Месяц не могу вылечить ангину. Не проходит хронический тонзиллит. Клиническая картина ангины

(бытовое название острого тонзиллита) - это острое инфекционное заболевание, при котором микробы поражают лимфоидную ткань. В первую очередь страдают лимфоидные образования ротоглотки (так называемое кольцо Пирогова) - воспаляются гланды (нёбные миндалины). Кроме того, в процесс могут вовлекаться и периферические лимфоузлы. Ангина в переводе с латинского («ango») означает «сжимаю, сдавливаю, душу». Хотя в клинике данного заболевания удушье практически не встречается (за исключением ангины Людовика, при которой возникает отек гортани и трахеи).

Кто чаще болеет ангиной:

дети и люди в молодом возрасте (до 35-40 лет);

жители городов, что связано с более высокой плотностью проживания, экологическими особенностями крупных промышленных населенных пунктов (загрязнение атмосферного воздуха, недостаточное ультрафиолетовое облучение);

работники вредных производств - условия труда, связанные с запыленностью, загазованностью, неблагоприятным микроклиматом (перепадами температуры);

лица с индивидуальными особенностями: микротравмами миндалин, нарушением носового дыхания, изменениями реактивности организма;

повышен риск заболеваемостью ангиной при частых переохлаждениях, неполноценном питании и недостатке витаминов, а также в холодное время года. Хотя ангина летом - не редкость, что связано с повсеместным употреблением охлажденных напитков, молока и мороженного.

Клиническая картина ангины

Как для любого инфекционного заболевания для ангины характерны следующие периоды:

Инкубационный (длится 1-2 суток) - от момента заражения до появления первых признаков болезни.

Начальный период (от нескольких часов - до суток). Первые признаки - кратковременный озноб, через 1 час сменяемый фебрильной лихорадкой (38-40 ºС). Повышение температуры при ангине сопровождается другими общими проявлениями: слабостью, ломотой в теле, тупой головной болью без четкой локализации, отсутствием аппетита (анорексией). Боль в горле при ангине может появляться сразу с общими симптомами, а может присоединяться позднее, что зависит от формы заболевания.

Период разгара болезни - при правильном лечении длится не более 7 дней.

Период реконвалесценции (выздоровления).

В зависимости от возбудителя болезни выделяют следующие виды ангины:

вирусная ангина - при заражении аденовирусами, вирусом герпеса, энтеровирусом Коксаки (герпетическая, или герпесная ангина);

бактериальная ангина - если организм поражают бактерии-анаэробы, β-гемолитический стрептококк, стафилококк, клебсиелла, пневмококк, менингококк, гемофильная палочка, палочка брюшного тифа или сибирской язвы;

грибковая ангина - грибы рода Сandida;

ангина Симановского-Плаута-Венсана - развивается в результате симбиоза веретенообразной палочки со спирохетой полости рта.

Инфицирование может происходить несколькими путями: воздушно-капельным, пищевым, а также в результате внутреннего инфицирования из полости рта и ЛОР-органов (хроническое воспаление нёбных миндалин, кариес, гнойные заболевания носа и гайморовых пазух).

Наиболее часто встречающейся является стрептококковая ангина .

Предлагаем ознакомиться с видео об остром тонзиллите:

Признаки ангины

Характеризуются следующими проявлениями:

1. Интоксикация, связанная с попаданием в организм чужеродных микробов (общая слабость, ломота во всем теле и в суставах, головная боль).
2. Высокая температура: чем она выше, тем меньше проявления со стороны горла.
3. Регионарный (периферический) лимфаденит.
4. Боль в горле, которая может быть выражена от умеренного затруднения при глотании до сильной и резкой боли- в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Бывает трудно даже открывать рот.
5. Сдвиги со стороны крови: увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов (нейтрофильный лейкоцитоз), эозинофилов (эозинофилия), повышение СОЭ.
6. Изменения в работе сердечно-сосудистой системы - учащенный пульс (тахикардия), сердечная недостаточность, миокардит.
7. Нарушения со стороны внутренних органов (печени, селезенки, почек).
8. Поражение плода, если возникла ангина при беременности.
9. Поражение лимфоидных образований ротоглотки:

отечность и припухлость миндалин (при катаральной форме);

фибринозно-гнойный налет в лакунах (при лакунарной форме);

картина «звездного неба» (при фолликулярная форме);

серовато-желтый налет, при снятии которого обнаруживаются поверхностные малоболезненные язвы

По клиническим проявлениям выделяют следующие формы ангины:

1. Катаральная (эритематозная) ангина - это самая легкая или начальная стадия других более тяжелых форм ангины.
2. Фолликулярная ангина - появляются воспаленные фолликулы, из которых выделяется гной.
3. Лакунарная ангина - развивается при повреждении или удалении гланд.
4. Фибринозная ангина - сопровождается появлением тонкой фибринозной пленки.
5. Флегмонозная ангина - гнойное расплавление части миндалины.
6. Некротическая ангина (ангина Симановского-Плаута-Венсана).
7. Герпетическая ангина - чаще развивается у детей.

Катаральная ангина длится около 3-5 дней и характеризуется поражением поверхностного слоя слизистых оболочек. Первыми признаками являются их покраснение (отсюда и второе название - эритематозная), отек и болезненность миндалин, а также отделение слизи. При этом больные жалуются на ощущение в горле сухости, жжения и першения, а затем - небольшую боль при глотании. Незначительно увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Субфебрильная температура.

Фолликулярная ангина длится около 5-7 дней с вовлечением в процесс более глубоких тканей, чем при любой другой форме заболевания. Характерны более высокая температура (38-39°C), выраженные признаки интоксикации (общая слабость, головная боль, боли в пояснице), изменения в крови (эозинофилия, нейтрофильный лейкоцитоз, повышенная СОЭ), увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, увеличение селезенки. На фоне покрасневшего мягкого нёба на поверхности миндалин появляется большое количество круглых, немного возвышающихся точек желтоватого или желтовато-белого цвета.

Лакунарная ангина по клинической картине несколько напоминает фолликулярную: также поражаются фолликулы миндалин. На их поверхности появляется серовато-беловатый или слегка желтоватый налет, который может сливаться и образовывать сплошную гнойную пленку. Воспалительный процесс распространяется на лимфоузлы шеи, которые увеличиваются в размерах и становятся болезненными. При тяжелом течении лакунарной ангины мягкое нёбо и язычок воспаляются, отекают и свисают в ротоглотку, чем создают препятствие для приема пищи и речи. Сильно выраженная боль ограничивает глотательные движения, из-за чего слюна вытекает изо рта. Продолжительность заболевания - около 10 дней.

Фибринозная ангина - может возникать самостоятельно или как осложнение лакунарной ангины. При этой форме заболевания появляется сплошной беловато-желтый налет на миндалинах и за их пределами. Появление такой пленки-налета в первые часы заболевания сопровождается очень высокой температурой (около 40 ºС), ознобом, тяжелой интоксикацией, возможно развитие менингита (поражение головного мозга).

Флегмонозная ангина - редкая форма, как правило, поражающая одну сторону. Миндалина гиперемирована, резко выпячена и болезненна. Характерно увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, вынужденное положение головы с наклоном в сторону абсцесса. Рот полностью не раскрывается, могут быть крепко сжаты зубы (тризм жевательных мышц), гнусавый голос. Температура 39-40°C, общая интоксикация.

Некротическая ангина - редкая форма, сопровождающаяся омертвением (некрозом) миндалин. Изначально миндалины покрыты серо-желтым налетом, после отделения которого появляются язвы с неровными краями. Пациент жалуется на ощущение инородного тела при глотании, гнилостный запах изо рта. Заболевание сопровождается сниженной или нормальной температурой, усиленным слюноотделением, рвотой, нарушением сознания. Продолжительность заболевания от 1 недели до нескольких месяцев.

Герпетическая ангина - высококонтагиозное заболевание с острым началом. Появляются боли при глотании, лихорадка, температура 38-40°C, головная боль, болезненность мышц живота; могут быть рвота и понос. На слизистых оболочках ротоглотки (мягком нёбе, язычке, небных дужках и миндалинах) появляются мелкие красноватые пузырьки, которые через 3-4 дня лопаются или рассасываются. После этого слизистая оболочка приобретает нормальный здоровый вид.

Существует еще понятие гнойной ангины, под которой подразумевают все виды болезни, сопровождающиеся выделением гноя с поверхности миндалин - фолликулярную и лакунарную. Это наиболее заразные формы заболевания, потому часто приводят к так называемым «семейным» эпидемиям.

Как вылечить ангину? Ведь это тяжелое инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить за 1 день и без вмешательства врача. Лечение при ангине должно быть комплексным и подобранным в соответствии с возбудителем и формой заболевания. Терапия направлена на устранение основных проявлений:

1. «Обезвреживание» микроорганизма. В зависимости от типа возбудителя заболевания назначают антибиотики (при бактериальной ангине), противовирусные или противогрибковые препараты. Перед назначением такого средства от ангины врач проверяет чувствительность к нему микробов.
2. Устранение местных проявлений в ротоглотке. Речь идет о разного рода полосканиях при ангине. Это могут быть местные дезинфицирующие средства и отвары лекарственных трав. Чем лучше полоскать горло при ангине определенной формы устанавливает врач. Возможно использование спреев с антисептическими компонентами либо как дополнение к полосканию, либо если эта процедура затруднена. Кроме того показаны и ингаляции при ангине на основе пищевой соды, хлоргекесидина, травяных отваров и настоев, которые оказывают смягчающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.
3. Борьба с признаками интоксикации: обильное теплое питье, антигистаминные препараты (снижают отек и аллергизацию организма).
4. Снижение температуры. Так, аспирин (ацетилсалициловая кислота) применяется в качестве лекарства от ангины не только как жаропонижающие средство, а и для профилактики возможных осложнений (ревматизма).
5. Средства, укрепляющие иммунитет и стенки кровеносных сосудов.
6. Изоляция больного - выделение отдельного помещения (комнаты), индивидуальной посуды.
7. Постельный режим.
8. Специальная диета: исключение грубой жесткой пищи, специй и соли, газированных напитков. Рекомендуется употребление блюд в жидком или полужидком состоянии (бульоны, протертые супы, жидкие каши) в теплом виде.

