, человек испытывает значительное ухудшение качества жизни. Подострая форма уретрита характеризуется не слишком выраженными симптомами, среди которых превалируют легкое жжение, покалывание при мочеиспускании и ощущение зуда. Остальные симптомы могут полностью отсутствовать. Торпидная форма уретрита характеризуется периодическим ощущением легкого дискомфорта в самом начале акта мочеиспускания. Торпидная и подострая формы уретрита представляют определенные затруднения для диагностики. Из уретры патогенный микроб может подняться выше, и вызвать цистит или пиелонефрит.

После начала уретрит протекает с поражением слизистой оболочки мочеиспускательного канала, в результате которого эпителий перерождается в другой вид. Если вовремя начать терапию, то уретрит можно полностью вылечить. В итоге, после излечения или самоизлечения, слизистая оболочка уретры восстанавливается, но только частично. К сожалению, некоторые участки измененной слизистой оболочки мочеиспускательного канала останутся навсегда. Если излечения уретрита не произошло, то процесс переходит в хронический.

Хронический уретрит протекает вяло, чередуются периоды относительного спокойствия и обострений, симптомы которых такие же, как и при остром уретрите. Обострение может иметь различные степени выраженности, а следовательно, различную интенсивность симптомов. Обычно пациенты ощущают легкое жжение и покалывание в уретре в процессе мочеиспускания, зуд, небольшое количество выделений слизисто-гнойного характера и склеивание наружного отверстия уретры, особенно после ночного сна. Может также наблюдаться увеличение частоты походов в туалет.

Уретрит чаще всего вызывается гонококками (гонорейный), кишечной палочкой, уреаплазмой или хламидиями.

Цистит

мочевого пузыря . Цистит может развиваться вследствие воздействия целого ряда неблагоприятных факторов:

нерегулярное выделение мочи (застой);
новообразования в мочевом пузыре;
питание с большим количеством в диете копченых, соленых и пряных продуктов;
прием алкоголя;
игнорирование правил личной гигиены;
занос инфекционного агента из других органов (например, почек или уретры).

Цистит, как любой другой воспалительный процесс, может протекать в острой или хронической форме.

Острый цистит проявляется следующими симптомами:

частое мочеиспускание (через 10 – 15 минут);
небольшие порции выделяемой мочи;
мутная моча;
болезненность при мочеиспускании;
боли различного характера, расположенные над лобком, усиливающиеся к окончанию мочевыделения.

Боль над лобком может быть тупой, тянущей, режущей или жгучей. Цистит у женщин чаще всего вызывается кишечной палочкой (80 % всех циститов) или стафилококком (10 – 15 % всех циститов), который входит в состав микрофлоры кожи. Реже цистит вызывается другими микроорганизмами, которые могут приноситься с током крови или лимфы, заносом из уретры или почек.

Обычно цистит протекает остро, и хорошо подвергается терапии. Поэтому развитие повторного цистита через некоторое время после первичной атаки обусловлено вторичным инфицированием. Однако острый цистит может закончиться не полным излечением, а хронизацией процесса.

Хронический цистит протекает с чередованием периодов благополучия и периодическими обострениями, симптомы которых идентичны проявлениям острой формы заболевания.

Пиелонефрит

Данное заболевание представляет собой воспаление лоханок почек . Первая манифестация пиелонефрита часто развивается в период беременности, когда почка сжимается увеличивающейся маткой . Также в период беременности почти всегда обостряется хронический пиелонефрит. Помимо этих причин, пиелонефрит может формироваться вследствие заноса инфекции из мочевого пузыря, уретры, или из других органов (например, при ангине, гриппе или пневмонии). Пиелонефрит может развиваться в обеих почках одновременно, или поражать только один орган.

Первый приступ пиелонефрита обычно протекает остро, и характеризуется наличием следующих симптомов:

болезненность на боковой поверхности талии и живота;
чувство потягивания в животе;
в анализе мочи выявляются лейкоциты, бактерии или цилиндры.

В результате адекватной терапии пиелонефрит подвергается излечиванию. Если же воспаление не было адекватно пролечено, то инфекция хронизируется. Тогда патология в основном протекает без выраженных симптомов, иногда беспокоя обострениями болей в пояснице, повышением температуры и плохим анализом мочи.

Вагинит

Данное заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища. Чаще всего вагинит сочетается с воспалением преддверия влагалища. Такой симптомокомплекс называнется вульвовагинитом . Вагинит может развиваться под воздействием многих микробов – хламидий, гонококков, трихомонад, грибков и т. д. Однако вагинит любой причины характеризуется следующими симптомами:

необычные выделения из влагалища (увеличение количества, изменения цвета или запаха);
зуд, ощущение раздражения влагалища;
давление и чувство распирания влагалища;
боль при половом контакте;
боль в процессе мочеиспускания;
легкая кровоточивость;
краснота и отечность вульвы и влагалища.

