От чего появляется трихомониаз у женщин. Трихомониаз у женщин — симптомы, как проявляется, признаки и лечение. Первые признаки трихомониаза у женщин, анализ на трихомониаз. Трихомониаз у беременных

Трихомониаз относится к классу заболеваний, передающихся половым путем, причем это один из наиболее распространенных недугов. Его носителем выступает жгутиковый простейший Trichomonas vaginalis. Наиболее подвержены этому недугу женщины. Если не начать лечение при появлении первых симптомов, то болезнь перетекает в хроническую форму, и возникают серьезные осложнения.

Особенности трихомонад

Лечение трихомоноза антибиотиками не приносит должного эффекта, так как оно допустимо лишь при борьбе с бактериями.

На фото первые признаки трихомониаза у женщин

Трихомонады относятся к одноклеточным микроорганизмам. Эти простейшие любят влагу, быстро передвигаются, поражая все отделы слизистых на своем пути. Они сохраняют устойчивость в анаэробных условиях. На них пагубно влияют высокие температуры и сухая атмосфера, поэтому в окружающей среде их длительность жизни очень мала, в среднем 1-2 часа.

Причины появления

Основной путь заражения половой, так как для существования микроба нужны определенные условия рН окружающей среды. Идеальным местом обитания выступает влагалище, так как там этот показатель колеблется в пределах 5,5-6,5. Но вирусом трихомониаза можно заразиться и бытовым путем при пользовании бельем или иными принадлежностями больного человека. Наиболее уязвим организм женщины в периоды:

• менструального цикла;
• после абортов и родов;
• иных заболеваний половых органов;
• незащищенного полового акта.

Интересно и то, что при анальном и оральном сексе опасность заразиться не более, чем при инфицировании бытовым путем. Также следует помнить, что во время родовой деятельности женщина больная трихомонозом может инфицировать своего ребенка.

По длительности течения трихомониаза выделяют три категории:

1. Свежая форма. Симптомы могут варьировать от границы четко выраженной картины до полного отсутствия таковых.
2. Хроническая фаза. Характерным признаком является течение болезни более 2 месяцев.
3. Носительство инфекции. Чаще всего симптомы отсутствуют, обнаружение трихомоноза в этом случае возможно лишь в мазке при плановом обследовании.

Симптоматика

После инфицирования первые симптомы трихомониаз появляются спустя 4-5 суток, в среднем инкубационный период составляет от 4 до 14 дней.

В основном у женщин локализация трихомонад происходит в мочеиспускательном канале, влагалище и шейке матки. Поэтому основным симптомом трихомониаза выступают различные выделения с неприятным запахом и неспецифической окраской и консистенцией. Помимо этого, могут наблюдаться болезненные ощущения во время и после полового акта и мочеиспускания, причем частота похода в туалет увеличивается.

При поражении влагалища отмечается зуд, жжение, потягивание внизу живота с выраженным болевым синдромом. При осмотре женщины с трихомонозом можно обнаружить покраснения и отечность половых органов. Шейка матки мягкая, имеет многочисленные кровоизлияния, может кровить при надавливании. На стенках влагалища нередко фиксируют ссадины и язвочки.

Какие выделения свойственны трихомониазу

При заболевании трихомонозом количество выделяемых белей значительно превышает нормальный уровень выделений. Они могут приобретать зеленый или желтый оттенок, пенится, отмечается специфический запах. Если не обратить внимание на этот симптом, то при присоединении других инфекций запах будет усиливаться и может появиться гнойное отделяемое.

Признаки заболевания хронического характера

Хроническая стадия наступает как следствие острой фазы либо при неправильном лечении основного заболевания. На этом этапе терапия осложняется длительным течением и периодическими обострениями. Первое, что беспокоит женщину при трихомонозе – это дискомфорт в области половых органов, повышение объема белей, иногда боли внизу живота. К рецидиву могут привести:

• ослабление иммунной системы;
• заболевания яичников;
• половой акт;
• период менструации;
• прием алкоголя.

О чем говорит наличие трихомонад в мазке

Когда у женщины появляются симптомы трихомониаза, для подтверждения диагноза берется мазок. Забор производится в три этапа: из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Причем каждый раз используется новая щеточка. Обязательным условием при оценке результата, является уточнение области, в которой производилось взятие анализа.

Перед сдачей анализа следует соблюдать несколько правил:

• не посещать туалет в течение двух часов до забора;
• за трое суток до сдачи отказаться от половой жизни.

Для того чтобы результат был правдивым, работу с материалом необходимо провести в течение 15 минут. Микроскопия мазка может быть как с окрашенным реагентом, так и без него.

Если проведенных методов недостаточно, прибегают к культуральной и молекулярно-биологической диагностике. В первом случае выращиваются болезнетворные бактерии в специальных условиях. При использовании метода полимеразной цепной реакции определяется наличие генетической составляющей трихомонад.

Нужно ли лечить

Как и любое заболевание, трихомониаз лучше лечить на ранней стадии, так как он может стать причиной:

1. Бесплодия. Происходит воспаление придатков, постепенно приобретая хронический характер, появляется непроходимость маточных труб.
2. Тяжелой беременности, при которой может произойти выкидыш, досрочное излитие околоплодных вод, рождение мертвого младенца. Иногда начинается преждевременная родовая деятельность.
3. Онкологии, мастопатии.
4. Нарушения половых функций.

Причем терапия уместна для всех категорий заболевания, так как даже, казалось бы, безобидное носительство со временем может перейти в хроническую стадию.

Особенности лечения

При обнаружении признаков трохомониаза в анализах, врач прописывает специальную диету и назначает медикаменты как женщине, так и ее половому партнеру, даже если его показатели в норме. На время лечения стоит отказаться от алкоголя, острой и жирной пищи. Половые контакты в этот период крайне нежелательны, так как могут привести к повторному инфицированию. Курс терапии в среднем составляет 10 дней, но в хронической фазе может затянуться.

Трихомонады чувствительны к нитроимидазолам, которые относятся к антипротозойным препаратам. Они способствуют гибели простейших. Наиболее распространенные орнидазол, метронидазол, тинидазол. Уничтожение микробов происходит постепенно, поэтому важно соблюдать системность. При наличии противопоказаний или индивидуальной непереносимости назначают свечи Осарцид, основным действующим веществом которого является осарсол. Он проникает в оболочку микроба и разрушает его ферментную структуру.

При хроническом трихомонозе дополнительно назначат иммуностимуляторы, витамины и тонизирующие препараты.

После окончания лечения, для оценки эффективности терапии женщине назначат повторные анализы. Забор материала производится всего три раза на протяжении трех месяцев после завершения каждого менструального цикла.