В одном из разделов нашего сайта есть информация про рак гортани и лечение аденоидов .

Симптомы ангины

Общие проявления: инкубационный период (с момента инфицирования до появления первых симптомов болезни) при ангине составляет 1-2 сут. Начало заболевания острое. Появляется озноб, общая слабость, головная боль , ломота в суставах, боль в горле при глотании. Озноб продолжается в течение 15 мин-1 ч, а затем сменяется чувством жара, при тяжелых формах болезни озноб повторяется. Температура тела в течение суток достигает 38,0-40,0оС (фебрильная лихорадка). С условием адекватного лечения повышенная температура держится от 2 до 6 дней. Головная боль тупая, не имеет определенной локализации и сохраняется в течение 1-2 сут. Нарушается аппетит и сон. Одновременно возникает боль в горле, вначале незначительная, беспокоит только при глотании, затем постепенно усиливается и становится постоянной. На вторые-третьи сутки боль в горле настолько выражена, становится невозможным пить, есть и даже сглатывать слюну.

Значительно реже болезнь начинается с воспалительных изменений в миндалинах, а общетоксические симптомы наступают несколько позже.

В этих случаях вначале больных беспокоят боли в горле при глотании, к которым в течение суток присоединяются лихорадка, общая слабость, головная боль и другие.

В лихорадочный период кожа лица гиперемирована, а с нормализацией температуры тела приобретает бледно-розовую окраску. Сыпи не бывает. При выраженных колебаниях температуры тела отмечается потливость . При неосложненной ангине открывание рта свободное.

Дифференциальный диагноз следует проводить со скарлатиной, дифтерией, корью , гриппом , острым катаром верхних дыхательных путей, в том числе острым фарингитом, с острыми заболеваниями крови - мононуклеозом. Так как при осмотре ротоглотки имеется ряд внешних признаков, отличающих проявления вышеуказанных заболеваний. Так же необходимо подробно рассказать врачу порядок появления симптомов от начала заболевания. В некоторых трудных случаях могут понадобится дополнительные методы обследования, такие например как бактериологическое исследование налетов на миндалинах, диагностическая пункция , специфические анализы крови). Из-за инфекционной опасности всех перечисленных заболеваний зачастую больных лечат в условиях специализированного инфекционного стационара.

Диагностика паратонзиллярного абсцесса не представляет затруднений. Типичная клиническая картина, развившаяся после, казалось бы, закончившейся ангины, односторонняя гиперемия и резкая припухлость тканей мягкого неба, выпячивание миндалины к срединной линии, значительное повышение температуры тела указывают на воспаление околоминдаликовой клетчатки.

Больных людей следует изолировать в отдельное помещение, часто проветривать его и производить влажную уборку. Выделяют специальную посуду, которую после каждого употребления кипятят или ошпаривают кипятком. Около постели больного для сплевывания слюны ставят сосуд с дезинфицирующим раствором. Ограничивают контакт больного с окружающими людьми, особенно с детьми, которые наиболее восприимчивы к ангине.

В других разделах читайте о лечении и профилактике артрита , болезнь Паркинсона , желчнокаменная болезнь .

В первые дни заболевания до нормализации температуры назначают постельный режим. Пища должна быть богатой витаминами, неострой, не горячей и не холодной. Обильное питье: свежеприготовленные фруктовые соки, молоко, щелочная минеральная вода.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое ангина?

Как проявляется ангина?

Ангины бывают лакунарными, фолликулярными, катаральными и гнойно-некротическими. При лакунарных ангинах поверхность миндалин воспаленная, покрытая гнойным налетом. Этот налет можно довольно легко снять ватным тампоном. А если миндалины покрыты белыми точками, то это фолликулярная ангина. Катаральная ангина проявляется воспалением миндалин, покраснением, но при этом на них нет никаких гнойников и налетов. Последний из перечисленных видов – гнойно-некротическая ангина – очень тяжелое, но при этом и редкое заболевание. При таком типе ангины гнойные поражения выходят за пределы миндалин.

Чем же так опасна ангина?

Именно поэтому, при заболевании ангиной Вам необходим постельный режим. Это надо, чтобы избежать осложнений.

Чем еще неприятна ангина?

В миндалинах скопилось такое количество микробов, что они могут попасть в гайморовы пазухи или в уши. Тогда развивается воспалительный процесс и в этих органах.

Ангина заразна!

Ангиной называют инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки. Многим людям, чтобы заболеть ангиной, достаточно просто съесть мороженое или промочить ноги. Развитию также способствуют другие болезни носоглотки и раздражающе вещества, которые попадают в глотку (алкоголь, пыль, табачный дым и так далее). Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.

В статье более детально рассмотрим причины и первые признаки ангины, поговорим о симптомах у взрослых, а также расскажем какое лечение наиболее эффективно.

Что такое ангина?

Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.

Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).

Ангина очень заразна , поэтому изоляция больного обязательна.

Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

Виды и формы

В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.

У взрослых выделяют 3 типа ангины:

• Первичная ангина . Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.
• Вторичная или симптоматическая . Наблюдается поражение миндалин в глотке на фоне таких патологий: дифтерия, агранулоцитоз, лейкоз и прочее.
• Специфическая ангина . Вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).

Классификация ангин у взрослых:

• Катаральная ангина . Обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. Продолжительность от 3 до 7 дней.
• Фолликулярная ангина . Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Длительность болезни составляет 6 – 8 дней.
• Лакунарная ангина . Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Длится такая ангина 6 – 8 дней.
• Некротическая ангина . На поверхности миндалин видны крупные участки омертвевшей ткани, уходящие в глубину и покрытые бугристым налетом серого или желто-зеленого цвета. Очаги некроза пропитываются фибрином и уплотняются. После их удаления возникает кровоточивость, а затем образуется язва размером до 2 см, с неровными краями.
• Флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо.
• Герпетическая ангина . Чаще всего развивается у детей. Вызывается А и является высокозаразным заболеванием. Вирусоносителем является больной человек, в редких случаях ими могут быть домашние животные.
• Язвенно-пленчатая — это ангина без температуры. У больного обычно наблюдается некроз одной из миндалин с образованием язвы. Пациент жалуется, что ощущает при глотании инородное тело, у него повышается слюноотделение, изо рта чувствуется гнилостный запах.

Причины возникновения

Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.

В большинстве случаев ангина развивается , которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.

От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух () или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.

Пути проникновения инфекции во взрослый организм:

• Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
• Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
• Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
• Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, и кариесом).
• Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).

Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:

• неправильное и нерациональное питание;
• сильное переутомление организма;
• проживание в неблагоприятных условиях;
• отсутствие достаточного количества солнечного света;
• постоянная сырость.

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение у взрослых начинают с пенициллиновых антибиотиков.

Симптомы ангина + фото

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов .

Общие симптомы ангины у взрослых:

• Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
• озноб и недомогание;
• головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
• повышенная утомляемость;
• боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
• Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин. При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
• Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.

Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.

На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:

На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины

Что делать при появлении первых признаков?

Первые признаки ангины возникают очень быстро. В большинстве случаев развивается бактериальная форма, при которой пациент жалуется на боль в горле и налет на миндалинах. Вирусная ангина чаще сопровождается слезотечением, насморком и другими . От вида возбудителя (бактерия или вирус) зависит лечение.

Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:

1. постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
2. ограничение физических нагрузок;
3. нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.

Осложнения для организма

Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.

Местные осложнения ангины:

• абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем);
• флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
• отит;
• отек гортани;
• кровотечение из миндалин.

Общие:

• ревматизм;
• поражение почек;
• поражение ЖКТ;
• проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
• распространение инфекционных агентов в полость черепа;
• – наиболее тяжёлое осложнение ангины.

Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.

Диагностика

При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту. Если такой возможности нет, поставить диагноз и назначить лечение могут терапевт или педиатр, а также семейный врач. При развитии осложнений в лечении больного участвует кардиолог, нефролог, ревматолог.

При постановке диагноза принимается в расчет клиническая картина заболевания, данные анамнеза, а также пациенту назначается фарингоскопия и культуральное бактериальное исследование. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, острым фарингитом и глотки.

Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:

• выраженное покраснение и отек миндалин и язычка;
• с участками серого налета;
• налет на языке;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• образование перитонзиллярного абсцесса, при котором одна миндалина оттесняется к центру мягкого неба, к язычку, — это признак тяжелой степени заболевания;
• боли, сопровождающиеся слюнотечением, затруднением речи, трудности при глотании и дыхании.

Лечение ангины у взрослых

В большинстве случаев лечение ангины проводится амбулаторно, однако в случае тяжелого течения – проводится госпитализация больного в инфекционное отделение. Не забывайте и о том, что следует ограничить общение больного с членами семьи, чтобы не распространять инфекцию.

Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.

Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.

Препараты при лечении ангины:

1. Фузафунжин (биопарокс) - ингаляционно по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4-5 дней. Может вызвать раздражение слизистой оболочки носоглотки, бронхоспазм, аллергические реакции.
2. Амбазон - таблетку держать во рту до ее полного растворения (взрослым 3-5 таблеток в сутки, детям от 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 дней). После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.
3. Грамицидин - таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20-30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2-3 дней.
4. При тяжелой форме заболевания рекомендуется применение следующих средств: Гексорал Стопангин Стрепсилс люкс Люголь.
5. Антигистаминные препараты. Показаны такие препараты, как: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Кларитин и др.
6. Для снижения температуры тела и уменьшения болевого синдрома назначается прием жаропонижающих препаратов и анальгетиков.
7. При ангине симптомы стихают благодаря рассасывающим таблеткам с препаратами на основе ментола. Вместо них можно использовать специальные аэрозоли. Их применение способствует снятию болевого синдрома, которому подвержено горло при ангине.

В том случае, если температура тела держится более 5 дней , следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.

Антибиотики

У взрослых при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.

Полоскание горла

Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:

• травяных отваров
• фурацилина
• перекиси водорода.

После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.

Режим питания

Такое питание включает в себя следующие блюда:

• Каши на воде или молоке (овсянка, рис, манка) жидкие по консистенции напоминающие кисель.
• Протертые супы-пюре, бульоны (с кусочками хлеба).
• Хлеб должен быть белым, без дрожжей и не слишком свежим, но и не черствым.
• Отварные и желательно протертые или измельченные в пюре овощи: картофель, помидоры, капуста, тыква.
• Макаронные изделия, но лучше мелкие.
• Отварные яйца, омлеты.
• Диетические сорта рыбы: лещ, минтай, треска.
• Паровые или отварные блюда: котлеты, фрикадельки. Их готовят из диетического мяса: курица, телятина, крольчатина.
• Молочные продукты должны быть с низким процентом жирности. Творог берут крем образной консистенции.
• Фрукты нужно запечь или отварить.

При лечении ангин необходимо:

• снизить количество белков (до семидесяти граммов), углеводов (до трехсот граммов), жиров (примерно до шестидесяти граммов);
• увеличить число трапез до пяти раз, есть небольшими порциями;
• варить пищу, готовить ее на пару, а затем подавать в измельченном виде;
• есть овощи, разные каши;
• не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
• пить напитки, содержащие витамины: морсы, травяные чаи, кисели без сахара.

Народные средства

Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник).

1. Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течение 10-15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
2. Свекольный сок . Натереть свеклу на терке, отжать сок и полоскать им горло. По такой же аналогии можно приготовить сок из моркови, который используется самостоятельно или разведенный с соком свеклы.
3. Лист шалфея – 3 части, цветки ромашки аптечной – 3 части, трава приворота – 3 части, 1 чайную ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать горло при ангине и .
4. 3-5 штук пряной гвоздики залить стаканом крутого кипятка и настоять 2 часа. Настой принимать по 50 г, но можно и весь в зависимости от тяжести болезни.
5. Натереть стакан свеклы , влить столовую ложку уксуса, дать смеси отстояться. Потом отжать сок, прополоскать им горло и 1-2 столовые ложки проглотить.

Прогноз

Что касается прогноза лечения то при катаральных ангинах прогноз лечения благоприятный во всех случаях. Особенно быстро заболевание проходит при своевременно начатом лечении. Благоприятный прогноз и при лечении фолликулярной и лакунарной ангины. Но все-таки они могут привести к развитию хронического тонзиллита.

Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.

Профилактика

Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:

• Для того, чтобы не заразиться ангиной, важно также не поддерживать контакт с человеком, больным ангиной, не пользоваться общими предметами быта и т.п.
• Ежедневная зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, обтирание и обливание холодной водой, контрастный душ – все это способно творить чудеса с иммунитетом;
• Правильное питание. Оно напрямую влияет на иммунитет, поэтому, должно быть насыщенно полезной пищей, несущей в организм витамины и минералы, а не жир с холестерином.
• И одно из основных правил для взрослых – санация полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, заложенность носа, .

При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.

Это все об ангине: каковы ее основные симптомы и признаки, как лечить у детей и взрослых, можно ли вылечить быстро и в домашних условиях. Не болейте!

. Другое название болезни – острый тонзиллит. При этом недуге воспаляются небные миндалины (гланды).

Данная болезнь чревата многими осложнениями на сердце, почки и пр. Если рассматривать причины, по которым возникает ангина, то их можно условно разделить на основные и дополнительные.

Основные причины развития ангины – это болезнетворные микроорганизмы, которые проникают в организм и там размножаются.

Дать толчок к развитию болезни могут бактерии, вирусы и грибок, которые и определяют . Следует отметить, что в 50% случаев виновником недуга является гемолитический стрептококк группы А.

Заболеть ангиной можно следующим образом:

• Воздушно-капельным путем, когда возбудитель передается от больного пациента или от здорового человека, который является носителем инфекции. Поэтому если в доме появился больной, то следует снизить риск заболеть ангиной другим домочадцам: его необходимо, по возможности, изолировать в отдельную комнату или использовать обязательно маску;
• Контактным способом. Заболеть ангиной можно при пользовании одной и той же посудой с больным, при поцелуе, при рукопожатии. Поэтому чтобы не заразиться, пациенту следует выделить отдельную посуду.

Однако не всегда, когда патогенная микрофлора попадает в организм, начинает развиваться ангина.

Если иммунная система работает нормально, то, скорее всего, все болезнетворные возбудители будут уничтожены.

Вирусы, бактерии и грибки начинают активно размножаться на миндалинах только в том случае, когда для них существует благоприятная среда.

Такая среда создается при ослабленном иммунитете, который, в свою очередь, страдает по ряду причин.

• Перенесенные инфекционные заболевания или какие-либо длительные и тяжелые терапии.
• Переутомление физическое и моральное, отсутствие полноценного сна, высокая утомляемость в течение длительного времени.
• Вредные привычки: алкоголизм, наркомания и табакокурение – весьма серьезные причины снижения иммунитета.
• Переохлаждение организма – полное или частичное.

Поэтому при ослабленной иммунной системе, по любой из перечисленных причин ангина может стать частой гостьей, что влечет за собой развитие хронического тонзиллита.

Что касается детей, то иммунитет у них не до конца сформирован, поэтому организм имеет слабую защитную реакцию.

При попадании возбудителя болезни в организм ребенка, ангина практически всегда имеет место быть.

Причины частой ангины включают в себя еще неправильное ее лечение. Иногда пациенты пренебрегают предписаниям врача, надеясь на свои знания и «опыт», пытаются победить болезнь только ми и личными рецептами.

В итоге, облегчаются лишь некоторые симптомы заболевания, но сама ангина не исцеляется и при первом удобном случае проявляет себя «во всей красе».

А потом появляются вопросы, почему болезнь никак не проходит, и что с этим делать. Ответ прост: следует получить квалифицированную помощь врача.

Симптоматика болезни

Наверняка, каждый хотя бы раз в жизни имел «удачу» заболеть ангиной. И симптомы этой болезни знакомы каждому.

1. Весьма ощутимая и резкая боль в горле – самые яркие симптомы при ангине. Болезненные ощущения усиливаются при сглатывании. Причины боли в горле объясняются серьезным воспалением небных миндалин.

2. Повышенная температура тела (до 39-41 0С).

3. Возрастание и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

4. Головная боль.

5. Лихорадка, озноб.

6. Общее недомогание, слабость.

7. Ломота в суставах.

Все эти симптомы свидетельствуют о том, что развивается ангина.

Для заболевания характерны определенные признаки, по которым врач ставит диагноз.

1. Сильное покраснение миндалин на ранних стадиях развития заболевания.
2. Увеличение миндалин.
3. Белесый налет на гландах, гнойники, отдельные места скопления гноя.
4. Изменение цвета небной дужки, мягкого неба и язычка.

Выше перечислены общие симптомы и признаки, характерные для всех видов ангин.

Причины возникновения болезни (вид возбудителя) и степень поражения миндалин определяют вид ангины, который имеет свои дополнительные признаки.

Виды недуга по типу возбудителя

В зависимости от возбудителя.

Бактериальный вид
Ее виновником чаще обычного является гемолитический стрептококк группы А (практически в 90% случаев этого типа ангины). Опасность заболеть реже вызывается стафилококком.

Иногда бактериальная форма может возникнуть после скарлатины, дифтерии. Этим видом ангины чаще болеют взрослые.

Вирусный вид
Болезнь вызывается аденовирусами, энтеровирусом Коксаки, вирусом герпеса, риновирусами.

При ангине вирусного типа наблюдаются покраснение задней стенки горла и миндалин, белесый или бледно-желтый налет на гландах.

Дополнительные симптомы – боль в животе, потеря аппетита и раздражительность. Вирусным ангинам более подвержены малыши до 3-х лет.

Вирусно-бактериальный вид
Название данной ангины говорит само за себя: недуг вызывается вирусной и бактериальной мкрофлорой. Заболеть этим видом болезни могут и взрослые, и дети старше 6-ти лет.

Характерные симптомы и признаки недуга зависят от вида болезнетворных микроорганизмов.

Грибковый вид
Возбудителем заболевания выступают грибы рода Candida в связке с вредоносными кокками.

При ангине с грибковой природой симптомы болезни дополняются творожистым покровом на гландах. Чаще всего этот вид ангины встречается у маленьких детей.