Рассмотрим подробнее, как изменяется характер выделений при вагинитах, вызванных разными микробами:
1. Вагинит, вызванный гонококком, вызывает появление густых выделений, имеющих гнойный характер и изжелта-белый цвет.
2. Вагинит трихомонадной природы характеризуется выделениями пенистой структуры, окрашенными в зеленовато-желтый цвет.
3. Кокковый вагинит приводит к выделениям изжелта-белого цвета.
4. Кандидозный вагинит характеризуется творожистыми выделениями, окрашенными в серо-белый цвет.
5. Гарднереллез придает запах тухлой рыбы влагалищным выделениям.

Острый вагинит характеризуется сильной выраженностью симптомов, а хронический – более стертыми признаками. Хроническая форма заболевания длится много лет, рецидивируя на фоне вирусных инфекций, переохлаждений, принятия алкоголя, в период месячных или беременности.

Аднексит

Данное заболевание представляет собой воспаление яичников у женщин, которое может протекать остро или хронически. Острый аднексит характеризуется следующими симптомами:

болезненность в области поясницы;
повышение температуры;
напряженная брюшная стенка в нижней части;
надавливание на живот болезненно;
головная боль;
различные расстройства мочеиспускания;
нарушение менструального цикла ;
боль при половом акте.

Хронический аднексит протекает с чередованием периода ремиссий и обострений. В периоды обострений симптомы хронического аднексита такие же, как при остром процессе. Негативные факторы аналогичны: утомление, стресс , охлаждение, серьезные заболевания - всё это приводит к обострениям хронического аднексита. Менструальный цикл заметно меняется:

появление болезненности при месячных;
увеличение их количества;
увеличение длительности кровотечения;
Редко менструации укорачиваются и становятся скудными.

Сальпингит

Данное заболевание представляет собой воспаление маточных труб, которое может провоцироваться стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, протеем, гонококками, трихомонадами, хламидиями и грибками. Обычно сальпингит является результатом действия нескольких микробов одновременно.

Микробы в маточные трубы могут быть привнесены из влагалища, аппендикса, сигмовидной кишки, или из других органов, с током крови или лимфы. Сальпингит острого характера проявляется следующими симптомами:

боль в крестце и нижней части живота;
распространение боли в прямую кишку;
подъем температуры;
слабость;
головная боль;
расстройства мочеиспускания;
увеличение количества лейкоцитов в крови.

Острый процесс постепенно сходит на нет, полностью вылечивается или хронизируется. Хронический сальпингит обычно проявляется постоянными болями в нижней части живота на фоне отсутствия других симптомов. При рецидиве заболевания все симптомы острого процесса вновь развиваются.

Простатит

Данное заболевание представляет собой воспаление предстательной железы мужчин. Простатит очень часто имеет хроническое течение, а острое встречается достаточно редко. Мужчин беспокоят выделения из уретры, которые возникают в процессе дефекации или мочеиспускания. Также имеются крайне неприятные ощущения, которые невозможно точно описать и характеризовать. Они сочетаются с зудом в мочеиспускательном канале, болезненностью промежности , мошонки, паха, лобка или крестца. Утром пациенты отмечают слипание наружной части мочеиспускательного канала. Зачастую простатит приводит к учащению количества мочеиспусканий в ночное время.

К какому врачу обращаться при мочеполовых инфекциях?

Мужчины при подозрении на наличие мочеполовой инфекции должны обращаться к врачу-урологу (записаться) , так как данный специалист занимается диагностикой и лечением инфекционных заболеваний органов и мочевыделительной, и половой систем у представителей сильного пола. Однако, если признаки инфекции появились после потенциально опасного полового контакта , то наиболее вероятно венерическое заболевание , и в таком случае мужчины могут обращаться к врачу-венерологу (записаться) .

Что касается женщин, то при мочеполовых инфекциях им придется обращаться к врачам разных специальностей, в зависимости от того, какой именно орган оказался вовлечен в воспалительный процесс. Так, если имеется воспаление половых органов (сальпингит, вагинит и др.), то нужно обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Но если воспалительный процесс охватывает мочевыделительные органы (уретрит, цистит и др.), то следует обращаться к урологу. Характерными признаками поражения органов мочевыводящего тракта являются частое мочеиспускание, ненормальная моча (мутная, с примесью крови , цвета мясных помоев и т.д.) и боли, рези или жжение при мочеиспускании . Соответственно, при наличии подобных симптомов женщине необходимо обратиться к урологу. Но если у женщины имеются ненормальные выделения из влагалища, частые, но не слишком болезненные мочеиспускания, а моча имеет вполне нормальный вид, то это свидетельствует об инфекции половых органов, и в такой ситуации следует обращаться к врачу-гинекологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при мочеполовых инфекциях, протекающих с воспалением определенных органов?

При любой мочеполовой инфекции у мужчин и женщин, вне зависимости от того, какой именно орган оказался вовлечен в воспалительный процесс, важнейшей задачей диагностики является выявление патогенного микроорганизма, ставшего причиной инфекции. Именно с этой целью назначается большая часть лабораторных анализов . Причем часть этих анализов одинакова для мужчин и женщин, а часть – различна. Поэтому рассмотрим по-отдельности, во избежание путаницы, какие анализы врач может назначить мужчине или женщине при подозрении на мочеполовые инфекции с целью выявления возбудителя.