Профилактические методы

Так как организм не может выработать стойкий иммунитет к заболеванию и инфицирование трихомонозом может происходить много раз, то следует соблюдать меры безопасности:

1. Жить половой жизнь с постоянным партнером.
2. При обнаружении несвойственных симптомов сразу обратиться за консультацией к гинекологу. А при хорошем самочувствии посещать врача женщине следует раз в полгода.
3. Ежедневно менять нижнее белье. Нельзя носить чужие вещи.
4. Не пренебрегать правилами личной гигиеной. Производить подмывание 1-2 раза в сутки.
5. Во время полового акта пользоваться контрацептивами. Наилучшим противозачаточным средством являются презервативы, они не только способствуют защите от нежелательной беременности, но и создают непреодолимый барьер заболеваниям, передающимся половым путем.

Чтобы обезопасить себя после незащищенного акта можно обработать половые органы Мирамистином или Бетадином. Но следует учитывать, что это не дает 100% гарантии, поэтому впоследствии нужно сдать анализ на трихомоноз.

Зачастую на фоне трихомониаза развиваются другие заболевания половых органов, таких как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и прочие. Этот простейший выступает не только очагом, но и местом локализации болезнетворных микроорганизмов. Поэтому при появлении первых симптомов не следует пренебрегать походом к врачу.

• Диагностика
• Хронический трихомониаз
• Инкубационный период
• Осложнения трихомониаза
• Причины заболевания
• Пути заражения
• Лечение

Диагностика

Притом, большинство половых заболеваний протекает с похожими симптомами. Поэтому для их дифференциации друг от друга требуется диагностика врачом-гинекологом. С этой целью может быть использован один из таких методов:

1. Микроскопия, при которой берется мазок влагалища, который в дальнейшем исследуется на наличие трихомонады. Взятый материал наносится на предметное стекло, после чего изучается под микроскопом. Исследование должно быть проведено в течение часа после взятия мазка. Тест эффективен при остром трихомониазе – под микроскопом будет видно большое количество подвижных трихомонад.
2. Микробиологическое исследование — взятый материал для анализа помещают в питательную среду, которая способствует размножению бактерий. Обычно такой диагностический метод применяется, если трихомониаз протекает без выраженной симптоматики. Исследование дает точные результаты, однако на его проведение требуется долго времени.
3. Серологическое исследование является дополнительным тестом. В этом случае определяют наличие в крови антител к трихомонаде. Однако недостатком такой процедуры является высокая вероятность ложных результатов.

Стоимость диагностики зависит от выбранного исследования. Например, анализ крови обойдется в среднем в 150-200 рублей, а взятие мазка – около 500 рублей.

Хронический трихомониаз

Пути заражения трихомониазом немногочисленны – заразиться можно в основном половым способом, а инфицирование через одежду, полотенца или другие предметы встречается очень редко. Трихомониаз проявляется одинаково как у женщин, так и у мужчин. Из всех венерических заболеваний, инфекция является самой распространенной, так как очень легко передается от одного человека к другому.

Трихомониаз у женщин может протекать в острой и хронической форме. Первые признаки обычно в себя включают отекание слизистой влагалища, появление болезненных ощущений при интимной близости, возникновение пенистых выделений с неприятным запахом, боль при дефекации и мочеиспускании. Важно знать, как проявляется острый трихомониаз у женщин, иначе возможно появление серьезных осложнений.

Если лечение трихомониаза у женщин отсутствует, заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае появляется ряд симптомов, которые напоминают признаки хронического триппера (гонорея, возникает из-за гонорейных гонококков). В частности, пациентка становится утомляемой, снижается либидо, появляется сухость в области слизистой влагалища.

Со временем значительно снижается иммунитет, что приводит к частым простудным заболеваниям. Наблюдается дисбактериоз влагалища. Фото трихомониаза у женщин поможет выявить некоторые симптомы самостоятельно. Но самолечение категорически запрещено. Ведь из-за этого возбудитель может не полностью быть выведен из организма, что приведет к хронизации заболевания. Только врач-гинеколог должен решить, как лечить трихомониаз у женщины после предварительной диагностики.

Инкубационный период

Инкубационный период, то есть время между заражением и развитием симптомов, как правило, колеблется в пределах от 4 до 15 дней. Но трихомониаз у женщин может протекать бессимптомно. Поэтому многие из них могут быть носителями заболевания в течение длительного времени, даже не подозревая об этом. Некоторые женщины имеют трихомонады в течение нескольких месяцев до появления первых симптомов, поэтому трудно определить, когда именно произошло заражение.

Осложнения трихомониаза

Заражение трихомонадой очень часто протекает бессимптомно у мужчин и женщин. Иногда признаки трихомониаза у женщин слабо выражены, поэтому они не обращают на них внимания. Так как больные не обращаются к врачу, и не начинается своевременное лечение, могут появиться серьезные осложнения.

Поэтому если появились любые симптомы трихомониаза у женщин, необходимо пройти срочное обследование. Иначе может развиться гнойный уретрит, приводящий к болезненным ощущениям во время мочеиспускания и выделениям из уретры. Необычным, но возможным осложнением у мужчин является инфекционное поражение простаты трихомонадой, приводящее к простатиту.

Если отсутствует лечение трихомониаза у женщин, это может привести к развитию бесплодия и рака шейки матки. У беременных женщин инфекция может вызвать преждевременные роды, а также инфекционные заболевания у малыша.

Пи своевременному обращению к врачу он назначит таблетки от трихомониаза у женщин. Реже назначаются лекарственные препараты в форме инъекций и вагинальных мазей. Во время терапии пациентка должна следовать всем врачебным рекомендациям.

Признаки трихомониаза у женщин

У представителей женского пола трихомониаз обычно протекает бессимптомно. Но примерно у 2/3 инфицированных женщин появляются признаки трихомоноза. Может появиться дизурия (боль при мочеиспускании), диспареуния (боль во время полового акта) и вагинальный зуд.

Симптомы трихомоноза у женщин

После того как появилась трихомонада у женщин в организме, симптомы могут появиться через 5-15 дней или вовсе не возникнуть. Часто трихомониаз приводит к вагиниту, воспалению влагалища, что вызывает возникновение выделений желто-зеленоватого оттенка со зловонным запахом.

Кроме того, пациентка может жаловаться на сильный зуд и жжение в области влагалища, усиливающийся при мочеиспускания. Из-за нарушения микрофлоры, во время секса может появиться чрезмерная сухость слизистой оболочки. В результате этого женщина не может получить оргазм, у нее снижается тяга к занятию сексом, то есть, снижается либидо. При возникновении таких симптомов трихомоноза у женщин, должно быть начато лечение в максимально быстрые сроки.

Причины заболевания

Начало патологического процесса связано с попаданием в организм возбудителя инфекции – трихомонады. Произойти это может по таким причинам:

• Ведение беспорядочной половой жизни, отсутствие постоянного полового партнера.
• Занятие сексом без использования презерватива.
• Ношение чужого белья или использование чужого полотенца.
• Посещение общественных бань и бассейнов.

