Голландский метод предохранения. Как не забеременеть, не предохраняясь. III. Естественные методы контрацепции

Первым человеком, который утверждал, что изобрёл презерватив, стал Фаллопиус, итальянский анатом, в 1504. Он был сделан из полотна и предназначался для предотвращения распространения сифилиса. Резиновая версия, которую мы знаем, появилась в 1880 году, преследуя всё те же цели - избежать заражения различными венерическими заболеваниями и предохранить от беременности.

Но его эффективность несколько преувеличена. Презерватив относится к средствам средней надежности. Вероятность его разрыва во время полового акта или неправильного применения достаточно высока. И это вполне может привести к беременности. Следовательно, использовать один только презерватив нежелательно.

Голландцы, которые считаются большими специалистами по предохранению от нежелательной беременности, придумали так называемый "двойной голландский метод предохранения" . Это когда девушка принимает гормональные таблетки, а юноша надевает презерватив. Получается защита от всех неприятностей, связанных с половой жизнью.

Юношам в этой ситуации надо помнить, что, даже если девушка говорит, что принимает противозачаточные таблетки, презерватив все равно нужен. Один из партнеров может и понятия не иметь, что заражен, положим, гепатитом. И по незнанию заразить другого. Девушкам же надо помнить, что, даже если юноша достал из кармана презерватив и правильно надел его, полной гарантии от беременности нет. Поэтому "двойной голландский метод" - это безопасность обоих.

Разновидности презервативов

Резиновые изделия различаются по своим характеристикам:

• Размеру;
• Материалу изготовления;
• Толщине;
• Применяемым смазкам;
• Цвету и форме.

Презервативы в зависимости от вида секса бывают:

1. Для орального секса. Этот вид презервативов имеет стандартную и минимальную толщину. В них добавляют различные ароматические добавки: вкусы клубники, банана, шоколада, ванили.

2. Для анального секса. Презервативы с гладкой поверхностью и большой толщиной, обладает высокой прочностью и не порвется в самый неподходящий момент. Высокая прочность необходима из-за небольшого размера анального отверстия. Гладкая поверхность обеспечит женщине максимально приятные ощущения.

3. Для традиционного секса. Обычный тип презервативов стандартной толщины.

Маркировка презервативов в зависимости от размера на упаковках:

XXXL, Extra Large - очень большой;
. L - большой;
. M - средний;
. S - базовый.

Когда нужно использовать "изделие №2"

Некоторые думают, что заразиться можно только от человека с явными воспалительными явлениями в области гениталий. Но большинство инфекций длительное время протекают незаметно, поэтому половой партнер может и не знать, что болен и, стало быть, заразен. Значит, ориентироваться на внешние признаки инфекции нельзя. Кроме того, половой путь передачи инфекции - далеко не единственный. СПИД, сифилис, гепатит В передаются через кровь (при переливании, в среде наркоманов и др.). Словом, риск заражения существует всегда. Можно лишь считать его более или менее высоким, в зависимости от ситуации.

Барьерные средства контрацепции нужны, если ваш партнер:

работает с кровью (медсестры, врачи, работники лабораторий);
прибегал к гемодиализу (при почечной недостаточности) или ему переливали кровь;
возможно склонен к беспорядочным или случайным контактам;
колет внутривенно наркотики;
практикует групповой секс;
не вызывает доверия.

Презервативы являются одноразовыми контрацептивами. Они достаточно просты в использовании, их легко купить в аптеке. Не рекомендуется приобретать презервативы в сомнительных местах. Обязательно при покупке обращайте на срок годности! Для презерватива он равняется 5 годам. Барьерные методы не считаются полностью эффективными, но, если использовать их вместе со спермицидом, вероятность забеременеть заметно снижается. Кроме того, спермициды убивают патогенные микроорганизмы и снижают риск заболеваний, передающихся половым путем.

Будучи надежными и стократно проверенными, презервативы все-таки уязвимы. Они беззащитны перед солнечными лучами и высокой температурой. Они не выносят длинных ногтей и кремов на масляной основе (например, на вазелине). Поэтому дополнительную смазку обеспечивают специальные гели на водной основе — их можно купить в любом секс-шопе. Чтобы вскрыть упаковку, достаточно найти специальную насечку и потянуть за нее.