Женщинам, в первую очередь, обязательно назначается общий анализ мочи , анализ мочи по Нечипоренко (записаться) , анализ крови на сифилис (МРП) (записаться) , мазок из влагалища и шейки матки на флору (записаться) , так как именно эти исследования позволяют сориентироваться, идет ли речь о воспалении мочевыделительных или половых органов. Далее, если выявлено воспаление мочевыделительных органов (наличие лейкоцитов в моче и пробе Нечипоренко), врач назначает микроскопию мазка из уретры (записаться) , а также бактериологический посев мочи (записаться) , мазка из уретры и мазка из влагалища с целью идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Если же выявлено воспаление половых органов, то назначается бактериологический посев отделяемого влагалища и шейки матки.

Если микроскопия и бактериологический посев не позволили выявить возбудителя инфекции, то врач при подозрении на инфекцию мочевыделительных органов назначает анализ крови или мазка из уретры на половые инфекции (записаться) (гонорея (записаться) , хламидиоз (записаться) , гарднереллез, уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз, трихомониаз) методом ПЦР (записаться) или ИФА. Если же подозревается инфекция половых органов, то назначается анализ крови или мазка из влагалища/шейки матки на половые инфекции методом ПЦР или ИФА.

Наилучшей точностью для выявления инфекции обладает анализ мазка из уретры методом ПЦР, поэтому при возможности выбора лучше всего произвести это исследование. Если же это невозможно, то берут кровь для анализа методом ПЦР. Анализ крови и мазка из уретры/влагалища методом ИФА уступает по точности ПЦР, поэтому его рекомендуется использовать только в тех случаях, когда невозможно произвести ПЦР.

Когда возбудителя половой инфекции не удается выявить, но налицо вялотекущий воспалительный процесс, врач назначает тест-провокацию, который заключается в создании стрессовой ситуации для организма, чтобы заставить микроб «выйти» в просвет мочеполовых органов, где его можно будет обнаружить. Для теста-провокации обычно врач просит вечером съесть несовместимые продукты – например, соленую рыбу с молоком и т.д., а наутро берет мазки из уретры и влагалища для бактериологического посева и анализов методом ПЦР.

Когда микроб-возбудитель воспалительного процесса будет обнаружен, врач сможет подобрать необходимые антибиотики для его уничтожения и, соответственно, излечения инфекции. Однако, помимо анализов, для оценки состояния органов и тканей при мочеполовых инфекциях врач дополнительно назначает инструментальные методы диагностики. Так, при воспалении половых органов женщинам назначается УЗИ органов малого таза () мазка из уретры, секрета простаты и мочи. Если при помощи данных методов не удается обнаружить возбудитель воспалительного процесса в мочеполовых органах, то назначается анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея и др.) методами ИФА или ПЦР. При этом, если по результатам осмотра через задний проход врач склоняется к тому, что воспалительный процесс локализован в половых органах (простатит, везикулит, эпидидимит), то назначает анализ секрета простаты или крови. Но при подозрении на инфекционный процесс в мочевыделительных органах (цистит, пиелонефрит), врач назначает анализ крови или мазка из уретры методами ПЦР или ИФА.

Помимо лабораторных анализов, для уточнения диагноза и оценки состояния органов и тканей при подозрении на мочеполовые инфекции у мужчин, врач назначает урофлоуметрию (записаться) , спермограмму (записаться) , УЗИ предстательной железы (записаться) или семенных пузырьков с определением остаточного количества мочи в мочевом пузыре и УЗИ почек. Если подозревается воспалительный процесс в мочевом пузыре или почках, то дополнительно могут также назначаться цистоскопия, цистография, экскреторная урография, томография.

Принципы лечения

Терапия мочеполовых инфекций имеет несколько аспектов:
1. Необходимо использовать этиотропную терапию (препараты, убивающие микроб-возбудитель).
2. По возможности применять иммуностимулирующие медикаменты .
3. Рационально комбинировать и принимать ряд лекарств (например, обезболивающие), которые уменьшают неприятные симптомы, значительно снижающие качество жизни.

Выбор конкретного этиотропного препарата (антибиотика, сульфаниламида, уроантисептика) определяется видом микроба-возбудителя и особенностями патологического процесса: его остротой, локализацией, объемом поражения. В некоторых сложных случаях микст-инфекции потребуется хирургическое вмешательство, в ходе которого пораженный участок удаляется, поскольку микробы, вызвавшие патологический процесс, очень трудно обезвредить, и остановить дальнейшее распространение инфекции. В зависимости от тяжести инфекции мочеполовых органов, лекарственные препараты могут приниматься через рот, вводиться внутримышечно или внутривенно.

Помимо системных антибактериальных средств, при лечении мочеполовых инфекций часто применяют местные антисептические средства (раствор марганцовки, хлоргексидин , раствор йода и др.), которыми обрабатывают пораженные поверхности органов.

Если имеется подозрение на тяжелую инфекцию, вызванную несколькими микроорганизмами, врачи предпочитают вводить внутривенно сильные антибиотики – Ампициллин , Цефтазидим и др. Если имеет место уретрит или цистит без осложнений, то вполне достаточно пройти курс приема таблеток Бактрим или Аугментин .