Развитие хронической формы заболевания происходит при отсутствии терапии острой патологии. Обычно хронизация трихомониаза происходит через 2-3 месяца после попадания возбудителя в организм.

Пути заражения

Инкубационный период трихомониаза составляет 4-15 дней. Заражение в основном происходит половым путем, но инфицирование может произойти и из-за ношения чужого белья и использования чужих полотенец. Для диагностики заболевания применяют такие исследования: метод ПЦР, микроскопия, анализ крови.

Лечение

Схему лечения трихомониаза у женщин подбирает доктор гинеколог в соответствии с ее индивидуальными особенностями. Чем лечить трихомониаз? Обычно для этого используется Метронидазол и Тинидазол. Показатель эффективности лечения этими антибиотиками составляет 90 %. График приема состоит из 2 г Метронидазола или Тинидазола перорально (4 таблетки по 500 мг) в виде однократной дозы раз в сутки. Длительность лечения обычно составляет 5-7 дней.

Употребление алкоголя во время терапии строго запрещается. Важно избегать секса в течение недели, а партнеру также следует лечиться, даже при отсутствии симптомов, чтобы предотвратить повторную инфекцию. Около 70 % партнеров инфицированных пациенток также заражены.

Трихомониаз – это не слишком опасная венерическая болезнь, но очень заразная. Если не проводить ее терапию, микроорганизмы могут заразить ткани мочевыводящих путей и репродуктивной системы. Трихомониаз может способствовать преждевременным родам, если не проводить терапию во время беременности.

Инфекция также может привести к воспалительным процессам и раздражению половых органов, что повышает вероятность приобретения ВИЧ-инфекции. Если у человека был ранее трихомониаз, и он был вылечен, повторное инфицирование является возможным.

Под трихомонозом (трихомониаз) понимают болезнь различных органов мочеполовой системы инфекционного характера, развивающуюся на фоне поражения органов и отделов этой системы влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis). Отличительной особенностью заболевания является разнообразная симптоматика и различные осложнения.

Пути заражения трихомонозом.
Чаще всего заражение осуществляется через интимный контакт с больным или носителем трихомонадной инфекции. Но при этом трихомоноз не считается венерическим заболеванием. При внедрении возбудителя заболевания в организм женщины поражаются, прежде всего, вульва, канал шейки матки, уретра и парауретральные ходы. Очень редко трихомонады поражают бартолиниевы железы и мочевой пузырь, полость матки, и практически никогда фаллопиевы трубы. Способствуют развитию данного инфекционного заболевания беспорядочные половые контакты, что особенно актуально среди людей с зависимостью от наркотической и алкогольной продукции, а также среди девушек легкого поведения. Следует отметить, что трихомонады могут проникнуть в организм женщины только через вагинальный половый контакт, анальные и оральные контакты не способствуют заражению трихомонозом. Это объясняется тем, что влагалищная микрофлора является идеальной средой для трихомонад, в прямой кишке, глотке или во рту они просто не выживают.

Важно заметить, что «подцепить» данную инфекцию, к примеру, в общественных местах (бассейн, сауна, баня и т.п.) нельзя. Бытовой путь заражение данным заболеванием встречается в крайне редких случаях, и то у девочек. Чаще всего это происходит посредством использования ими личных гигиенических предметов, которыми до них пользовался больной человек (мочалка, полотенце, постельное белье и т.п.). Помимо этого, поздно диагностированные случаи хронической формы трихомоноза, который протекает нередко бессимптомно, зачастую относят к бытовому инфицированию. Дело в том, что трихомониаз часто протекает бессимптомно. Инфицирование новорожденных девочек происходит во время родовой деятельности при прохождении плода через родовые пути больной матери.

Для развития трихомониаза бывает недостаточно одного внедрения инфекции в женский организм. Часто способствуют развитию трихомонад и создают благоприятные условия гормональные сбои, имеющиеся в организме, сопутствующие заболевания, ослабленный иммунитет, зашлакованность. В результате, даже в ослабленном состоянии инфекция может спровоцировать развитие тяжелого заболевания.

Инкубационный (латентный, скрытый) период заболевания после инфицирования может составлять от двух до четырех недель, после этого у больного начинают наблюдаться симптомы болезни. Трихомоноз может протекать в острой форме, характеризующейся сильнейшими болями и выделениями обильного характера. Недостаточное или неверное лечение способствует переходы острой формы заболевания в хроническую.

Как уже отмечалось, заболевание может протекать изначально вяло без каких-либо проявлений, либо с минимальной симптоматикой, на которую больной часто не обращает никакого внимания, подвергаясь, тем самым, воспалительному процессу и являясь источником заражения для партнёров.

Характер течения заболевания в каждом конкретном случае зависит от интенсивности инфекции, свойств трихомонад, кислотности вульвы, состоянии слизистых оболочек, состава сопутствующей микрофлоры.

Симптомы и признаки трихомониаза у женщин.
Следует заметить, что трихомониаз у женщин имеет более выраженную форму течения. Проявления заболевания в каждом конкретном случае неодинаково и зависит от участка поражения мочеполовой системы. Воспалительный процесс в острой форме начинается с возникновения влагалищных выделений – этот признак является одним из наиболее распространенных среди зараженных людей (если поражение затронуло влагалище), а также выделений из мочеиспускательного канала (поражение затронуло мочеиспускательный канал и мочевой пузырь). Выделения из вагины могут иметь неприятный запах и различный цвет (от белого до желтого с оттенками зеленого). Помимо этого выделениям сопутствуют покраснение и болезненность внешних половых органов, чувство нестерпимого жжения и зуда во влагалище. Кстати, зуд нередко распространяется на внутреннюю часть бедер. При сверхсильном зуде и раздражении может возникать вагинальное кровотечение, малоинтенсивного характера. Кроме того, частым проявлением заболевания являются неприятные ощущения зуда и жжения при мочеиспускании и половом акте, нарушения процесса мочеиспускания. В ходе воспалительного процесса болевые ощущения помимо половых органов могут проявляться также в виде боли внизу живота или в пояснице тянущего характера. В особенно тяжелых случаях воспаления может наблюдаться отек промежности.

Внутренние органы половой сферы женщины поражаются трихомонадами очень редко, поскольку внутренняя часть шейки матки препятствует распространению трихомоноза за счет циркулярного сжатия мышц шейки матки и щелочной реакции секрета полости матки. Но бывает и так, что аборты, роды, даже менструация способствуют утрате такой защитной способности матки, в результате чего инфекция может распространяться и внутрь матки. Следствием такого «вторжения» трихомонад может стать эндометрит или воспаление матки , сопровождающееся серьезными осложнениями. При поражении трихомонадами маточных труб может возникнуть сальпингит, протекающий с воспалением яичников. Следствием этого является развитие спаек и формирование кист. Следует отметить, что некоторые специалисты в этой области склоняются к мнению, что трихомонада при поглощении разных видов патогенных бактерий (например, гонококки, при этом они не погибают) переносит их во внутренние половые органы. После этого бактерии освобождаются и провоцируют возникновение процесса воспаления.