Виды ангин по характеру и степени поражения миндалин

Существует также классификация недуга по степени поражения гланд.

Катаральная
При ангине этого вида гланды поражаются поверхностно. Для недуга характерны следующие симптомы и признаки:

• сильно болит горло;
• гланды увеличиваются в размере;
• слизистая оболочки глотки отекает и приобретает пунцовый цвет;
• пациент чувствует вялость;
• подчелюстные лимфоузлы увеличиваются и болят при надавливании;
• постоянное длительное поднятие температуры тела в пределах 37-38 °С. Для некоторых молодых взрослых людей вполне возможно протекание недуга без температуры.

Болезнь длится 2-3 дня. Затем ее симптомы уходят или начинают развиваться более сложные ее формы: фолликулярную или лакунарную.

Фолликулярная
При ангине данного вида подвергаются воспалению фолликулы небных миндалин. На гландах возникает точечный гнойный рыхлый налет желтовато-зеленого оттенка, напоминающий зерна проса. Фолликулярный вид имеет следующие симптомы и признаки:

• сильнейшая боль в горле, которая усиливается при сглатывании и чувствующаяся в глубине ушной раковины;
• высокая температура (38-39 °С);
• озноб;
• суставная боль;
• гнусавость голоса;
• повышенное слюноотделение;
• головная боль;
• слабость;
• порой возникают сердечные боли;

Болезнь длится достаточно долго и проходит через 7-10 дней либо может перейти в хроническую форму.

Лакунарная
Физиологической особенностью небных миндалин является наличие в них лакун (каналов), которые пронизывают их насквозь и представляют собой разветвленную структуру. В одной гланде может быть 10-20 лакун.

При ангине лакунарного вида лакуны воспалены и в них образуются гнойные пробки. Заболеть лакунарной формой чаще всего могут дети и подростки, реже взрослые.

Недуг отличается следующими симптомами:

• высокая температура тела до 41 °С;
• боль в горле;
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• бессонница;
• боль в суставах челюсти;
• мышечная боль;
• покраснение щек и бледность носогубного треугольника;
• покраснение небных дуг, миндалин, мягкого неба;
• учащенное сердцебиение до 90 ударов в минуту;
• расстройства желудка и кишечника.
• увеличение лимфоузлов.

Для детей лакунарная форма чревата осложнениями на сердечно-сосудистую систему, послужить развитием пневмонии. Заболевание проходит, также как и фолликулярная форма, через 10 дней.

Фибринозная
Данная форма развивается из лакунарной или фолликулярной ангины в том случае, если они были плохо пролечены.

Болезнь может также возникнуть самостоятельно у взрослых и детей с ослабленной иммунной системой.

Для этого вида характерно острое начало, когда резко повышается до больших значений температура. Кроме того, фибринозная форма имеет следующие симптомы:

• на миндалинах просматриваются белесо-желтые участки фибринозной пленки, гноя вскрытых фолликул;
• гной распространяется по небу и глотке;
• шейные лимфоузлы увеличиваются и отличаются болезненностью;
• может проявиться рвота и диарея;
• появляется одышка;
• дети могут терять сознание.

Герпетическая
Болезнь вызывается вирусами Коксаки групп А или В, ЕСНО-вирусами, которые передаются при общении с больным человеком, через предметы быта.

Заболеть можно также от внешне здорового животного. При ангине данного типа пациент испытывает следующие симптомы:

• болезненность горла;
• воспаление миндалин;
• сыпь в области мягкого неба и на стенках глотки;
• расстройства глотания;
• повышенная температура тела;
• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• усиленное слюноотделение;
• кашель.

Герпетическая форма чревата серьезнейшими последствиями в виде менингитов, миокардитов, энцефалитов, пиелонефритов.

Вот почему при малейших симптомах болезни следует немедленно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Для герпетической ангины характерна сезонность – самая наибольшая вероятность ею заболеть возникает летом и осенью.

Флегмонозная

Эта форма носит название еще интратонзиллярный абсцесс. Причиной развития заболевания считают гемофильную палочку или пиогенный стрептококк.

Также данную форму можно назвать осложнением прочих видов ангин. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, у которых лимфоидная ткань отличается высокой рыхлостью, а также пациенты, страдающие хроническим тонзиллитом.

Флегмонозная форма представляет собой острое гнойное воспаление клетчатки, которая расположена около миндалин.

Практически всегда гнойные явления развиваются с одной стороны глотки. При ангине данного типа пациенты имеют жалобы на следующее:

• повышенный жар тела 39-40 0С;
• резкая боль в горле при сглатывании и разговоре, которая чувствуется и в глубине ушной раковины;
• головная боль;
• увеличенная миндалина;
• лихорадка и озноб;
• неприятный запах изо рта;
• односторонний отек мягкого неба;
• изменение голоса.

Язвенно-некротическая

Второе название болезни известно, как «Ангина Симановского-Плаута-Венсана».

Причиной данного вида являются условно-патогенные бактерии, находящиеся в полости рта (веретенообразная палочка и спирохета).

Этой болезни подвержены люди со сниженным иммунитетом. При ангине Симановского-Плаута-Венсана на гландах образуются грязновато-зеленый покров с гнилостным запахом.

К 3-4 дню пленка начинает отторгаться от миндалины.

После ее удаления на гландах просматриваются язвы, которые могут кровоточить. Происходит омертвение тканей, которое может «захватить» и небные дужки.

Помимо описанных признаков пациент испытывает следующее:

• чувство постороннего предмета в горле;
• повышенное слюноотделение;
• неприятный запах изо рта.

Как правило, температура тела находится в норме, только в исключительных случаях она может повыситься.

Поэтому на вопрос, может ли ангина быть без температуры, следует ответить, что определенные формы болезни протекают при обычной температуре тела.

Обычно болезнь проходит через 3-4 недели, но может длиться и несколько месяцев. Этот вид ангины встречается достаточно редко, в основном, им страдают мужчины от 18 до 35 лет.

После описания всех «прелестей» заболевания становится совершенно ясно, почему обязательно следует обратиться к доктору при ангине любого вида.

Не стоит допускать различных осложнений, необходимо инфекцию сразу же купировать.

Надеемся, что материал статьи дал вам всю необходимую информацию об ангине, и пусть ваши знания о болезни останутся только теоретическими.

Но что делать, когда ангина не проходит?

Ангина и лимфатические узлы

Ангина является самостоятельным заболеванием. И характеризуется несколькими симптомами.

• Сильные болезненные ощущения в горле. При этом усиливаются они во время разговора и глотании пищи.
• Покраснение миндалин и ближайших тканей.
• Появление гнойничков и налета.
• Резкое поднятие температуры до сорока градусов.
• Ухудшение общего состояния.
• Возникновение слабости и ломоты в теле.
• Увеличение лимфоузлов и их болезненность.

Когда возникает ангина, воспаление лимфоузлов неизбежно. Когда микробы проникают в ротовую полость, они сразу же оседают на миндалинах. Но дальше развитие процесса зависит от иммунной функции. Если она ослаблена, то воспалительный процесс начинает распространяться на ближайшие лимфатические узлы. Находятся они непосредственно рядом с глоткой под нижней челюстью.

Лимфоукзлы при ангине сильно увеличены в размерах, а при их пальпировании ощущается сильная болезненность.

Устранение воспаления лимфоузлов при ангине

При ангине сначала начинает воспаляться один лимфатический узел, а потом инфекция переходит на вторую сторону. Чтобы снизить воспаленность лимфоузлов, необходимо устранить инфекцию. Поэтому лечение включает несколько важных рекомендаций.

1. Определение формы ангины. Она бывает несколько видов: бактериальная, вирусная и грибковая. Если тонзиллит имеет бактериальный характер, то пациенту обязательно нужно принимать антибиотики широкого спектра действия. Продолжительность приема составляет от пяти до десяти дней. При вирусной ангине рекомендуют использовать противовирусные средства. Принимать их нужно до семи дней. Если ангина имеет грибковую форму, то вылечить заболевание помогут антимикозные лекарства. Какая бы форма тонзиллита не возникла, необходимо обращение к врачу. Самолечение может стать опасным для жизни больного.
2. Устранение симптоматики. Чтобы снять болезненные ощущения в горле, отечность миндалин и лимфоузлов, необходимо проводить местную терапию. Она включает:

полоскания горло от шести до десяти раз в день. Для процедуры используют растворы из фурацилина, соды и соли, отвары трав.

употребление рассасывающих таблеток, которые обладают антисептическими свойствами. К ним относят Фарингосепт, Лизобакт, Граммидин.

орошение горла антисептическими средствами в виде Мирамистина, Гексорала, Тантум Верде.

Если у пациента наблюдается повышение температуры, озноб, лихорадочное состояние и боли в голове, то нужно принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты. К ним относят Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен, Ибуклин.

Прогревать лимфоузлы при ангине и трогать их категорически запрещено в острый период болезни. Такой способ лечения окажется не только неэффективным, но и опасным. При прогревании кровообращение улучшается, в результате чего инфекция может проникнуть в кровь и разнестись по всему организму.

Почему ангина долго не проходит

Многие пациенты жалуются на то, почему ангина не проходит. На такой процесс могут влиять несколько причин. К ним относят.