Когда человек заразился повторно после полного излечения - курс лечения идентичен курсу при первичном остром инфицировании. Но если речь идет о хронической инфекции, то курс лечения будет более длительным – не менее 1,5 месяцев, поскольку более короткий период приема лекарственных препаратов не позволяет полностью удалить микроб и остановить воспаление. Чаще всего повторное инфицирование наблюдается у женщин, поэтому представительницам слабого пола рекомендуют после полового контакта для профилактики использовать антисептические растворы (например, хлоргексидин). У мужчин же, как правило, в простате сохраняется возбудитель инфекции довольно долгое время, поэтому у них чаще имеют место рецидивы, а не повторные заражения.
, Амосин, Неграм, Макмирор , Нитроксолин, Цедекс, Монурал.

Контроль над излеченностью

После курса лечения любой инфекционной патологии мочеполовых органов необходимо сделать контрольный бактериологический посев мочи на среду. В случае хронической инфекции посев нужно повторить спустя три месяца после окончания курса терапии.

Возможные осложнения

Уретрит может осложниться следующими патологиями: способны провоцировать следующие осложнения:

бесплодие;
нарушение мочеиспускания.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Когда поход по малой нужде вызывает острые боли и другие неприятные ощущения, то это может указывать на мочеполовые инфекции у мужчин. Поражение органов мочевыводящей системы развивается при проникновении патогенных микроорганизмов. Инфекционно-воспалительное заболевание может проявиться в половом члене, мочевыводящем канале, яичках и придатках. Мужчины должны как можно скорее показаться урологу, поскольку нарушение быстро прогрессирует и развивается хроническая форма инфекционной болезни.

Инфекции мочеполовой системы у мужчин могут появиться по разным причинам и внести в повседневную и интимную жизнь множество хлопот.

Почему развиваются мочеполовые инфекции?

Основная причина, из-за которой инфицируется мочеполовая система мужчины, - ослабленная защитная функция иммунитета.

Инфекция на мужских гениталиях появляется после сексуального контакта без использования презерватива. Также источником возникновения инфекционного заболевания становятся хронические или острые воспалительные реакции в организме. Но не всегда у мужчины отмечаются симптомы отклонения. Для прогрессирования инфекций мочеполовой сферы требуются особые причины:

недостаточное соблюдение личной гигиены;
постоянные стрессовые ситуации;
переохлаждение;
повреждения механического характера в области мужских гениталий;
нарушенное строение органов мочевыведения;
признаки дисбактериоза;
лучевое лечение;
злоупотребление алкоголем и табачной продукцией;
неправильное выведение урины;
формирование конкрементов.

Виды и возбудители

Инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей у взрослых наблюдаются достаточно часто, при этом патогенные микроорганизмы отличаются. Грибок и другие патогены проникают в нижние области системы мочевыведения. Чаще всего источниками инфекционных болезней являются:

Среди провокаторов инфекционных болезней мочеполовой системы у мужчин есть грибки, простейшие, бактерии, вирусы.

грибки рода Кандида;
вирус герпеса;
хламидии, стафилококки и иные бактерии;
трихомонады и простейшие.

Разные инфекции мочеполовой системы проявляются различными симптомами и требуют индивидуального терапевтического подхода. Принято выделять 2 подгруппы инфекционного поражения:

Специфические. Такие нарушения распространяются посредством полового контакта от инфицированного партнера к здоровому.
Неспецифические. Источником инфекционного заболевания становится нарушенная микрофлора.

Исходя из места возникновения воспалительного процесса, различают следующие болезни, представленные в таблице:

Как развиваются?

Инфекции мочеполовой системы у мужчин прогрессируют немного по-другому, нежели у женщин, что объясняется особой анатомией мочевыводящих путей. Мужской организм сложнее переносит инфекционные заболевания мочевыводящего канала, мочевого пузыря. При нарушении пациента беспокоит острая боль, которая сложно поддается лечению. Основная причина такого течения инфекционных заболеваний связана с длинной уретрой. В отличие от женщин, у мужчин редко вирусы и бактерии попадают в почки и мочевой пузырь.

Как распознать патологию: основные симптомы

Инфекции мочеполовой системы у мужчин чаще всего вызывают зуд, гематурию, температуру, частый, гнойный или ложный диурез.

Проблемы в мочеполовой системе развиваются стремительно и доставляют немало беспокойства мужчине. Грибковые инфекции и иные отклонения бывают в 3 форм:

острая;
латентная;
хроническая.

Нередко воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин длительное время не проявляются, из-за чего не предпринимается своевременное лечение и болезнь осложняется. По мере прогрессирования инфекционного недуга и повреждения мочеполовых путей проявляются следующие симптомы:

острые болевые и жгучие проявления в больной зоне;
частые походы по малой нужде, преимущественно ночью;
болезненные ощущения в поясничной зоне;
кровянистые примеси в моче, мутный осадок и повышенный уровень лимфоцитов;
невозможность полностью опустошить мочевой пузырь;
выделения из мочевыводящего канала, нередко с гнойными вкраплениями и неприятным запахом;
краснота на головке пениса;
общая слабость, лихорадочное состояние;
повышение температуры тела;
слипание выхода из уретры;
острая задержка урины, которая развивается на фоне воспаления почек.