На симптомы трихомоноза также может оказывать влияние состояние здоровья больного. Заболевание протекает особенно остро при сниженном иммунитете, наличии других процессов воспаления и т.д. Следует отметить, что при проникновении в организм женщины трихомонады способствуют обострению имеющихся у нее заболеваний, особенно касающиеся мочеполовой системы.

Очень редко трихомоноз протекает в единичной форме, в большинстве же случаев инфекция сочетается с различными другими в различных комбинациях. Частыми спутники трихомониаза являются микоплазмы, гонококки, гарднереллы, уреаплазмы, хламидии , различные грибы. Как правило, течение болезни отражается на микрофлоре влагалища, в частности происходит снижение уровня необходимых бифидобактерий, исчезают молочнокислые бактерии, на смену которым в большом количестве «прибывают» патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, энтерококки, дрожжеподобные грибы и т.п.). Все это не лучшим образом отражается на диагностике и терапии заболевания, а также в целом ухудшает картину болезни. Замечу, что трихомоноз у женщин с венерическими заболеваниями (особенно при гонорее) встречается гораздо чаще (около 80%).

Диагностика трихомоноза.
Диагностика заболевания заключается в бактериоскопическом выявлении влагалищных трихомонад по результатам окрашивания мазков по Граму. Причем у женщин данная методика выявления заболевания дает более точные результаты, чем у мужчин. Более точным методом диагностики в сравнении с бактериоскопическим методом является бактериологический метод. Он рекомендован во всех случаях отрицательных результатов лечения. В сомнительных ситуациях используются методики, дающие наиболее точные результаты - метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), ДНК-диагностика (ПЦР), а также посев.

Лечение трихомоноза у женщин.
Терапия заболевания должна проводиться независимо от ее формы и наличия симптомов. Помните, трихомоноз является болезнью обоих половых партнеров, поэтому диагностику болезни и ее лечение, соответственно, необходимо проводить у двоих. В противном случае эффект от лечения сойдет на нет, произойдет повторное инфицирование. Иммунитет к данному заболеванию не стойкий, поэтому если был случай заражения и успешного излечения, то при повторном инфицировании заболевание начнется снова.

Трихомоноз зачастую протекает совместно с другими половыми инфекциями, которые также необходимо лечить. Полное соблюдение рекомендаций врача, инструкций по применению лечебных препаратов – залог успешного лечения. Ни в коем случае не слушайте советы друзей, якобы переболевших заболеванием, и не назначайте сами себе лекарств. При появлении неприятных симптомов болезни сразу же обращайтесь к специалистам.

Основные принципы лечения трихомониаза:

• применение противотрихомонадных лекарственных препаратов;
• проведение общей и местной терапии одновременно, только местная терапия (мази, свечи и т.п.) результата не даст;
• нормализация влагалищной микрофлоры и восстановление ее функции;
• укрепление иммунной защиты организма;
• проведение лечения трихомониаза сразу у обоих половых партнеров;
• во время лечения необходимо отказаться от алкоголя и половой жизни.

Следует отметить. Что лечение беременных женщин с трихомонозом осуществляется исключительно под наблюдением и по назначению врача.

Что делать, если лечение трихомониаза не дало результата?
При трихомонадной инфекции, у организма иммунитет на ее отсутствует, на фоне чего часто возникают реинфекция и рецидивы болезни. Источником реинфекции выступают нелеченые мужчины и носители инфекции. Рецидивы болезни случаются вследствие присутствия трихомонад в складках влагалища, в парауретральных ходах, то есть в участках, куда лекарства могут не проникать. Именно поэтому так важно проверить партнера (партнеров) и лечить его (их) в случае необходимости.

При неэффективности лечения следует пройти повторный курс терапии. Здесь может быть назначен другой препарат или этот же препарата, но другая схема лечения и т.п. Также врач может порекомендовать добавить к лечению вакцину СолкоТриховак.

Контрольные анализы после курса лечения осуществляются через три-пять дней после его окончания. После этого женщина снова сдает анализы после месячных в течение трех циклов подряд.

Заболевание считается излеченным, если контрольные данные анализов показывают отсутствие трихомонад, а состав микрофлоры вагины имеет нормальные показатели или по максимуму к ним приближен.

Профилактика трихомониаза.
В профилактике данной болезни огромную роль играет образ жизни человека: питание, физическая активность, распорядок дня, плохие привычки или пристрастия, насколько он соблюдает гигиену, экология окружающей среды. Ведите здоровый образ жизни, разбирайтесь в своих половых партнерах (которых, к слову сказать, не должно быть больше одного никогда) и будьте здоровы!

Удерживает лидирующие позиции среди заболеваний мочеполовой системы, которые передаются половым путем; во всяком случае, трихомонада у женщин встречается значительно чаще сифилиса и гонореи.

Давайте разберемся, что такое трихомонада, как передается, возможно ли лечение трихомонады в домашних условиях.

Прежде всего, нужно отметить, что носителем этой инфекции является около 20% всех обитателей нашей планеты, но лишь немногим у более 10% из зараженных проявляются признаки этого заболевания, остальные же даже не подозревают о наличии в своем организме этой инфекции.

Как выглядит трихомонада

От чего бывает трихомониаз? Причины возникновения заключаются в источнике инфекции – это (), которая относится к простейшим микроорганизмам.

На фото при огромном увеличении она выглядит как полупрозрачное одноклеточное овальной формы с несколькими жгутиками.

Эта жгутики, а также волнообразная мембрана облегчают ее передвижение по мочеполовой системе из половых органов вплоть до мочевого пузыря и почек.

Анаэробные условия не препятствуют ее существованию, однако, попадая за пределы мочеполовой системы, она быстро погибает.

Но при условии ослабления иммунитета она переходит в более активную форму, интенсивно размножается и может вызвать трихомониаз с его крайне неприятными проявлениями.

Среди нескольких существующих видов трихомонад возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада, вызывающая воспалительные процессы в мочеполовой системе, преимущественно на слизистой оболочке влагалища.

Важно помнить, что в человеческом организме не вырабатывается иммунитет к этой инфекции, поэтому, даже полностью излечившись от трихомониаза, можно заразиться им повторно, а это чревато тяжелыми неизлечимыми осложнениями.

Изменение уровня рН во время менструации и после нее также способно спровоцировать развитие заболевания.

Основным условием для развития трихомониаза является уровень pH в содержимом влагалища от 5,5 до 6,6. При более низком или более высоком рН он не развивается.

Чем опасны трихомонады

В большинстве случаев мужчины и женщины с трихомонозом даже не подозревают о своем заражении. В первую очередь это связано с тем, что болезнь никак не проявляет себя и протекает бессимптомно.