• Невосприимчивость возбудителя к антибиотикам. Данная ситуация зачастую наблюдается при приеме средств, которые относятся к пенициллиновой группе. Пациент может чувствовать ухудшение состояние.
• Неверно поставленный диагноз. Очень часто ангину принимают за хронический тонзиллит. Также болезнь может перепутать и по форме. Если лечение антибиотиками проводилось при грибковой или вирусной ангине, то они окажутся бесполезными.
• Нарушение приема антибиотиков. Многие пациенты при наступлении улучшений, на второй-третий день бросают пить антибиотик. Такой процесс ведет к устойчивости бактерий и большему их размножению. Тогда на фоне этого у больного возникает повторная ангина. Возможно проявление осложнений.
• Несоблюдение рекомендаций врача. Лечебный процесс включает не только прием антибиотиков, но и местного лечение горла. Если больной пренебрегает рекомендациями, то улучшения не будут заметны.

Стоит отметить, что если лечение неэффективно, то у пациента:

• не будет спадать температура;
• не исчезнут болезненные ощущения в горле;
• будут сильно увеличены лимфатические узлы;
• состояние будет заметно ухудшаться.

Неправильная диагностика и лечение болезни

Если не проходит ангины после антибиотиков и наблюдается нарастание симптоматики, то необходимо посетить врача и повторно пройти обследование.

Зачастую пациенты путают хронический тонзиллит с ангиной. Если после ангины возникают повторяющиеся рецидивы, то это говорит о хроническом течении болезни. По симптоматики эти два заболевания имеют схожесть, но тонзиллит хронической формы протекает гораздо легче, а признаки выражены не так ярко. Стоит отметить, что при хронической форме горло не такое красное, а лимфатические узлы не сильно увеличиваются в размерах.

При лечении антибиотиками происходит быстрое восстановление, но хронический тонзиллит требует дополнительного лечения.

• Укрепления иммунной функции при помощи витаминных комплексов или иммуностимуляторов.
• Промывания лакун миндалин. При этом процедуру рекомендуют проводить даже после восстановления во избежание рецидивов.
• Устранения тех причин, которые вызывают обострение болезни.

Тогда возникает вопрос, почему происходит ошибка во время диагностирования? Существует три основные причины.

1. Сходство симптоматики хронического и острого течения болезни.
2. Недостаточные сведения от больного о сопутствующих признаках.
3. Нежелание доктора более глобально разбираться в проблеме.

Бывает и такое, что человек сам себе ставит диагноз и назначает антибиотики. И делает это зря. Самостоятельное лечение ведет к осложнениям. На фоне ангины может проявиться не только тонзиллит хронического характера, но и возникнуть порок сердца и почек.

Если больной прервал прием антибиотиков на третий день, то принимать их заново уже не имеет никакого смысла. Тогда нужно снова посетить специалиста и сдать мазок из ротовой полости на возбудителя и его устойчивость к антибиотикам. После обследования доктор назначит другой препарат. Основной рекомендацией станет прием лекарства не меньше семи дней. Антибиотики нужно использовать согласно инструкции.

Также длительность ангины зависит от соблюдения режима. Пациенты считают, что при нормализации температуры уже можно выходить на работу или на улицу. Но делать это категорически запрещено. Любое улучшение может смениться ухудшением состояния. То же самое можно сказать и про употребление жидкости. Ее нужно пить не только во время высокой температуры, но и в течение всего восстановительного периода. При температуре вода помогает предотвратить обезвоживание, а при реабилитации вывести все вредные вещества и микробы из организма.

Необходимая профилактика ангины

Как только пациент поправился, для избежания рецидивов нужно соблюдать несколько важных правил.

1. Соблюдение гигиенических мероприятий. Необходимо постоянно мыть руки и лицо с мылом. Если человек часто болеет ангиной, то стоит приобрести специальное антибактериальное средство.
2. Избегание контакта с зараженными людьми. Ангина имеет два основных способа передачи:

воздушно-капельный во время разговора, кашля и чиханья;

контактно-бытовым через игрушки, посуду, одежду и даже касания.

Не нужно лечить ангину самостоятельно. Лечебный процесс должен проходить под строгим контролем доктора.

5 причин, почему ангина не проходит

Стоит только заболеть ангиной, как сразу от знакомых и близких сыплются советы по поводу эффективного лечения.

Ангина, конечно же, лечится, но только вот быстрота излечения зависит от многих факторов, которые необходимо учитывать.

Зачастую ангина не проходит длительное время, доставляя человеку сильный дискомфорт и мучения. Почему это происходит, попытаемся разобраться в данной статье.

Чем лечить ангину у взрослого в домашних условиях?

Полоскания

Наверное, ни одно заболевание так охотно не начинается с самолечения, как ангина. Именно поэтому, как и при неправильном лечении бронхита в домашних условиях, в некоторых случаях все заканчивается осложнениями, отражающимися на других органах: сердце, почках, суставах.

Нельзя сказать, что, например, полоскание горла не эффективно. Как раз наоборот, полоскание входит в комплекс лечения заболевания ангины. Можно полоскать воспаленное горло не только лечебными травами (шалфеем, ромашкой, эвкалиптом и пр.), но даже обычным чаем или кипяченой теплой водой.

Цель полоскания заключается в том, чтобы очистить поверхность миндалин от налета, гноя, слизи, а также оказать противомикробное и противовоспалительное действие.

Именно поэтому нужно знать не только, чем полоскать, но и КАК полоскать. А этого, к сожалению, многие не знают, что является первой причиной затяжной ангины.

«Полощи энергичнее и как можно чаще!» - это ошибочное мнение. Не слушайтесь таких советов.

Интенсивное полоскание – это своего рода массаж миндалин, а воспаленные органы нельзя массировать. При ангине, тем более лакунарной, вся поверхность миндалин (в том числе лакуны - складки, щели слизистой поверхности) заполнена гнойным содержимым. При сильном надавливании струи гной не удаляется из лакун, а, наоборот, еще глубже вдавливается внутрь.

Ангина затягивается, повышается риск воспаления лимфоузлов и развития околоминдаликового абсцесса.

Частое полоскание тоже ни к чему. Достаточно 4-5 полосканий в день, а в промежутках между процедурами пейте больше жидкости, только не залпом, а медленными глотками.

Питье

Эффективное лечение ангины призвано также смягчить боль в горле. Как известно, хорошим смягчающим свойством обладает молоко. Усилить полезные свойства молока можно, добавив в него немного соды (на 1 стакан достаточно 0.5 ложки). Также молоко можно разбавить негазированным боржоми. Полезно при боли в горле пить чай, ягодные морсы, отвары сухофруктов.

Обильное питье часто и при других инфекционных заболеваниях назначают, таких, как: кишечная инфекция у детей, острый ларингит, острый фарингит и других. Вода как бы «вымывает» токсины и очищает организм.

Неправильное питание и питье – вторая причина, почему ангина не проходит долгое время. Слизистая оболочка миндалин при ангине сильно воспалена, поэтому требуется щадящий режим. Не рекомендуется пить сильно горячие или сильно холодные напитки. Острые приправы, копчености тоже следует исключить. От кислых продуктов тоже лучше воздержаться.

Лимон, к примеру, может навредить, если есть его в натуральном виде. Если ваш выбор пал на этот фрукт из-за богатого содержания в нем витамина С, то можете добавить его в чай. Это будет намного эффективнее.

Компрессы

Еще одно средство, чем лечат ангину у взрослого в домашних условиях, - это согревающие компрессы. Их ставят на пару часов. Традиционными являются полуспиртовые компрессы, но можно использовать и масляные (кусочек ткани пропитать подогретым растительным маслом, приложить к горлу и завязать). Можно использовать и просто водные компрессы.

Обычно спиртовые компрессы готовят так: берут кусок ткани или марли, пропитывают ее спиртовым раствором или водкой, сверху прикладывают вощеную бумагу или полиэтилен, после слой ваты, а затем все закрепляют шарфиком или косынкой.

Запомните, после согревающего компресса недопустимо переохлаждение! То же самое касается и бани. Хорошо пропарившись в бане, не спешите обливаться холодной водой (как это делают здоровые люди) или выходить в прохладное помещение. Нужно выдержать паузу и обернуть горло сухой чистой косынкой.

Резкий выход на холод после согревания – это третья причина затяжной ангины.

Итак, полоскания горла, питье, согревающие компрессы, плюс постельный режим – это главные составляющие лечения ангины. Однако, мы забыли еще об одном важном составляющем – медикаментах.

Эффективное лечение ангины лекарствами

Без медикаментозного лечения, как правило, ангина быстро не проходит. Кроме домашних процедур, врач обычно назначает еще антибиотики, либо сульфаниламидные лекарственные препараты, которые требуются для обезвреживания возбудителя инфекции и предотвращения возможных осложнений. Без назначения врача антибиотики принимать не рекомендуется.

Наиболее привычное введение лекарств через рот. Это могут быть таблетки, порошки, растворы. Инъекции при ангине также часто используют, так как при этом они более активно действуют. Но уколы любят не все, да и не у каждого есть возможность делать уколы дома. Поэтому часто доктор назначает более доступные и эффективные средства – аэрозоли.

Вдыхание аэрозольных смесей – это наиболее простой способ лечения и весьма действенный. Лекарства в распыленном виде становятся химически и физически более активными, поскольку их суммарная поверхность колоссально увеличивается.

Мельчайшие частицы лекарственного препарата плотно оседают на слизистой оболочке воспаленной миндалины и оказывают сильнейшее местное лечебное действие.

А благодаря своей дисперсности эти частицы быстро всасываются в кровь и попадают в лимфатическую систему.

Кроме этого, аэрозольтерапия становится для больного дыхательной гимнастикой, которая улучшает работу сердца и вентиляцию легких.