Мужское население, страдающее от инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, нередко сталкиваются с проблемой в половой жизни. При острых болях в гениталиях нарушается нормальная эрекция и эякуляция.

Диагностика заболеваний мочеполовой системы у мужчин

Определение провокатора инфицирования мочеполовой системы у мужчин включает сдачу лабанализов, а иногда – МРТ и КТ.

Болезни мочеполовой системы у мужчин способен выявить врач-уролог, который осмотрит мужские гениталии. Также важно собрать полный анамнез заболевания и выяснить источник мочеполовой инфекции. Комплексная диагностика включает ряд лабораторных и инструментальных обследований:

общее исследование урины и крови;
биохимический анализ кровяной жидкости;
ультразвуковое обследование;
экскреторную урографию;
цистоскопию;
МРТ и КТ;
бакпосев на питательную среду;

Какое лечение требуется?

Воспаление мочевыводящих путей у мужчин требует индивидуального терапевтического подхода, зависящего от вида патологии, места локализации и особенностей проявления. Особенно тяжело устранить рецидивирующую форму инфекционной болезни. Если вовремя не пройти лечебный курс, который включает противовоспалительные препараты и другие медикаментозные средства, то инфекция распространится с мочевыводящих каналов на мочевой пузырь и почки.

Эффективные препараты

Комплексное лечение мочеполовой системы предусматривает применение лекарственных средств разного спектра действия. Категорически запрещено мужчинам при инфекционном заболевании самостоятельно использовать любой препарат без назначения врача, поскольку такие действия лишь усугубят проблему. Современная медицина имеет множество лекарств, которые помогают вылечить даже рецидивирующие инфекции. Чаще всего применяются такие препараты:

, восстанавливающие нормальную микрофлору;
уроантисептические и сульфаниламидные медикаменты;
иммуномодуляторы, применяемые при низкой резистентности мужского организма;
препараты, содержащие молочную кислоту, которые оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие;
таблетки с анальгетическим и спазмолитическим эффектом при выраженных болевых проявлениях;
антипиретики, снижающие температуру тела;
мочегонные лекарства, устраняющие отеки;
антигистаминные против сенсибилизации.

Лечение инфекций мочеполовой системы у мужчин, которые перешли в хроническую форму, проводится намного дольше, нежели на этапе обострения. Длительный прием медикаментов позволяет устранить неприятную симптоматику и восстановить микрофлору органов мочевыведения. Если врач выявил запущенный случай заболевания или развились осложнения, то назначается оперативное вмешательство. При хирургии удаляется пораженный участок или камень, который вызвал сильное воспаление. Радикальный способ предупреждает распространение инфекции на другие органы мочевыводящей системы.

Обновление 01.05.2017.

Инфекции мочеполовой системы у мужчин встречаются немного реже, чем у представительниц прекрасного пола, что обусловлено анатомическими особенностями. Но от этого подобные заболевания не становятся менее опасными, и требуют специального и неотложного лечения. Зачастую эти заболевания приводят у мужчин к бесплодию и развитию тяжелых осложнений.

Список инфекций

Такая патология может проявляться в виде разнообразных болезней, итак список их следующий:

(поражение мочеиспускательного канала);
(воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря);
баланит (воспалительный процесс головки пениса);
(с захватом крайней плоти);
эпидидимит (поражение придатков яичка);
везикулит (нарушения в семенных пузырьках);

Все заболевания инфекционного характера у мужчин делятся на две группы:

специфические (вызываемые инфекцией, которая передается через партнера при половом сношении);
неспецифические (причиной становится условно-патогенная и патогенная микрофлора).

Причины возникновения

Нарушение оттока мочи вследствие аномалии органов.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Почечнокаменная болезнь.
Наличие крайней плоти и нарушение гигиены.
Постоянные стрессы.
Заражение при половом акте.
Снижение иммунитета.
Врожденные аномалии почек, уретры, мочевого пузыря, мочеточников.
Источники инфекции в виде хронических очагов в организме.

Особенности воспаления

Некоторые заболевания у мужчин протекают несколько иначе, чем у женщин. Это обусловлено тем, что имеются различия анатомического и физиологического характера. Данный факт всегда нужно учитывать при лечении заболевания и его диагностики.

Например, уретра у мужчины более длинная, поэтому уретриты в чистом виде встречаются чаще, и тяжелее поддаются излечению. Но это имеет и положительную сторону, поскольку инфекция мочеполовых органов реже распространяется вверх. Поэтому у дам чаще возникают осложнения в виде цистита, аднексита, пиелонефрита.

Сильный пол более подвержен воспалениям простаты, или головки пениса. Уретрит у них протекает в более тяжелой форме.