В некоторых случаях у мужчин и женщин могут появляться следующие симптомы:

• Боль во время мочеиспускания и полового акта, при эрекции у мужчин;
• Выделения из половых органов в виде желтоватой мутной жидкости со специфическим запахом и «пенной» структурой;
• Тянущие боли в области низа живота.

Даже при отсутствии симптомов трихомоноз представляет опасное заболевание. Трихомонады обладают способностью «притягивать» болезнетворные бактерии и вирусы.

У многих людей с таким венерическим заболеванием постепенно развиваются бактериальные заражения половых органов и даже появляется вирус иммуннодефицита человека.

При отсутствии лечения возбудители трихомоноза начинают продвигаться вверх по мочевыделительным путям и половой системе.

У мужчин в первую очередь страдает предстательная железа и быстро развивается простатит. У женщин заболевание нарушает нормальное функционирование половой системы.

После заражения яичников и матки, их строение изменяется, нарушается гормональный баланс, менструация может изменяться или полностью отсутствовать. Постепенно трихомонады приводят к развитию как мужского, так и женского бесплодия.

Механизм развития заболевания

После заражения заболевание возникает не сразу. Инкубационный период, в зависимости от иммунитета, может составлять от 10 дней до 2 месяцев. В медицине также установлены случаи, когда симптомы трихомониаза проявились спустя 200 дней после проникновения бактерии в организм.

У мужчин очаг патологического процесса находится в уретре, так как там самая благоприятная среда для жизнедеятельности микроорганизмов. У женщин трихомонада поражает слизистую оболочку влагалища.

При отсутствии терапии, после того, как завершился инкубационный период, и появились симптомы, бактерии распространяются на органы мочеполовой системы. При этом они становятся причиной развития таких заболеваний как цистит, простатит.

Лечение заболевания затруднительно, так как на фоне трихомониаза могут возникнуть и другие инфекционные патологии. Именно поэтому следует при появлении признаков заражения обратиться незамедлительно к специалисту.

Формы инфекции

В медицине выделяют три формы трихомониаза в зависимости от симптомов, времени заражения и других особенностей течения заболевания:

Свежая форма заболевания устанавливается в случаях, когда симптомы продолжаются менее двух месяцев. В зависимости от того, насколько интенсивны клинические проявления, выделяют:

Хроническая форма устанавливается в тех случаях, когда первые признаки патологи появились более двух месяцев назад.

Встречается чаще всего у пациентов мужского пола. Характеризуется волнообразным течением, когда период ремиссии сменяется обострением. Это может происходить в результате злоупотребления спиртными напитками, после полового акта и при влиянии ряда факторов.

В некоторых случаях устанавливается носительство, когда признаки заболевания полностью отсутствуют, но при лабораторных исследованиях было выявлено наличие бактерии.

Трихомоносительство имеет главное отличие от хронической и свежей формы: она не проявляется в виде периодов ремиссии и обострения. Также отсутствуют острая и подострая стадии.

Носительство представляет опасность для пациента, так как при снижении иммунитета наблюдается возникновение осложнений, связанных с жизнедеятельностью трихомонады. Кроме этого, носитель может заражать полового партнера при незащищенном половом акте.

Основная причина развития трихомониаза – сниженный иммунитет. Патогенные микроорганизмы после попадания на слизистые оболочки, не встречают препятствия, начинают размножаться и распространяться на органы мочеполовой системы. В результате развиваются различные осложнения, которые могут привести к бесплодию.

Трихомониаз – возбудитель которого является трихомонада, может стать причиной развития опасных заболеваний и нарушений. Микроорганизм поражает чаще всего половые органы.

При появлении первых признаков заболевания необходимо начинать курс терапии. Это поможет исключить развитие тяжелых осложнений и заражения партнера.

Пути передачи трихомонады

Урогенитальная трихомонада способна сохранять жизнедеятельность 1-2 часа, поэтому даже девочки, не ведущие половую жизнь, могут заразиться при использовании полотенец, губок и других предметов, на которых имеются выделения от страдающих трихомониазом взрослых.

Однако наиболее распространенным (более 90%) все-таки является половой способ передачи трихомонад непосредственно во влагалище – это и есть ответ на вопрос, откуда они берутся.

Анальный и оральный секс значительно реже дают такой эффект, тем не менее, при нетрадиционных видах секса даже презерватив не сможет защитить от этой инфекции.

Иногда инфицированная мать может заразить ребенка (как девочку, так и мальчика) в процессе родов. Чаще всего это заболевание обнаруживается у девочек, чьи матери при беременности были носителями трихомонады.

Спровоцировать трихомониаз у женщин могут роды и аборт вследствие того, что при расширении шейки матки нарушается ее механическая защита.

Симптомы трихомониаза у женщин

По характеру проявлений трихомониаз классифицируют как свежий или хронический, а вот диагностика трихомонадоносительства осуществляется, как правило, лабораторным путем.

Инкубационный период развития трихомониаза, то есть период от момента заражения до появления первых симптомов составляет обычно 5-14 дней.

Чтобы своевременно принять меры, важно знать, как у женщин проявляется трихомонада. Как правило, местом ее размножения служит влагалище, уретра, шеечный канал.

Отмечались также случаи проникновения трихомонады в полость матки с последующей восходящей мочевой инфекцией в виде цистита и/или пиелонефрита.

Чаще всего болезнь вызывает при свежем трихомониазе:

• ощущение зуда и жжения во влагалище, иногда вплоть до появления легких вагинальных кровотечений;
• вульва краснеет и отекает;
• из влагалища выделяются обильные, часто пенящиеся бели желтовато-зеленоватого цвета и с неприятным запахом;
• его слизистая оболочка покрыта гнойными выделениями;
• если трихомонада попала в уретру, то мочеиспускание становится болезненным, сопровождается резью и ощущением жжения;
• возникает сопутствующий уретрит, что проявляется в учащенных позывах к мочеиспусканию.

При обследовании влагалища обычно наблюдается гиперемия его слизистой, что свидетельствует о воспалительных процессах, и размягчение шейки матки.

Если урогенитальный трихомониаз у женщин осложнен, то могут появиться клинические симптомы таких заболеваний как эндометрит, парауретрит или эндоцервицит.

Пройти тест на наличие трихомонады

Хронический трихомониаз проявляется в большинстве случаев очень слабо: выделяется больше белей, но дискомфортные ощущения во влагалище слабо выражены и появляются, главным образом, при половом акте.

В большинстве случае хронические формы трихомониаза являются последствием не до конца долеченных острых состояний у женщины и отсутствия или отказа от лечения у ее полового партнера, вследствие чего возникает повторное заражение.

Вот почему лечение этого заболевания должно проводиться одновременно у обоих партнеров.

Трихомониаз у беременных женщин

Многие специалисты не считают трихомониаз серьезной и опасной инфекцией, которая может негативно сказаться на состоянии плода, однако наличие трихомонад во время вынашивания ребенка является довольно нежелательным.