Наиболее популярны такие аэрозоли, как Ингалипт, Камфомен, Каметон, Тантум-Верде и другие. В последнее время очень стал популярен аэрозоль Биопарокс. Это антибиотик местного действия, который показал себя, как препарат для эффективного лечения ангины.

Если не соблюдать указанную в инструкции дозировку лекарств, то вы получите четвертую причину, почему ангина не проходит.

А пятая причина кроется в отсутствии системного комплексного подхода в лечении. Только применяя все перечисленные средства, можно победить болезнь в кротчайшие сроки.

Чтобы не болеть, нужно общее закаливание и местное: не кутайте чрезмерно шею, не бойтесь холодной воды, не отказывайтесь от мороженого. А также лечите хронический тонзиллит.

А вы знаете иные средства, чем можно лечить ангину у взрослого в домашних условиях? А у детей? Что помогает лично вам?

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в соцсетях!

4 комментариев к 5 причин, почему ангина не проходит

В моем случае ангина-это мой хвостик по жизни. Очень очень часто болею ей. Настолько плохо переношу что просто сил уже нет. Но однажды я решилась походить на одну процедуру, оочень не приятную, там глубоко в горло засовывают трубку и она там чтото делает, дак вот после этой процедуры ангины как и не было. Теперь самый щасливый человек на планете. Но предостирегаться нужно всегда)))

Трудно самой определить, какая именно у твоего ребенка ангина. Тут нужно не ошибиться. И лучше вызвать врача на дом. Принимать все лекарства, что пропишут и не шутить с ангиной, ведь можно получить и серьезные осложнения

В настоящее время ангина - это очень опасная болезнь, поскольку она вызывает осложнения. Если раньше ангину можно было вылечить полосканием горла, то сейчас никак не обойтись без антибиотиков. Лучше не шутить с этой заразой, а сразу обращаться за помощью к доктору.

Ангину можно вылечить без антибиотика, если сразу приступить к лечению, и не позволить болезни развиваться дальше стремительно. Я успешно спасаюсь от этой напасти с помощью таблеткок Тонзилотрен. Они, в комплексе с привычными полосканиями горла отварами трав, действуют очень эффективно и при этом не нужны антибиотики. Таблетки обладают противовоспалительным действием, быстро снимают отечность слизистой и избавляют от боли в горле.

Не правильное лечение простой боли в горле может вызвать тонзилит

Тонзиллит у беременных

Такое простое, вроде бы, и привычное выражение «болит горло» может обернуться серьезнейшей проблемой со здоровьем! Тонзиллит - это инфицирование верхних дыхательных путей. Этому заболеванию характерно воспаление небных миндалин. По статистике около 15 процентов детей страдает хроническим тонзиллитом. Взрослые подвержены этому недугу намного меньше - 4-10%.

Тонзиллит - распространенное воспалительное заболевание верхних дыхательных путей

Если говорить о разных течениях болезни, то острый воспалительный процесс с температурой и невозможностью глотнуть без боли известен большинству людей под названием ангина. О хроническом же тонзиллите человек может долгое время даже и не подозревать! Ему кажется, что просто время от времени болит горло, слабоват иммунитет, поэтому часто одолевают простуды, беспокоит неприятный запах изо рта. Но все намного серьезней: игнорировать это заболевание ни в коем случае нельзя, ведь при запущенном воспалительном процессе речь идет об опасности для жизни! Если не лечить тонзиллит или же выбрать неадекватное лечение, острый воспалительный процесс станет со временем хроническим. А это, в свою очередь, опасно общим понижением иммунной системы организма, болезнями почек и даже сердца.

Возбудители ангины или же острого тонзиллита: стрептококки, хламидии и микроплазмы. Хотя в большинстве случаев - это все же бактерии: стрептококк бета-гемолитический или гемофильная палочка.

Виды тонзиллита

Выделяют гнойный и вирусный виды тонзиллита. Они отличаются лишь тем, что у гнойного острого тонзиллита в миндалинах - фолликулы с гноем. Но лечить эти два вида заболевания нужно по-разному. Например, вирусный тонзиллит можно «приглушить» в течение суток, принимая антибиотики. Бактериальный тонзиллит так быстро не проходит. С ним приходится бороться в течение минимум двух недель.

Также тонзиллит разделяют на острый (более известный как ангина) и хронический. При ангине, под действием болезнетворных бактерий, начинается воспаление миндалин, которое со временем может перейти в хроническую форму. Именно так и возникает хронический тонзиллит, являющийся уже не воспалением, а серьезной патологией, постепенно разрушающей иммунную систему.

Причины заболевания

Среди главных причин тонзиллита - ослабление иммунной системы и заражение от больного человека, которое происходит воздушно-капельным путем. Особенно важно отметить начало тонзиллита у детей: часто родители недоумевают, откуда он взялся у совершенно здорового ребенка, будто «на ровном месте».

Симптомы тонзиллита

Как же не пропустить симптомы, сигнализирующие о заболевании? Температура повышается в рекордно-быстрые сроки. Особенно внимательными нужно быть к больным детям, ведь ребенок может лежать сначала с температурой 38-39, а потом настолько ослабнуть, что не в состоянии будет вам даже сказать, что ему плохо - в некоторых случаях из-за тонзиллита температура поднимается до 42 градусов, и здесь уже счет идет на минуты и даже секунды!

Повышению температуры сопутствуют такие симптомы болезни, как головная боль, озноб, боль при глотании в горле. Хронический тонзиллит проявляется болью в горле при глотании, неприятным запахом изо рта, откашливанием гнойных пробок, болезненностью лимфоузлов. При хроническом процессе температура может быть постоянная: 37,1 -37,4. Параллельно с этим пациент демонстрирует повышение раздражительности и быструю утомляемость. Горло и миндалины при этом воспалены и покрыты налетом белого или серого цвета.

При тонзиллите горло и миндалины воспаляются, их покрывает белесый или серый налет

Диагностика

Диагностика тонзиллита происходит только в больнице! Если вы вовремя распознали признаки заболевания и обратились к врачу отоларингологу, он максимально быстро поставит верный диагноз с определением формы и стадии тонзиллита. Врач проанализирует ваши показатели, анамнестические данные, расспросит о симптомах, назначит лабораторные бактериологические исследования, анализы мочи и развернутый анализ крови.

Лечение

При ангине консервативное лечение включает в себя применение антибиотиков: эритромицин, пенициллин, амоксициллин, цефалоспорины. В случае бактериального тонзиллита - в течение недели, и еще минимум неделя -две - лечение другими методами. Если же ангину вызвала инфекция - прием антибиотиков облегчит страдания уже через сутки. Далее - восстановительные процедуры и укрепление иммунитета. Чтобы уменьшить боль, понизить температуру тела принимают парацетамол, противовоспалительные и смягчающие боль леденцы. И, конечно же, обязательный пункт - полоскание горла и промывание миндалин раствором фурацилина, смазывание раствором Люголя.

Для эффективного лечения тонзиллита применяют физиотерапевтические процедуры: ингаляции и лечение лазером. Больным ангиной необходимо соблюдать постельный режим, много пить теплых травяных чаев. Обязателен прием антигистаминных препаратов в виде суспензий или таблеток.

Современная наука шагнула вперед и сегодня очень распространен метод очищения миндалин от гнойных пробок, которые закупоривают лакуны, углекислотным лазером. Эта методика имеет преимущества перед другими способами лечения:

• Кривая обострений стремительно падает вниз;
• Значительно уменьшается подверженность ОРЗ даже в межсезонье и во время эпидемий.
• Несомненный плюс - исчезновение зловонного запаха изо рта.
• В результате лечение тонзиллита лазером этот недуг исчезает навсегда в подавляющем большинстве случаев.
• Тем, кто боится крови и боли - этот метод в самый раз - он ведь низкотравматичный: луч лазера словно запаивает капиляры.

Иногда консервативное лечение проводить уже поздно или оно оказывается не эффективным. В этих случаях применяют «тяжелую артиллерию» - оперативное вмешательство:

Тонзиллотомии- то есть удаление миндалин или их подрезании;

Операции, основанной на криометоде (разрушении поврежденных тканей холодом);

Удаление миндалин - крайняя мера, но когда гланды воспалены до предела и, соответственно, больше никогда не смогут выполнять функцию защиты, врач может принять решение использования радикальной меры. Показания для удаления миндалин:

• Перманентная интоксикация организма, которая привела к поражению всех органов;
• Гнойное воспаление тканей ротоглотки;
• Если другие методы не действуют и вы болеете ангиной больше 2 раз в год;
• Тонзилогенный сепсис.

В особо сложных случаях необходимо удаление миндалин

После тонзиллотомии больному обязательно нужна восстановительная терапия, лучше в санатории с морским климатом. После проведения рекомендуется санаторно-курортное лечение на курортах с морским климатом. Проводить столь радикальную меру можно не всем. Как и у любого лекарства, оперативного вмешательства, здесь тоже есть противопоказания. Если у больного гемофилия или другие заболевания системы крови, вегетососудистая дистония и другие сердечно-сосудистые заболевания, сердечная недостаточность II-III ст.

Нельзя применять тонзиллэкотомию при сахарном диабете, проблемами с почками, при активной форме туберкулеза, а также при остром инфекционном заболевании. Естественно не применяют процедуру у беременных со 2 триместра.