Проявления

Существуют некоторые особенности проявления инфекции у мужчин:

В области половых органов и органов мочеиспускания возникает сильный дискомфорт или болезненные ощущения.
Нарушается выделение мочи – развиваются частые позывы, отмечается резь и жжение, порции уменьшаются. В некоторых тяжелых случаях урина перестает выделяться, наступает острая задержка мочи.
Из уретры появляются выделения, обычно гнойного характера, с особым запахом и видом.
Моча становится мутной, в ней появляется осадок, песок, большое количество лимфоцитов. Иногда бывают кровавые прожилки или следы крови.
При эрекции и во время полового акта возникает боль.
Выход из уретры может слипаться.
При тяжелом состоянии развивается общее недомогание, повышение температуры, боли в голове и тошнота (и прочие симптомы интоксикации).
Если начинается эпидидимит, то кожа на мошонке становится горячей, внутри прощупывается опухолевидное образование, ухудшение сперматогенеза приводит к развитию бесплодия, снижается либидо.

Лечение

При развитии подобной симптоматики следует сразу обратиться к специалисту и немедленно начинать лечение, поскольку подобные процессы имеют склонность к быстрой синхронизации.

В острый период больной должен находиться в покое, ему рекомендуется постельный режим. Следует также соблюдать определенную диету, с исключением жареных, острых и маринованных продуктов, которые могут раздражать слизистую уретры и мочевого пузыря. При развитии отеков следует ограничить потребление соли. Нельзя пить крепкий кофе и алкогольные напитки.

Препараты от инфекций должны подбираться только врачом, исходя из причины воспаления, его локализации, общего состояния больного, возраста, длительности заболевания и степени тяжести.

Этиотропное лечение

Для оказания полноценной помощи следует воздействовать на причину заболевания. Для этого используются различные лабораторные методы. После определения возбудителя назначается соответствующая терапия.

Прежде всего, используются уроантисептики, антибиотики или сульфаниламидные средства. Если речь идет о неспецифической форме заболевания, врач подбирает средства эмпирическим путем, применяя лекарственные препараты, которые имеют самый широкий спектр действия.

В зависимости от тяжести процесса препараты вводятся парентерально или внутрь. Курс такого лечения составляет от 5 до 10 дней. Продлевать или прерывать его ни в коем случае нельзя.

При отсутствии результата (определяется клинической положительной динамикой) в первые три дня, следует поменять антибиотик, или увеличить дозировку.

Кроме системного лечения инфекции мочеполовой системы оказание помощи проводится и антисептическими растворами для местного использования.

При хроническом процессе применяется более длинный курс лечения, поскольку для уничтожения флоры необходимо больше времени.

Другие средства

Для снятия боли и дизурических явлений применяются спазмолитики и анальгетики. В дополнение к общей терапии рекомендуется длительный прием натуральных средств, которые обладают противовоспалительными, антисептическими, обезболивающими эффектами. Хорошо снимают болезненные ощущения НПВС.

При высокой температуре используются антипиретики. Повышение давления купируется приемом антигипертензивных средств. Отеки при инфекции у мужчин снимаются диуретиками. Для устранение сенсибилизации при антибиотикотерапии обязательно назначаются антигистаминные препараты.

Причиной развития инфекции часто становится сниженный иммунитет. В таком случае необходимо пить витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Особенно важно это делать при микотическом поражении или вирусной инфекции.

Как не допустить развитие заболевания

Для того чтобы не возникали проблемы с мочеполовой системой у мужчин, следует соблюдать следующие правила:

Своевременно лечить любой источник хронической инфекции в организме.

При малейших признаках воспаление сразу идти на прием к врачу.

Лечить (в том числе и хирургическим путем) аномалии мочевыводящих путей и МКБ.

Избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций, правильно питаться.

При наличии половой инфекции у мужчины следует пройти курс терапии обоим партнерам.

Использовать при случайных половых связях барьерные контрацептивы.

Устранить вредные привычки (курение и злоупотребление спиртными напитками).

Нормализовать работу кишечника, не допускать запоры.

Вести активный образ жизни, заниматься спортом, практиковать ежедневные прогулки.

Соблюдать гигиену.

Воспалительные заболевания мочевыводящих и половых органов у мужчин могут привести к тяжелым, а иногда непоправимым последствиям. Но при своевременном и грамотном подходе к лечению они могут быть полностью устранены.

Мочеполовая система мужчины включает в себя две разные, функционально и морфологически связанные друг с другом структуры. В каждой из них присутствуют определенные органы, выполняющие те или иные задачи. Далее рассмотрим подробнее, каково строение мочеполовой системы мужчины. В статье будут описаны задачи, которые она выполняет, а также некоторые патологии.

Общие сведения

Система включает в себя органы, образующие и затем выводящие мочу. Это одна из имеющихся структур. Вторая - половая. Она отвечает за репродуктивную функцию. Строение мочеполовой системы мужчины схоже с женской в части, отвечающей за от скопившихся шлаков. В этой зоне присутствуют 2 почки. Эти органы имеют бобовидную форму. Они располагаются на одном уровне с поясничными (верхними) позвонками. Кроме почек, в очищении крови участвуют почечные лоханки, мочеточники, пузырь и мочеиспускательный канал.