Трихомонады не способны попасть в плод через плаценту, однако в процессе родов плод может пройти рядом с зараженными родовыми путями, что увеличивает риск заражения ребенка трихомонадами.

Кроме этого, трихомониаз может привести к преждевременным родам, что также уменьшает возможность благополучного протекания беременности. Врач может назначить лечение, но не ранее 2-го триместра беременности.

Диагностика затруднена из-за сопутствующих трихомониазу заболеваний (уреа- и микоплазмы, хламидии, гонококки и др.).

Трихомонада у женщин обнаруживается в основном в выделениях из уретры, в мазке иммунологическим методом, при микроскопическом исследовании препарата, нативного или окрашенного, при молекулярно-биологическом исследовании методом ПЦР и NASB; при посеве на искусственные среды.

Основой диагностики является та оценка, которую врач делает на основании осмотра и результатов анализа мазка.

Дополнительным методом диагностики является кольпоскопия, когда влагалище обследуется с помощью микроскопа.

Частый симптом при трихомониазе – мелкие кровоточащие ранки на шейке матки (ее в таких случаях называют «клубничной»).

Однако этот симптом сопровождает и другие урогенитальные заболевания, поэтому кольпоскопия применяется не так часто в качестве способа, как обнаружить заболевание трихомониазом.

Особенно опасно это заболевание при беременности, так как оно угрожает полноценному развитию плода и даже может способствовать выкидышу.

Лечение трихомониаза у женщин

Чем лечить и как вылечить трихомониаз, сколько дней лечится, какие препараты принимать и эффективно ли ? Следует сразу отметить, что народные средства могут несколько облегчить течение заболевания, но не вылечить его.

При отсутствии адекватного лечения оно просто перейдет в хроническую форму и может проявиться даже спустя несколько лет.

Схема лечения и чем лечить определяются врачом-венерологом. Курс лечения у женщин, если используются специальные препараты, составляет обычно 7-10 дней.

Обязательно нужно одновременно обследовать полового партнера и проводить лечение совместно, иначе повторного заражения не избежать. Кроме того, на период лечения придется отказаться от половой жизни.

Трихомониаз как болезнь развивается после заражения вагинальными трихомонадами, Trichomonas vaginalis , и вызванного ими воспаления. Микроорганизмы относятся к одноклеточным простейшим, способны самостоятельно активно передвигаться с помощью жгутиков и фиксироваться на эпителии влагалища или уретры. Далее трихомонады начинают размножаться и выделять продукты обмена, разрушающие клетки и вызывающие образование сначала эрозий, а затем и язв. Деструкция покровных тканей приводит к повышенному риску заражения , вирусами во время незащищённого полового контакта.

Trichomonas vaginalis в начале заболевания дают картину воспаления влагалища (у женщин) и уретрита у мужчин.

Основной путь передачи трихомониаза – половой , контактно-бытовой путь как-то не рассматривают, хотя существует точка зрения, что заражение возможно через только что использованные банные принадлежности, на которых могли остаться свежие выделения больного трихомониазом.

Оральное и анальное заражение чрезвычайно редко, но в принципе возможно. Трихомонады в течение двух часов сохраняют подвижность вне организма человека, если температура внешней среды не более 40 градусов. Инкубационный период , который определяется как промежуток времени между заражением и появлением первых признаков болезни, при трихомониазе длится от 4 дней до 4 недель, в среднем – от недели до полутора, однако, как и при любой инфекции, он может удлиняться до 1 – 1,5 месяца или укорачиваться до 2-3 дней.

У мужчин возбудителей обнаруживают в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, из выделений – в сперме и секрете простаты. У инфицированных женщин – во влагалище и бартолиновых железах, цервикальном канале, уретре. Часто внутри трихомонад находят нейссерий и хламидий, в этих случаях и сопутствуют трихомонозу, усложняя диагностику и лечение болезни. Поэтому, некоторые микробиологи считают, что угрозу несут не столько сами трихомонады, сколько патогенные микробы, которые Trichomonas vaginalis транспортирует.

Особенности возбудителя трихомониаза

Все эти трансформации затрудняют диагностику трихомоноза, пациенты не получают нужного лечения и очень часто болезнь переходит в хроническую форму либо носительство инфекции. В основном, носителями (и распространителями) трихомонад становятся мужчины , т.к. клинические проявления трихомониаза у них практически незаметны.

Ещё одна неприятная особенность трихомонад – способность адаптироваться к лечебным препаратам, в частности к антибиотикам . Слишком часто больные трихомониазом не придают значения микро-симптоматике, связанной с внедрением и размножением возбудителей, и занимаются самолечением. В результате получают либо хронический вариант болезни с периодическими обострениями на стрессовые провокации, к которым относятся алкоголь, курение, переохлаждение и любые инфекционные заболевания, включая банальную простуду. У женщин обострению способствуют дисбактериоз влагалища и гормональные изменения. Во время менструаций трихомонады размножаются особенно активно, как и с наступлением беременности, поскольку рН влагалищной среды слегка сдвигается в щелочную сторону и становится весьма комфортной для микроорганизма.

Трихомонады чувствительны к высоким температурам (при температуре +43°С живет сутки, а при температуре +55°С погибает за полминуты), высушиванию и ультрафиолету, поэтому вещи больного после стирки достаточно просушить на солнце и трихомонада погибнет. А вот низкие температуры (чуть выше нуля) микроб переносит замечательно и может сохранять свои свойства в течение почти 5 суток.

Периоды и основные симптомы заболевания

Учитывая временные периоды проявлений болезни и их выраженность, трихомониаз разделяют на три клинические формы:

Острая фаза характеризуется яркой симптоматикой или (воспаления влагалища), подъёмом температуры и изменениями в крови , которые присущи бурному воспалительному процессу (лейкоцитоз, повышение СОЭ).

Хронический трихомониаз развивается, если заболевание длится больше двух месяцев. Симптоматика воспаления органов урогенитальной системы стёртая, часто обнаруживают сопутствующие половые инфекции.

Без лечения хроническая форма может обостриться либо перейти в скрытую – носительство трихомонад. При носительстве никаких проявлений инфекции нет, но в соскобах и выделениях из уретры или влагалища всегда обнаруживаются трихомонады.