Если речь идет о хроническом тонзиллите, главное бороться с патогенной микрофлорой, которая находится в лакунах миндалин. Необходимо полоскание антисептическими растворами: сода с солью и каплей йода, фурацилином, слабым раствором марганца. Необходимо сделать «защитный барьер» для болезненных микроорганизмов и повысить иммунитет организма. Лечащий врач назначит вам иммуномодуляторы.

При лечении хронического тонзиллита у детей важно соблюдать режим дня, здоровый образ жизни в целом, мягкое закаливание организма. Летом, например, полезно ходить по росе босиком, на ночь обливать ноги прохладной водой. Очень полезны для профилактики и лечения тонзиллита прогулки по сосновому лесу, как взрослым, так и детям.

Полезной будет и гимнастика и ЛФК. Полноценный сон, питательный и витаминизированный рацион, умеренные интеллектуальные нагрузки и творчество, удобная одежда из натуральных тканей, по сезону из натуральных тканей. Все это поможет избежать повторения тонзиллита и тяжелых последствий. Во время обострения тонзиллита можно применять различные аэрозоли для местного орошения миндалин, употребление таблеток с антисептическими свойствами.

Ангину у детей тоже лечат с использованием антибиотиков, так как это инфекционный процесс. Препараты подавляющие бактерии используют после бактериологического исследования мазка, который берется непосредственно с миндалин. Родители должны рассказать ребенку, как правильно ухаживать за полостью рта и горлом. Лучше всего для детей подходит полоскание горла отварами лекарственных растений(шиповника, ромашки, календулы, чабреца, коры дуба.)

Следует помнить, что лечение острого тонзиллита в домашних условиях крайне опасно и у детей и у взрослых. Поэтому чаще всего вызывают скорую помощь и госпитализируют больного в инфекционное отделение больницы в изолированный бокс. Ведь в таком тяжелом состоянии, с сильной болью и высокой температурой человеку нужен особый уход. Он должен быть под присмотром медперсонала и неусыпным наблюдением врача. Иногда состояние больного становится критическим за несколько минут, и необходим весь арсенал интенсивной терапии и специальных аппаратов. Дома вы можете разве что поддерживать стабильное состояние, постоянно ухаживая за горлом уже после выписки, четко придерживаясь рекомендаций лечащего врача.

Тонзиллит у беременных

Особенно важно не запустить болезнь при беременности. Ведь осложнения хронического тонзиллита у будущих мам вызывает интоксикацию и может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды! Никогда не занимайтесь самолечением, это слишком дорого стоит. Поэтому, с одной стороны, не волнуйтесь: все поправимо, а с другой - сразу же посетите врача, он назначит вам лечение, адекватное в вашем прекрасном положении.

Какие же виды лечения может назначить доктор будущим мамам?

Антибиотики (только в крайних случаях - ведь это опасно для малыша);

Полоскание горла антисептиками.

Если все это оказалось малоэффективным, проводится тонзиллотомия.

Народные средства

Консервативному и оперативному методу есть альтернатива - лечение народными средствами. Конечно, это не значит, что нужно пробовать на себе все услышанные «чудо-рецепты». Проконсультировавшись с доктором, выберите вместе с ним подходящий вашему организму народный метод лечения тонзиллита. Это, конечно, больше подходит в случае хронического течения болезни. Хотя и острая ангина быстрей пройдет, если внимательно и умело выбрать дополнение к основному лечению.

Народные средства от тонзиллита уже давно доказали свою эффективность

Кстати, при беременности, это идеальное решение(после консультации врача!) Например, с успехом применяется ингаляции с добавлением лекарственных трав: чабреца, ромашки, календулы, эвкалипта. Прекрасным дезинфицирующим свойством обладает прополис - его нужно разжевывать и долго держать во рту, или же использовать раствор с настойкой прополиса. Но, применяя продукты пчеловодства, всегда учитывайте свой аллерготип.

Можно полоскать горло настоями лекарственных трав: сосновых почек, череды, тысячелистника и других. Самый простой способ: развести чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды и полоскать этим раствором горло несколько раз в день, а также, по необходимости, ночью.

Для лечения тонзилита у детей народные средства тоже незаменимы, и действуют на детский организм куда мягче медикаментозного лечения. Народная медицина рекомендует средство, которое действует как антибиотик, при этом намного более щадяще. Нужно взять равное количество сока листьев мать-и-мачехи(приготовить самостоятельно), добавить такое же количество красного вина и лукового сока. Хранить в холодильнике. Давать ребенку 3 раза в день по 1 столовой ложке. Перед приемом лекарство нужно развести в трех столовых ложках теплой воды.

Безалкогольный вариант слабее по действию, но тоже действенный: нужно просто сделать настой листьев мать-и-мачехи и пить по полстакана трижды в день. Этим же настоем полоскать горло.

Есть еще метод чесночного орошения. Довольно сильнодействующее средство, но придется потерпеть жжение. Больше подходит для лечения хронического тонзиллита у взрослых. Необходимо отжать свежий чесночный сок, разбавив его кипяченой водой (немного) смочить в нем кончики пальцев и просто смазать больные гланды.

Хорошее средство для общего укрепления и очищения организма после болезни на основе сосновой хвои: сделать отвар из сосновых иголок (пол литра) настоять и пить его как напиток 2 раза в день на протяжении 2 недель.

И главное помнить, позитивный настрой и вера в быстрое избавление от недуга всегда помогают стать здоровым намного быстрее.

Видео

Горло я лечу природным антисептиком Лизобакт. Он хорошо помогает, быстро действует на бактерии в горле. Принимать его нужно по схеме 2 таб. 3-4 раза в день, курс лечения 8 дней.

У меня хронический тонзиллит ещё с детства, поэтому массу всего перепробовала. Полоскания конечно хорошо, и перекись водорода помогает, и настой прополиса, и масло чайного дерева можно применить, но долго! Врачи прописывают антибиотики, иногда приходится их применять. Наибольший и наилучший эффект заметила от капсул Азитрал. И помог быстро и негативного влияния не заметила. Так что рекомендую совместить этот препарат вместе с полосканием!

Что называют хроническим тонзиллитом, можно ли его вылечить?

Статистика говорит, что хронический тонзиллит является самым распространенным лор-заболеванием людей разного возраста. Несмотря на то, что зачастую протекает он практически незаметно для человека, ничем себя не проявляя, его опасность заключается в осложнениях. Поэтому к лечению следует относиться серьезно. Что такое хронический тонзиллит?

Это периодическое воспаление небных миндалин, происходящее на фоне снижения присущих им защитных функций. Они становятся источником инфекции, интоксикации, приводят к аллергизации организма.

В период обострения симптомы болезни проявляются более ярко: усиливается боль в горле, возможно небольшое повышение температуры. Такое состояние может длиться не одну неделю. Однако многие люди даже не начинают лечиться, считая, что все пройдет само по себе.

Если боль продолжает беспокоить человека, то он, наконец-то обращается к врачу. Тут-то и выясняется, что у него хронический тонзиллит, и это требует серьезного лечения. Придется настроиться на длительный процесс, требующий комплексного подхода в устранении проблем с гландами.

Что собой представляет тонзиллит?

Об этом заболевании слышали многие, всем отлично известны его основные симптомы: досаждающая боль в горле, затрудненное глотание. Переболев им один раз, человек обнаруживает, что избавиться от тонзиллита очень сложно. К обострению приводит осеннее похолодание, промокшие ноги, стакан холодной воды. Что это такое тонзиллит, и каким он бывает?

В горле каждого человека есть миндалины или гланды, представляющие собой скопление лимфоидной ткани. Они нужны организму, чтобы не пропустить внутрь микробы и вирусы, попадающие с пищей или воздухом. Нормально работающие гланды должны задерживать инфекцию, не давая ей проникать дальше в организм. Если миндалины не справляются со своей работой, то сами становятся причиной болезни. Воспаление миндалин называют тонзиллитом, которое бывает в острой и хронической форме.

Острый тонзиллит известен всем как ангина. Его возникновение сопровождается резким повышением температуры, сильной болью в горле. При осмотре миндалин хорошо заметно их увеличение, покраснение. Кроме того, на поверхности могут появиться гнойники или пленка.

Если ангина плохо вылечена, то она становится причиной хронического тонзиллита. Он протекает более мягко, длительное время вообще не дает о себе знать. Периодически (2-3 раза в год) появляются симптомы болезни: першение, небольшое покраснение горла, невыраженная боль, без температуры. Причиной обострения становится холодный воздух, напитки, переохлаждение.

Виды хронического тонзиллита

Если миндалины длительное время находятся в воспаленном состоянии, то говорят о развитии хронического тонзиллита. Различают две возможные формы:

• Компенсированный. Внешне проявлений болезни может не быть на протяжении длительного времени. Человек считает, что проблема исчезла, хотя при осмотре врач видит воспаление и увеличение гланд.
• Декомпенсированный. Он проявляется частой и сильной болью в горле, постоянными ангинами, сопровождающимися проблемами с другими органами.

Компенсированный тонзиллит протекает незаметно для человека. Его гланды при отсутствии сильных раздражителей справляются с инфекцией без внешних проявлений. Такая форма поддается профилактике и консервативному лечению. Вылечить ее сложно, но значительно улучшить свое состояние вполне реально.

Справиться с декомпенсированной формой еще сложнее. Часто требуется хирургическое вмешательство и удаление гланд. Учитывая возможные негативные последствия для организма, обязательно нужно проводить определенные мероприятия. Они помогут избежать серьезных последствий.