Яички

Мочеполовая система мужчины включает в себя эти парные органы, отвечающие за выработку сперматозоидов и гормона тестостерона. Благодаря этому формируется влечение. Также гормоны влияют на образование половых признаков. Органы образуются уже во внутриутробном периоде. Первоначально они формируются в брюшной полости (верхней ее части). Затем постепенно органы выходят в мошонку. Способность к перемещению, однако, сохраняется у них на протяжении всей жизни. Это возможно за счет мышечных сокращений. Такая способность обеспечивает надежную защиту от резких воздействий температурных перепадов и физического перенапряжения. В ряде случаев опущение яичка не завершается к моменту рождения. Эту ситуацию можно исправить хирургическими методами. Если не произвести вмешательство и коррекцию до пяти лет, то это чревато бесплодием. Кожным вместилищем яичек является мошонка. Она обеспечивает защиту от вероятных травм. В придатке яичка, представленном в виде небольшого канала, располагаются сперматозоиды. Здесь они продолжают свое созревание и приобретают постепенно нужную подвижность.

Уретра (семявыносящий проток)

Это образование является продолжением придатков яичка. Наряду с кровеносными сосудами крупного калибра проток формирует семенной канат, имеющий сравнительно большую длину. Он исходит из мошонки, идет по паховой складке в брюшную полость до самого основания простаты. В районе канат расширяется, переходя в ампулу. В этом участке происходит скопление сперматозоидов вплоть до начала эякуляции.

Предстательная железа

В этом органе осуществляется выработка специального секрета. Он помогает сперматозоидам сохранять свою активность. В кроме того, семявыносящий проток и мочеиспускательный канал объединяются. За счет высокой степени упругости мышечного кольца, расположенного на выходе из простаты, исключается проникновение спермы в мочевой пузырь во время эякуляции. То же самое актуально и для другого процесса. Во время семяизвержения моча не попадает в уретру.

Прочие составляющие

Мочеполовая система мужчины включает в себя семенные пузырьки. Это небольшие железы, вырабатывающие жидкость, присутствующую в сперме и составляющую порядка 95% от общего ее объема. Пузырьки имеют выделительные канальцы. Они объединены с Железа Купера осуществляет выработку смазки, облегчающей перемещение спермы во время сексуального контакта. Такова в целом анатомия мочеполовой системы мужчины. При напряжении мускулатуры промежности осуществляется полноценная эякуляция.

Некоторые болезни мочеполовой системы у мужчин

Это такие недуги:

Аденома простаты.
Аспермия.
Отек мошонки.
Воспаление мочеполовой системы у мужчин (баланопостит, например).
Гидроцеле (водянка оболочек яичка).
Кавернит.
Киста семенного канатика.
Криптозооспермия.
Короткая уздечка.
Гипоспадия.
Бесплодие.

Вот таков список. Это далеко не все болезни мочеполовой системы у мужчин. Те или иные патологии обусловлены разнообразными причинами. Рассмотрим некоторые из них далее.

Основные провоцирующие факторы

У мужчин считаются наиболее распространенной причиной развития многих патологий. Они, в свою очередь, подразделяются на неспецифические и специфические. К первым относятся стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, вирусы (герпес, ОРЗ, грипп, цитомегаловирус, опоясывающий лишай), хламидии, микоплазмы и прочие. Среди специфических инфекций выделяют трихомонады, гонококк, бледную трепонему, микобактерию туберкулеза. Все перечисленные микроорганизмы провоцируют уретриты, простатиты, воспаление мочеполовой системы у мужчин и прочие патологии.

Онкология

Об этом тоже следует упомянуть. Эти заболевания мочеполовой системы у мужчин обусловлены дисбалансом в циркуляции половых гормонов. Эти нарушения, в свою очередь, спровоцированы возрастными изменениями. Среди прочих факторов, повышающих риск развития онкологических патологий, нужно отметить генетическую предрасположенность, большой объем потребляемых жиров животного происхождения. Чаще всего злокачественные образования выявляются у представителей негроидной расы. Вместе с этим следует отметить, что к причинам, по которым развивается аденома простаты, указанные выше факторы, а также курение, сексуальная активность, диабет, гипертензия, поражения печени не относятся.

Прочие патологии

Факторы, провоцирующие опухоли яичка, - крипторхизм, травмы, облучения (ионизирующее и микроволновое), фимоз и воспалительные процессы хронического течения. К последним следует отнести застойные явления, обусловленные пониженной или повышенной сексуальной активностью. При этом последняя может сопровождаться прерыванием акта, курением, злоупотреблением алкоголя. Патологии прочих структур и органов также могут провоцировать заболевания мочеполовой системы у мужчин. К ним относят гипертонию, атеросклероз, диабет (сахарный), депрессии, неврозы, ожирение, травмы и поражения спинного мозга и позвоночника. Снижение сексуальной активности может быть также вызвано приемом ряда препаратов.

Мочеполовая система мужчины: симптомы патологий

Признаки нарушений деятельности структуры условно подразделяются специалистами на несколько категорий.