Клинические симптомы трихомониаза и их выраженность зависят от сочетания нескольких факторов:

• Кислотность влагалища (рН) , которая связана с деятельностью нормальной микрофлоры, у здоровой женщины находится в пределах 4,0-4,7. Отклонения от нормы происходят после приёма антибиотиков, изменений гормонального фона (менструация, климакс, беременность, пероральные контрацептивы); при использовании спермицидных вагинальных препаратов, а также после нервных перенапряжений или при быстрой смене климатических поясов.
  Кислотность меняется, показатели смещаются к нейтральным или слабо-щелочным, защитные способности слизистой уменьшаются. При трихомонадном кольпите рН находится в пределах 5,5-6,0. Эти показатели еще соответствуют кислой среде, однако такой рН уже способствует размножению не только трихомонад, но и других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.
• Состояние клеток слизистой уретры или влагалища . В норме слизистая мужской уретры покрыта преимущественно переходным эпителием, а женская, как влагалище и шейка матки, выстланы неороговевающим многослойным плоским эпителием (МПЭ). При проникновении трихомонады, несущей в своем организме другие патогенные агенты, на шейку матки, в МПЭ могут происходить диспластические изменения, при которых клетки теряют способность дифференцироваться, при этом меняются свойства эпителия и одновременно нарушается его защитная функция.
• Сопутствующая микрофлора : внутри трихомонад можно обнаружить хламидий и возбудителей гонореи. Соответственно меняются проявления болезни, к симптомам трихомоноза присоединяются проявления хламидиоза и гонореи.

Главные симптомы трихомониаза – это выделения из уретры или влагалища, входных ворот инфекции. Среди женщин данный признак наблюдают примерно у 8 из 10, у мужчин – в половине случаев трихомоноза.

Трихомониаз у женщин

У женщин в начальный период болезни развивается вагинальный трихомониаз . Для острой формы заболевания характерны обильные , имеющие неприятный «рыбный» запах и желтовато-зеленоватый цвет , который может изменяться до серо-зелёного с прожилками крови. При гинекологическом осмотре определяется отёк и покраснение малых и больших половых губ, гиперемия и изъязвления стенок влагалища.

выделения при трихомониазе имеют характерную цветовую гамму

Частый признак трихомониаза – боль в области влагалища во время полового акта , при уретрите ощущается локальный . Возможно небольшое кровотечение из влагалища и распространение на кожу внутренней стороны бёдер. Сопутствующие симптомы интоксикации можно принять за переутомление: слабость, небольшие головные и мышечные боли, упадок сил, температура 37,0-37,2.

Матка, трубы и яичники поражаются трихомонозом реже, чем уретра, влагалище и шейка матки. Однако трихомонады, активно перемещаясь, могут стать «транспортом» для гонококков и хламидий. Высвобождаясь, эти возбудители вызывают симптомы и воспаления яичников – . Зона распространения трихомонад выше шейки матки расширяется после абортов, родов и во время менструаций, что приводит к и восходящему воспалению с образованием спаек в маточных трубах и яичниках. Исходом может стать бесплодие.

При беременности трихомониаз выявляют чаще, чем у небеременных женщин, что связывают с разрыхлением эпителия влагалища по гормональным причинам. Заражение ребёнка возможно в родах, при прохождении по родовым путям. В течение беременности трихомониаз может привести к самопроизвольному аборту, воспалению околоплодных оболочек, преждевременному отхождению околоплодных вод и к «сухим родам». Данный вариант нежелателен для матери и ребёнка, т. к. целый плодный пузырь помогает раскрытию шейки матки и облегчает финальную стадию родов. Также у беременных с трихомониазом часто наблюдается воспаление желез преддверия влагалища – и разрастания остроконечных бородавок-кондилом, если трихомониазу сопутствует папилломавирусная инфекция и они усугубляют негативное воздействие друг друга на эпителий.

Только в 10% от всех выявленных случаев причиной заболевания стала моно-инфицирование Trichomonas vaginalis . Также нарушается нормальное распределение микрофлоры влагалища: во время болезни увеличивается доля дрожжевых грибков (), стрепто- и стафилококков, а количество молочнокислых бактерий снижается.

Причинами усиления симптоматики трихомониаза у женщин могут стать уязвимая иммунная система, сопутствующие воспаления, неполноценный рацион и гиповитаминоз. При трихомонозе обостряются все проблемы с мочеполовыми органами, болезнь отражается на состоянии кожи: на лице в области вокруг губ возможна гнойничковая сыпь.

Трихомониаз у мужчин

Отличия трихомониаза у мужчин – это скудная симптоматика и скрытое течение, часто наблюдается носительство. Первые признаки связаны с уретритом : жжение и боли при мочеиспускании, возможно , прожилки крови в сперме. Далее инфекция с уретры распространяется на предстательную железу и начинается её воспаление (), затем – на семенные пузырьки (). Трихомонады выделяют вещества, лишающие сперматозоиды подвижности, а при везикулите нарушается продуцирование мужских половых клеток. Впоследствии всё может закончиться бесплодием.

Заражённый может не подозревать, что он – источник распространения инфекции, и передать трихомонаду сексуальным партнёрам или членам семьи. Поэтому, если у мужчины наблюдаются хоть малейшие признаки урогенитальной инфекции, нужно обратиться к урологу и сдать анализы не только на трихомониаз, но и на другие ИППП.

Признаки трихомонадного (да и любого другого) простатита :

1. Боль в промежности, районе лобка, в паховых областях и в анусе;
2. Тупые боли в пояснице, отдающие во внутреннюю часть бедра;
3. Неприятные ощущения в процессе дефекации и мочеиспускания;
4. Выделение слизи или гноя из уретры при напряжении мышц живота;
5. Проблемы с эрекцией (присоединяются после воспаления нервов, которые проходят через простату);
6. Постоянный субфебрилитет (37-37,2°);
7. Непреходящее плохое настроение.

Ремарка по поводу настроения: характерный признак при хроническом простатите – изменение психики по типу депрессивного невроза . Мужчина недоволен всегда и всем, очень раздражителен, озабочен лишь своим самочувствием и абсолютно лишён способности мыслить критично. К тому же из-за болезни он меньше ест; падает глюкоза в крови, что выражается агрессивным поведением. Считается, что для успешного лечения простатита врач должен быть не только хорошим урологом, но и отменным психологом.

Риск развития простатита при «дремлющем» трихомониазе возрастает, если появляются факторы , провоцирующие воспаление простаты . Ими могут стать переохлаждение, регулярные запоры, сидячая работа и образ жизни с дефицитом движения. Длительное сексуальное воздержание либо чрезмерная половая активность, стрессы на работе и дома, плохое питание и сон урывками, перенесённые ранее венерические болезни – всё это способно содействовать возникновению простатита. Механизм связан с восходящим инфицированием трихомонадами из уретры, нарушением кровоснабжения органов малого таза (венозный застой) и размножением болезнетворных микроорганизмов.

Осложнения трихомониаза

Trichomonas vaginalis может нести в себе бактерии, при этом не лишая их патогенности . В этих случаях при инфицировании другого человека ему передаётся не только трихомониаз, но и другие венерические болезни, чаще – гонорея (более 30% случаев сочетанной инфекции).

Диагностика трихомониаза основана на традиционном алгоритме – опрос, осмотр, данные анализов. Во время опроса выслушивают основные жалобы пациента, выясняют связь между появлением симптоматики и половой жизнью, стараются определить источник заражения. У женщин выясняют наличие хронических воспалений наружных и внутренних половых органов, были ли случаи невынашивания беременности, аборты, осложнения во время беременности и родов. Также спрашивают, заметила ли она признаки уретрита у сексуального партнёра. Мужчин опрашивают относительно признаков уретрита и простатита, проблем с эрекцией.