Причины заболевания

Среди лор-врачей популярна шутка о том, что хронический тонзиллит есть у 100% людей. В целом с этим утверждением можно согласиться. Учитывая, что миндалины представляют собой своеобразные ворота, задерживающие инфекцию, на них постоянно находятся миллионы бактерий.

Здоровые гланды легко справляются с инфекцией, а больные воспаляются и приносят массу неприятностей. Основной причиной, приводящей к развитию хронического тонзиллита, считается ослабленный иммунитет: организм не справляется с инфекцией, и человек заболевает.

Выделяют еще несколько причин, приводящих к переходу болезни в хроническую стадию. К основным относят недолеченную ангину. Когда боль проходит и снижается температура, человек перестает выполнять указания врача. Обычно первым делом прекращается прием антибиотиков, хотя этого делать категорически нельзя. Возможно, болезнь отступила, но ненадолго.

Существует простой, но надежный способ избежать последствий. Для этого нужно до конца пропить антибиотики, продолжать полоскание, укреплять организм витаминами.

Еще одним фактором, провоцирующим переход тонзиллита в хроническую форму, является фарингит. Зачастую люди не обращают на него должного внимания, пренебрегая элементарной необходимостью устранить причины болезни. В итоге процесс принимает более серьезный вид, малейшее переутомление дает микробам возможность «захватывать» новые территории в организме. Вылечить фарингит легче, чем тонзиллит, поэтому нельзя останавливаться на полпути.

Источником постоянной инфекции в организме могут стать зубы. Гигиена рта и зубов является обязательным этапом в борьбе с тонзиллитом. Если инфекция поселилась на деснах или в зубах, то она легко перебирается на гланды. Кроме зубов, источником постоянной инфекции может стать ринит, аллергический насморк. Поэтому, чтобы победить тонзиллит, нужно в первую очередь устранить источник инфекции.

Переход болезни в хроническую форму сопровождается заменой лимфоидной ткани на соединительную. Она более плотная, поэтому провоцирует появление лакунарных пробок – замкнутых пространств, заполненных гноем. Такой процесс благоприятен для развития патогенной микрофлоры. Ее продукты жизнедеятельности разносятся по организму, вызывая интоксикацию и поражение других органов.

Как распознать болезнь?

Хронический тонзиллит, его симптомы и лечение в целом не отличаются от острой формы. Единственное, что его проявления носят невыраженный характер, человек понемногу привыкает жить с постоянной болью в горле. При хроническом тонзиллите характерны такие симптомы:

• в горле ощущается першение, оно начинает болеть,
• процесс глотания или зевания сопровождается неприятными ощущениями,
• возможно небольшое увеличение температуры,
• может появиться кашель.

Кроме того, состояние характеризуется быстрой утомляемостью, сонливостью, повышенной потливостью, иногда отмечаются нарушения сердечно ритма. Не заметить эти симптомы сложно, но не многие люди обращаются с ними к врачу. Человек занимается самолечением, не устраняя причину. Хотя одного визита к специалисту бывает достаточно, чтобы точно установить диагноз. Что же дает лор-врачу основание диагностировать хронический тонзиллит? Внешне болезнь имеет такие проявления:

• миндалины увеличены в размере, их поверхность выглядит рыхлой,
• небные дужки становятся красными, отечными,
• изо рта появляется неприятный запах,
• на поверхности миндалин образуются пробки из отмерших микроорганизмов.

Кроме того, наблюдается постоянное увеличение лимфоузлов, может держаться повышенная температура. Хронический тонзиллит становится причиной развития осложнений, которые способны привести к серьезным проблемам с сердцем, пищеварительной системой, почками, суставами. Если его не лечить, то возможно развитие ревматизма, артрита. Постоянным спутником человека становятся ангины, которые усугубляют негативное влияние на организм.

Особенности профилактики и лечения

Для избавления от хронического тонзиллита используют консервативную терапию, хирургическое вмешательство. Кроме того, предлагаются другие современные методы лечения хронического тонзиллита, позволяющие избавиться от неприятных симптомов и избежать осложнений.

Лечение компенсированной формы тонзиллита не требует сложных процедур. Достаточно полоскать горло настоями трав, использовать спрей с антисептиком. Нельзя забывать о постоянном укреплении организма, в котором помогут занятия спортом, прогулки, закаливающие процедуры. Рекомендуется пересмотреть свое питание, включив в него больше овощей, фруктов, продуктов, богатых минералами и витаминами.

Важным условием комфортного самочувствия является увлажненность слизистой. Ее рекомендуется орошать слабосолевыми растворами, аэрозолями с морской водой. Желательно, чтобы воздух в помещении был влажным. В период работы отопительных приборов нужно чаще проветривать комнату, можно использовать увлажнители. Естественное увлажнение слизистой происходит при питье, поэтому рекомендуется пить как можно больше чистой воды.

Для повышения иммунитета можно пройти курс иммунной коррекции. Его назначением занимается иммунолог. Противопоказанием к применению стимуляторов является наличие или подозрение на онкологическое заболевание.

Эффективным мероприятием в период обострения болезни считается промывание лакун. Для этого потребуется большой шприц, из которого на миндалины подают струю дезинфицирующего раствора (например, фурацилина, хлоргексидина). В клиниках могут предложить очистку лакун при помощи специального оборудования «Тонзилор». Оно позволяет не только смыть с поверхности гланд пленку и гной, но и провести более глубокую чистку лакун. Процедура помогает сократить количество рецидивов, снимает воспаление, способствует уменьшению миндалин.

В период ремиссии показано физиолечение. Оно позитивно влияет на местный иммунитет, улучшает кровообращение, способствует самоочищению лакун. Антибактериальный и противовоспалительный эффект оказывает лазеротерапия, воздействие коротковолнового ультрафиолета. Ультразвуковое воздействие позволяет не только разрушить творожистую структуру на поверхности миндалин, оно действует непосредственно на источник болезни. Кроме того, при помощи ультразвукового наконечника орошают миндалины лекарственными средствами, доставляя их в более глубокие слои миндалин.

Традиционное средство, позволяющее эффективно воздействовать на миндалины, ‑ ингаляции. У них есть одно противопоказание – высокая температура тела. Поэтому сначала нужно ее снизить, а потом можно дышать влажным паром с добавлением лекарственных растений – ромашки, календулы, шалфея.

Чтобы уменьшить отечность гланд, назначают антигистаминную терапию. Она потребует немало времени, но поможет вернуть миндалины в нормальное состояние. Все перечисленные методы обычно используются в комплексе, с периодичностью 2 раза в год. Выбор процедур, их количество и длительность зависит от состояния миндалин, стадии заболевания. Лечение должен назначать врач.

Когда показано удаление миндалин?

Если обострение хронического тонзиллита возникает более 3-х раз в год, воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани (паратонзилит), выявляются поражения других органов (сердца, почек), то ставится вопрос об удалении миндалин ‑ тонзиллэктомии. Их вырезают полностью или отсекают разросшуюся часть тканей. Целью операции является снижение количества обострений.

Однако спешить с удалением не стоит. Только после тщательного анализа истории болезни, изучения состояния пациента, консультации с другими специалистами, врач делает вывод о необходимости операции. Абсолютными противопоказаниями к ее проведению является активная форма туберкулеза, сахарный диабет в тяжелой форме, период обострения тонзиллита. Если у пациента выявлены гнойничковые заболевания кожи, имеется недолеченный кариес, то операцию откладывают до устранения этих противопоказаний.

Удаление миндалин выполняют традиционными и новыми способами. К традиционным относят иссечение ножницами и проволочной петлей. Этими способами пользуются не один год, они хорошо отработаны и практически не дают осложнений.

Для частичного удаления тканей используют микродебридер. Это специальное устройство, позволяющее удалить только больную часть гланд. Плюсом метода является небольшая травматичность, быстрое восстановление. Электрокоагуляция позволяет удалить ткани миндалин под действием электрического тока. Ее недостатком считаются осложнения, возникающие после теплового воздействия.

Современные методы удаления миндалин направлены на уменьшение болезненности, сокращение восстановительного периода. К ним относят ультразвук, углеродный и ультракрасный лазер. Их применение позволяет избежать сильной отечности, уменьшить кровотечение, болезненность. В неосложненных случаях удаление лазером проводят амбулаторно, после операции пациент отправляется домой.

Еще один щадящий метод тонзиллэктомии называется биполярной радиочастотной абляцией. Он не использует лазер или ток, рассечение выполняется на молекулярном уровне. Осложнения в этом случае минимальны. Способ проведения операции определяет врач с учетом особенностей здоровья пациента.

Состояние после операции

После удаления гланд в первые дни боль остается. Также возможно кровотечение, поэтому пациенту рекомендовано оставаться под наблюдением специалиста. При соблюдении указаний врача осложнений обычно не наблюдается.

После операции в первый день можно пить воду. Со второго дня разрешается прием жидкой теплой пищи, затем можно переходить на протертую. Такой щадящий режим позволит избежать кровотечений.

На третий день характерно появление белесого налета на месте миндалин, возможно небольшое повышение температуры, усиление боли. Через неделю эти проявления должны постепенно исчезнуть. Если появились осложнения, то назначают антибактериальное лечение.

Каждый пациент должен четко понять, что удаление гланд позволяет избавиться от неприятных симптомов тонзиллита. Но если не укреплять свое здоровье, пренебрегать профилактическими процедурами, то существует вероятность появления патологий с бронхами и легкими. Важнейшей составляющей лечения и профилактики хронического тонзиллита является здоровый образ жизни, умеренная физическая нагрузка, сбалансированное питание.