Как правильно пользоваться презервативом

• Всегда пользуйтесь только качественным резиновым презервативом. Параллельно употребляйте и убивающий сперматозоиды ноноксинол 9, чтобы защитить себя и от болезни, и от беременности.
• Храните презервативы в прохладном сухом месте, а не в кошельке или в отделений для перчаток. Воздух, жара и свет портят резину.
• Соблюдайте осторожность, чтобы не повредить его зубами или ногтями, когда вынимаете его из упаковки. Никогда не используйте презерватив повторно. Пользуйтесь новым во время каждого полового сношения - неважно, влагалищного, анального или орального.
• Правильное использование предполагает надевание пpезеpватива перед началом полового акта (а не перед семяизвержением) и незамедлительное извлечение члена после его завершения. В этом случае надежность равна примерно 95%.
• Если требуется дополнительная смазка, пользуйтесь только растворимым в воде кремом или гелем, предназначенным именно для этой цели. Не употребляйте изготовленных на масляной основе смазок, таких, как вазелин, масло какао, маргарин, косметические кремы для тела или растительные масла, которые могут нарушить целостность резины.
• Не употребляйте презервативы после истечения указанного на упаковке срока годности. · Никогда не пользуйтесь поврежденными, неокрашенными, ломкими или слипшимися изделиями.
• "Декоративные" пpезеpвативы с пупырышками, усиками и прочими неровностями значительно менее прочны, чем гладкие.

Действующие вещества

Действующим веществом спермицидов может быть хлорид бензалкония, нитрат фенилртути, менфегол, хинозол, борная (лимонная) кислота или ноноксинол-9.

Большинство химических средств нового поколения производят на основе хлорида бензалкония и ноноксинола-9. Эти поверхностно активные вещества обладают высокой спермицидной и антисептической активностью. При введении во влагалище в виде кремов, свечей или таблеток они прилипают к слизистой оболочке, растекаются по ней и образуют сплошную пленку. Вещества действуют губительно не только на сперматозоиды, но и на некоторых возбудителей ЗППП.

Двойной голландский метод

Применение спермицидов одновременно с презервативом называется двойным голландским методом. Его эффективность, по разным оценкам, – от 92 до 98 %. Такой способ исключает не только нежелательную беременность, но и заражение заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).

Часто двойной голландский метод используют одновременно с биологическим (в неопасные дни), а также при нерегулярной половой жизни.

Когда спермициды могут стать приоритетным средством

Спермициды могут стать приоритетным методом контрацепции в следующих случаях:

В возрасте до 18 лет (при редких сексуальных контактах);

В возрасте старше 40 лет;

При противопоказаниях к использованию оральных контрацептивов (ОК) и/или ВМС;

В послеродовый период;

Во время грудного вскармливания;

В перерывах между прекращением приема ОК или использованием ВМС;

При нерегулярной половой жизни;

При риске заражения ЗППП (только двойной голландский метод).

Если вы выбрали в качестве метода контрацепции спермициды, помните, что:

При повторном сексуальном контакте требуется ввести во влагалище новый спермицид (это не касается тампонов);

Через 1 час действие всех спермицидов, кроме тампонов, снижается, поэтому при длительном половом контакте требуется повторное введение препарата;

Следует выполнять все требования, указанные в инструкции к спермициду;

Нельзя принимать душ или проводить спринцевание раньше чем через 6–8 часов после введения спермицида;

Лечебные свечи и кремы гинекологического назначения нельзя использовать вместе со спермицидами;

Активность спермицидов снижается от взаимодействия с мылом, поэтому подмываться с мылом можно не позже чем за 2–3 часа до полового контакта;

Для приобретения спермицидов не требуется рецепт, однако консультация специалиста необходима.

Как пользоваться спермицидами

Свечи

Свечи следует вводить во влагалище как можно глубже, вдоль его задней стенки, минимум за 10 минут и не ранее чем за 4 часа до полового акта. При повторном сексуальном контакте нужно ввести новую свечу.

Таблетки

Таблетку следует смочить водой и ввести во влагалище вдоль его задней стенки за 10–15 минут до полового акта. Делать это удобнее в положении лежа. Несмотря на то что контрацептивный эффект современных таблеток длится около 3 часов, при повторном коитусе необходимо ввести новую таблетку, поскольку приблизительно через 1–1,5 часа действие препарата снижается.

Кремы и гели

Помимо контрацептивного эффекта кремы и гели обладают еще и увлажняющим действием. Их можно использовать в качестве противозачаточного средства и лубриканта одновременно.

Кремы и гели могут выпускаться в обычных тюбиках, тогда их требуется вводить, нанеся на палец. Можно приобрести препарат с аппликатором.

Действие спермицида начинается моментально, то есть сразу после смазывания им влагалища, и продолжается около 1 часа (некоторые препараты, особенно в сочетании с цервикальным колпачком или диафрагмой, могут действовать 6–10 часов). При повторных занятиях любовью требуется ввести крем или гель еще раз.

Пены

Пены обладают высокой контрацептивной эффективностью, поэтому могут использоваться без дополнительных методов защиты – таких, как барьерные. Пена выпускается в аэрозольном баллоне и часто снабжена специальным аппликатором. Сначала баллон нужно встряхнуть, затем заполнить аппликатор пеной, ввести его как можно глубже во влагалище и нажать на поршень. Пустой аппликатор после использования следует вымыть с мылом.

Действие пены начинается сразу после ее попадания во влагалище и продолжается от 1 до 3 часов. Перед повторным сексуальным контактом необходимо еще раз ввести пену во влагалище.

Растворимые пленки

Пленку вводят во влагалище как можно глубже. Действовать она начинает через 15 минут после введения и оказывает контрацептивный эффект в течение 1 часа. Степень защиты повышается, если использовать пленку одновременно с диафрагмой или цервикальным колпачком.

Губки

Вагинальная губка сочетает в себе химический и механический методы контрацепции. Она защищает канал шейки матки от проникновения сперматозоидов и одновременно действует на них губительно, поскольку пропитана спермицидным веществом. При использовании губки не требуется дополнительного введения контрацептива при повторном половом акте.

Губку можно вводить во влагалище непосредственно перед половым актом и даже за 24 часа до него. Вынимать ее нужно не раньше чем через 6 часов после сексуального контакта.

Стоит отметить, что губка предназначена для однократного применения. Промывать и использовать ее повторно – значит снижать контрацептивный эффект в пять и более раз.

Плюсы и минусы

Плюсы

Один из главных плюсов химических методов контрацепции – это почти полное отсутствие побочных эффектов. Редкий случай – аллергическая реакция: зуд и покраснение половых органов. Если таковая наблюдается, необходимо подобрать спермицид на основе другого действующего вещества. Еще один большой плюс – снижение риска ЗППП.

Кроме того, положительным эффектом использования спермицидов является увлажнение влагалища, что особенно актуально при дефиците естественной смазки.

Некоторые препараты можно применять в качестве экстренной контрацепции. Однако вводить спермицид в этом случае нужно очень быстро, буквально в течение 5 минут после незащищенного полового акта.

Минусы

Основной минус использования спермицидов – это то, что нельзя принимать душ сразу после полового акта и подмываться с мылом до занятий любовью. Также недостатком химических средств является их невысокий контрацептивный эффект, особенно при использовании без презерватива, цервикального колпачка или диафрагмы. Также спермициды не подойдут поклонникам орального секса. Большинство препаратов имеют неприятный вкус.

Традиционные методы контрацепции (барь­ерные, химические, ритмические и др.). Распространенность, преимущества, недостатки, эффективность.

Современные методы контрацепции подразделяются на:

Внутриматочные

Гормональные

Традиционные

Хирургические.

К традиционным методам контрацепции относятся:

Барьерные

Естественные

Барьерные методы контрацепции подразделяются на:

Химические

Механические

I . Химические методы контрацепции

Спермициды - это вещества, разрушающие клеточную мембрану сперматозоидов. Выпускаются в виде влагалищных таблеток, свечей, паст, гелей, кремов, пленок, пены с насадками для интравагинального введения.

Фарматекс (бензалкония хлорид) производства Франция и пантетекс овал (наноксинол-9), производства Германия в виде свечей, таблеток, крема вводят в верхнюю часть влагалища за 10-20 минут до полового акта. При повторных половых актах требуется повторное введение.

Губки из полиуретана , пропитанные спермицидами, создают механический барьер для прохождения сперматозоидов и выделяют спермициды.

Вводят перед половым актом и оставляют не менее чем на 6 часов после полового акта. Извлекают не позже чем через 30 часов. При повторных половых актах дополнительного введения не требуется.

Преимущества химических методов :

Кратковременность действия;

Отсутствие системного действия на организм, малое число побочных эффектов;

Защита от инфекций, передающихся половым путем;

Недостатки химических методов:

Возможность аллергических реакций

Низкая контрацептивная эффективность (индекс Перля - 6-20);

Необходимость совмещения во времени с половым актом.

II . Механические методы контрацепции

К механическим методам контрацепции относятся презервативы (мужские и женские), шеечные колпачки, влагалищные диафрагмы, создающие механическое препятствие для проникновения сперматозоидов в матку.

1. Мужской презерватив - тонкий мешочек из латекса или винила, цилиндрической формы, некоторые обработаны спермицидами. Надевают на эрегированный половой член до полового акта¸ оставляя слепой конец свободным для изливающегося семени. Извлекать половой член следует до прекращения эрекции во избежание соскальзывания презерватива.

2. Женские презервативы из полиуретановой пленки, имеют два кольца: одно надевают на шейку матки, другое выводят за пределы влагалища.

Преимущества презервативов:

Презервативы - средство одноразового применения, являются хорошей защитой от инфекций, передающихся половым путем.

Индекс Перля от 4 до 20.

Недостатки презервативов:

Аллергия к латексу;

Соскальзивание во время полового акта;

Нарушение при интенсивном и длительном половом акте;

Снижение эффективности при использовании смазок, неправильном хранении;

Недоступность во влагалище спермы;

Снижение полового чувства у мужчины и женщины.

3. Используют ""двойной голландский метод"" - сочетанное применение гормональной (внутриматочной) контрацепции и презерватива.

4. Влагалищная диафрагма - куполообразное приспособление из латекса, вводят во влагалище до полового акта, прикрывая шейку матки. После полового акта оставляют не менее 6 часов, но не более 24 часов. Извлекают, моют с мылом и высушивают. Используют в сочетании со спермицидами.

Противопоказания:

опущение стенок влагалища

разрывы промежности

заболевания шейки матки.

5. Шеечные колпачки - металлические или латексные чашечки для надевания на шейку матки до полового акта, удаляют через 6-8 часов, максимально через 24 часа. Моют и хранят в сухом месте. Противопоказания:

заболевания и деформация шейки матки;

воспалительные заболевания половых органов;

опущения стенок влагалища;

послеродовый период.

Преимущества механической контрацепции :

Отсутствие системного влияния на организм;

Защита от инфекций, передающихся половым путем (для презерватива).

Недостатки механической контрацепции:

Связь использования с половым актом;

Недостаточная контрацептивная эффективность;

III . Естественные методы контрацепции.

Основаны на возможности наступления беременности в дни овуляции.

Для вычисления фертильного периода используют:

Календарный (ритмический) метод;

Измерение ректальной температуры;

Исследование цервикальной слизи;

Симптотермальный метод;

1. Календарный метод

Основан на определении сроков овуляции:на 14-й день ± 2 дня при 28-дневном цикле (в среднем продолжительность жизни сперматозоидов 4 дня, яйцеклетки - 24 часа).

Фертильный период при 28-дневном цикле с 8-го по 17-й день. Календарный метод приземлен только у женщин с регулярным менструальным циклом.

2. Температурный метод

Определение овуляции по базальной (ректальной) температуре: ежедневно утром, до опорожнения мочевого пузыря и кишечника, производится измерение ректальной температуры.

В фолликулярной фазе менструального цикла температура ниже 37º; перед овуляцией снижается на несколько градусов, после этого, в лютеиновой фазе, повышается. За 1-2 дня до начала менструации температура снова снижается (ниже 37º градусов). Яйцеклетка выживает после овуляции в течение 3 дней.

Фертильный период - от начала менструального цикла до истечения 3 дней с момента повышения ректальной температуры. Метод применяется для всех возрастных групп.

3. Цервикальная слизь

Натяжение слизи цервикального канала изменяется в течение менструального цикла и максимальное совпадает с усилением секреции эстрогенов при овуляции (натяжение слизи 15-20 см).

Зачатие вероятно в течение 2 дней до отхождения слизи и 4 дня после. Метод не используют при воспалительных процессах во влагалище.

4. Симптотермальный метод. Основан на измерении ректальной температуре и овуляторных болей.

5. Прерванное половое сношение - естественный метод контрацепции.

Преимущество метода - простота и отсутствие материальных затрат.

Недостаток:

низкая контрацептивная эффективность (индекс Перля 8-25);

высокий самоконтроль портнера;

попадание предэякуляционной жидкости во влагалище.

Сочетание естественных методов позволяет вычислить фертильный период.

Наиболее точный метод определения овуляции - температурный.

В современном мире мамами все чаще становятся ближе к 30 годам. До этого возраста нужно успеть и карьеру сделать, и независимость от родителей заработать, да и мужа девушки старше 25 лет выбирают более придирчиво и ответственно, чем бесшабашные студентки. Но и монахинями быть мы вовсе не рассчитываем, и между учебой/работой/увлечениями иногда выбираем время для романтики…

Поэтому, наверное, не зря молодые женщины именуют месячные «праздниками», а любую задержку их наступления воспринимают с паникой. И мечтают открыть секрет того, как не забеременеть, не предохраняясь. Причин для такой реакции может быть немало. Например, не секрет, что многие работодатели отдельно обговаривают пункт о том, что в течение 3 (например) лет новоявленная сотрудница не имеет права уйти в декрет. Хотя подобные «пункты» и являются нарушением Трудового Кодекса, Россия не настолько цивилизованная страна, чтобы их не было вовсе. Среди других причин могут быть бытовые неурядицы - жилищная неустроенность, финансовые проблемы, и чисто психологические барьеры - женщина может считать, что она еще слишком молода для такой обузы… Поэтому, если женщина не планирует в ближайшее время , контрацепция необходима. О том, какой метод предохранения выбрать, лучше всего посоветоваться с опытным гинекологом.

Как не забеременеть, не предохраняясь

Ненадежными методами предохранения являются прерывание полового акта, календарный и температурный метод. Особенно они не подходят для молодежи, когда ни девушки, ни юноши еще не обременены узами брака и часто выступают за свободные отношения. Мало того, что такие способы не способны защитить от нежелательной беременности, они еще и никак не спасут от заболеваний, передающихся половым путем.

Двойной голландский метод

Ни презервативы, ни гели, вводимые во влагалище, не могут дать 100% гарантии. Свечи и пасту рекомендуют вводить за 10 минут до полового акта, что соблюдают не все. А презерватив может просто-напросто порваться. Так, самые популярные методы предохранения у молодежи могут оказаться ненадежными. Поэтому голландские специалисты начали рекомендовать для молодежи использовать двойной метод защиты, когда девушка принимает противозачаточные таблетки, независимо от того, пользуется ли юноша презервативом; соответственно, юноша использует презерватив даже в том случае, если его избранница говорит, что принимает таблетки. Такой способ помогает надежно предохраниться от беременности и защитить себя от инфекций, передающихся половым путем.

Спираль

Молодым незамужним женщинам, живущим активной половой жизнью, принципиально не рекомендуют использовать внутриматочную спираль. Этот вид контрацепции сам по себе способствует развитию инфекций - все-таки . А при условии частой смены половых партнеров (что резко повышает риск заражения инфекционными заболеваниями), становится опаснее в несколько раз.

Таблетки и уколы

Современные гормональные таблетки и уколы (некоторые делаются раз в полгода) намного безопаснее своих прародителей. Теперь контрацептивы не дают такого сбоя в гормональной системе, как их аналоги несколько лет назад. Вместе с тем, прежде чем принимать тот или иной препарат, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Врачи чаще всего рекомендуют сдать анализы, которые помогут подобрать средство, лучше всего подходящее именно вам.

У молодых свободных людей нередко возникают ситуации, когда с собой нет презерватива, или девушка забыла выпить таблетку, или презерватив порвался, или любовный порыв возник неожиданно и настолько бурно, что обо всех средствах защиты влюбленные благополучно забыли… В таких случаях хотелось бы знать волшебную формулу, как не забеременеть, не предохраняясь. Но гадать «пронесло/не пронесло» в этом случае не имеет смысла. Предостеречься от нежелательной беременности поможет «пожарная» контрацепция. Гинекологи, к которым в панике обращаются молодые женщины, нередко назначают , предупреждая, что злоупотреблять этим средством нельзя. Частое использование «пожарной» контрацепции подрывает здоровье. Но, все же, прием постинора не сможет нанести организму и психике женщины столько вреда, сколько аборт.

Если тест на беременность все же показал две полоски, прежде чем принимать решение, можно позвонить в кризисный центр по вопросам незапланированной беременности, или написать им по ICQ. Или поговорить со своим духовным наставником, с родителями, с любимым человеком. Не нужно спешить делать аборт, тем более при первой беременности. Все поправимо. Все наладится и образуется. С любыми трудностями, которые пугают, можно справиться, если этого захотеть.