Затем приступают к осмотру , оценивают состояние половых органов – есть или нет гиперемия и отёк, эрозирование или участки изъязвлений, кровоизлияния и абсцессы. Выясняют локализацию и характер выделений, берут , у женщин – из канала шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин – из отверстия уретры. При необходимости назначают бактериологический анализ (бак посев).

Анализы при подозрении на трихомониаз те же, что делаются при любой урогенитальной инфекции . Общеклинический анализ крови, возможно, покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ) и анемии (при данном заболевании в более поздних стадиях иной раз наблюдается снижение гемоглобина за счет потери эритроцитами железа, которое так «любят» трихомонады).

В анализе мочи может присутствовать количество лейкоцитов и эритроцитов выше допустимого уровня. Наличие цилиндров в моче указывает на вовлечение в патологический процесс мочевого пузыря и почек, что бывает довольно редко. Секрет простаты и сперма – лейкоциты, следы крови, малоподвижные сперматозоиды.

В свежем мазке из уретры или шейки матки видны подвижные трихомонады, в окрашенном фиксированном препарате – одноклеточные грушевидные (реже округлые) организмы со жгутиками или без них, но с характерным миндалевидным розовым ядром с заостренными краями. В фиксированном препарате на большом увеличении их трудно с чем-нибудь спутать, хотя на малом артефакты (чешуйки плоского эпителия с разрушающимися ядрами) очень и очень напоминают трихомонаду. Главным отличием артефактов от трихомонад являются округлые ядра.

– посев на питательную среду, выделение трихомонад и повторный посев с целью определения чувствительности к антибиотикам. Требует времени от 7 до 10 – 14 дней, но в дальнейшем облегчает лечение и повышает его эффективность. Бак посев показан при хронической форме трихомониаза и при подозрении на носительство.

: около 100% точности (96,5%), при положительном ответе других подтверждений диагноза «трихомониаз» не требуется. Для исключения сопутствующих венерических инфекций делают анализ ПЦР на гонорею, хламидиоз, а также отдельные тесты на ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С.

Видео: врач о трихомониазе и его диагностике

Лечение

Лечение трихомониаза проводят на основе обнаружения возбудителя, даже если симптоматика заболевания отсутствует. Лечить нужно одновременно всех сексуальных партнёров, половая жизнь и алкоголь строжайше запрещены вплоть до полного выздоровления.

Для лечения острой не осложнённой формы заболевания применяются антибиотики с антипротозойным (против простейших) действием. Основной препарат – метронидазол (трихопол), либо однократно 2 г внутрь, либо курс 5-8 дней по 400 мг х 2 в сутки. Принимают во время или после еды, таблетки не разжёвывают. Женщинам дополнительно назначают свечи либо вагинальные таблетки с трихополом. Курс лечения повторяют через 3-4 недели, если контрольный анализ ПЦР был положительным в отношении трихомонад.

Схема лечения для детей : курс метронидазола10 дней, суточную дозу делят на два приёма. Для детей от 2 до 5 лет 250 мг в сутки, до 10 лет 375 мг/сут., старше 10 – 500 мг/сут. При беременности назначают метронидазол однократно 2 г, но только начиная со II триместра.

При хроническом рецидивирующем трихомониазе используют метронидазол 500 мг х 2 в течение 7 дней, комбинируют с введением препарата «Солкотриховак» (вакцина против трихомониаза) по 0,5 мл в/м. Всего 3 инъекции, интервал между ними 3 недели; через год вводят ещё 0,5 мл внутримышечно однократно. На месте уколов возможны отёк и гиперемия, в течение нескольких дней они проходят самостоятельно. Вакцина нормализует рН влагалища и уретры, помогает восстановлению нормальной микрофлоры и вытеснению Trichomonas vaginalis вместе с сопутствующими инфекциями. Защитное действие вакцины – профилактика повторного заражения, терапевтическое – уменьшение воспалительных проявлений во влагалище и мочеиспускательном канале.

Препараты для местного лечения помогают справиться с локальной инфекцией и воспалением. Преимущества – снижение токсического влияния фарм. препаратов на организм в целом, уменьшение риска аллергии и практически нулевая нагрузка на печень и почки. Женщинам назначают вагинальные шарики или таблетки метронидазол по 0,5 г х 1 в сутки, курс 6 дней. Вагинальные таблетки перед введением во влагалище следует на 15-20 секунд опустить в стакан с водой, чтобы начала растворяться защитная оболочка. После введения таблетки нужно полежать хотя бы полчаса. Вагинальные препараты лучше использовать на ночь, перед сном.

Для инстилляций в уретру применяют протаргол, 1-3% раствор. Он также эффективен, если трихомониаз сопровождает гонорея. Препарат хорош как антисептик, в качестве вяжущего и противовоспалительного лекарства. Для инстилляции требуются стерильные катетеры, процедуры проводятся в амбулаторных условиях.

Через неделю после окончания полного курса лечения, а затем ещё дважды с паузой в месяц, назначают контрольные анализы (ПЦР). Женщинам проводят обследование 3 цикла подряд, после менструации. Если ПЦР была негативной в течение 1-2 месяцев у мужчин и 3-4 мес. у женщин, то пациенты считаются вылеченными.

Народные рецепты

Народные средства не смогут вылечить трихомониаз , но вполне приемлемы настои трав для спринцеваний, фито-чаи в качестве лёгких антидепрессантов и иммуномодуляторов, питательные смеси для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ.

Чай из зверобоя

Столовую ложку сушёных цветков и травы заливают 1л кипятка, настаивают 1 час. Принимать по стакану трижды в день. Отличное средство от депрессии, которая развивается при длительной болезни, например при хроническом простатите.

Сок алоэ (не путать со столетником)

Принимают до еды, трижды в день. Как иммуномодулятор мобилизует защитные системы организма, имеет противовоспалительное действие, ускоряет заживление язв и эрозий.

Настой для спринцевания влагалища, для ванночек (мужчинам)

По 1 столовой ложке коры дуба, цветков ромашки аптечной, по 2 – крапивы и цветков календулы. Смесь заливают 1 л кипятка, настаивают 2 часа. Применяют 1 раз в сутки, на курс 5-7 процедур. Действие компонентов – антисептическое, дубящее, противовоспалительное и обезболивающее.

Питательная смесь

Сухофрукты – чернослив, курага, инжир; грецкие орехи и целые лимоны берут в равных пропорциях, пропускают через мясорубку. Массу смешивают с мёдом, чтобы получить консистенцию густого пюре. Принимают с утра по 1 столовой ложке. Смесь тонизирует, придаёт энергии.

Видео: трихомониаз в программе “Жить Здорово!”