К первой группе следует отнести изменения в наружных половых органах, выявляемые при пальпации и осмотре. Так, к примеру, в процессе обследования легко обнаружить микропению (размер органа в состоянии эрекции меньше 9 см), мегалопенис (как проявление гиперактивности в коре надпочечников), патологическое увеличение пениса (на фоне приапизма, если пальпация сопровождается болезненностью, то вероятна травма), искривления ствола (при болях возможен синдром Пейрони). При осмотре также может быть заметно явное изменение размера мошонки. Увеличение, в частности, бывает дву- и односторонним. При появлении боли в процессе ощупывания следует принимать во внимание вероятность воспалительного процесса в яичках или их придатках. Если болезненности нет, то это может свидетельствовать о гидроцеле либо слоновости. При отсутствии в мошонке обоих яичек вероятен крипторхизм или агенезия.

Следующая категория симптомов - это общие проявления. К ним можно, например, отнести лихорадку. При этом состоянии отмечается повышение температуры на фоне воспалительного процесса. К общим признакам относят снижение массы тела (на почве злокачественных образований), гинекомастию (может выступать в качестве следствия эстрогенотерапии при раке простаты). Следующий достаточно распространенный симптом - это боль. На фоне тех или иных патологий она может локализовываться в области паха (в наружных органах и промежности). При уретрите в острой форме болезненность сопровождает процесс мочеиспускания. Как правило, она мучительна и имеет резкий характер. На фоне фиброзной индурации выявляются ноющая боль и искривление члена. Еще одним распространенным проявлением патологий является расстройство процесса мочеиспускания. В частности, в ночное время пациентов беспокоят частые позывы (на фоне опухолей простаты), недержание (при аденоме), затруднения при опорожнении, полиурия. Еще одним симптомом является изменение прозрачности и цвета мочи. Она может стать мутной. Как правило, такое проявление характерно для воспалительных патологий. На фоне злокачественных новообразований может появиться кровь при опорожнении. Также симптомом считается изменение спермы или патологическое выделение из уретры. Гной появляется при уретрите. Имеет место постоянное либо частое выделение спермы из уретры без эякуляции, оргазма, эрекции (сперматорея). При патологиях часто появляется после акта дефекации либо мочеиспускания секрет простаты, но без примеси сперматозоидов (простаторея).

Изменение спермы

В 1 мл эякулята в норме присутствует не меньше 20 млн сперматозоидов. Более половины из них подвижны. При закупорке семявыводящего протока имеет место отсутствие эякуляции при сексуальном контакте - асперматизм. При недостаточном количестве (меньше 20 млн) диагностируют олигозооспермию. Эта патология может развиться вследствие инфекций, крипторхизма, гипоплазии или недоразвития яичек. Провоцирующими факторами выступают никотин, наркотики и алкоголь. В случае меньшего количества подвижных сперматозоидов диагностируется астенозооспермия, при наличии половых клеток с недостаточной морфологией выявляют тератозооспермию. При отсутствии в эякуляте сперматозоидов на фоне варикоцеле, атрофии семенных канальцев, при воспалениях диагностируют азооспермию. При наличии нормального количества сперматозоидов (но не обладающих подвижностью) и при отсутствии возможности к их восстановлению говорят о некроспермии. На фоне рака простаты, везикулита диагностируется гемоспермия. В этом случае в сперме обнаруживается кровь.

Диагностика

При наличии патологий воспалительного характера назначается несколько исследований. Одним из них является анализ крови. На фоне воспалений будет отмечаться повышенная концентрация лейкоцитов, увеличение СОЭ. Анализ мочи позволит выявить микроорганизмы - возбудители патологий. При диагностике заболеваний простаты особое место занимает пальцевое трансректальное исследование. В ходе этой процедуры определяются размеры железы, ее контуры, наличие/отсутствие очагов размягчения/уплотнения. Вместе с этим специалист получает секрет простаты, который также впоследствии исследуется. Эндоскопические методы позволяют обследовать слизистую мочеиспускательного канала. Достаточно широко применяются МРТ, КТ, рентгеновские способы исследования. УЗИ мочеполовой системы у мужчин позволяет диагностировать патологические изменения в простате, яичке и его придатках. Выявление осуществляется с использованием сексологического теста, лабораторных исследований на гормоны, гонадотропные соединения. Также обследуют сосуды члена, проводят кавернозографию, электромиографию. Своевременная и правильная диагностика позволяет осуществить лечение мочеполовой системы у мужчин наиболее эффективно.

Терапевтические и профилактические мероприятия

О чем здесь следует сказать? Лечение мочеполовой системы у мужчин подбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае. Терапевтические мероприятия направлены на устранение причин и облегчение проявлений патологии. При сильных болях специалист может назначить анальгетики или спазмолитики. В случае инфекционного поражения врач порекомендует антибиотик. Препарат подбирается в соответствии с результатами анализов, выявляющих возбудителя и его чувствительность. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. В качестве профилактики следует исключить из повседневной жизни негативные факторы, в том числе способствующие развитию онкологии (микроволновое излучение, например). Необходимо пересмотреть свой режим, отказаться от вредных привычек, устранить патологии других систем и органов. После 40 лет рекомендованы ежегодные профилактические осмотры, включающие в себя лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия.